Skolioos - fotod, sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Venitamine

Skolioos on selgroo stabiilne külgsuunaline kumerus selle telje paremale või vasakule küljele esiosas.

Selle sümptomeid on kergesti märganud teine ​​inimene, kuid iseenesest on raske diagnoosida. Haiguse edenedes esineb rindkere ja vaagna sekundaarne deformatsioon, millega kaasneb südame, kopsude ja vaagna elundite halvenenud funktsioon. Haigus oli tuntud iidsetel aegadel. Termin tähendab seda, et Galen tegi teise sajandil ettepaneku kõvera, kõvera lülisamba kohta. n er

1. ja 2. astme skolioos on hästi maskeeritud, nii et täiskasvanud ei kahtle isegi, et neil on see haigus. Skolioosi oht seisneb närvikiudude kinnitamises, nende kommunikatsiooni katkestamises, mõnede siseorganite nihutamises või pigistamises, häirides hingamisfunktsioone. Haiguse rasked vormid võivad põhjustada tõsiseid siseorganite rikkumisi ja puude tekkimist.

Kui te ei muretse küsimusega, kuidas ravida skolioosi, siis hakkab see progresseeruma ja süvenema. Niisiis, ühe astme skolioos võib sujuvalt teise ja isegi 3-4 kraadi läbida ning jääda siis ülejäänud elu. Ortopeediliste haigustega laste seas kannatab just see tervisehäire kuni 30%.

Skolioosi põhjused

Mis see on? Spinaalne skolioos progresseerub lapse arengu ajal eriti kiiresti, kuna see ulatub kasvus, st vanusevahemik on 6-17 aastat. Erilist tähelepanu tuleb pöörata korrektsele kehahoiakule koolitundide ajal, kui laps on pikka aega laua taga istunud. Väga sageli kalduvad lapsed ühte külge nii, et oleks mugavam istuda, tekitades sel juhul selgroo külgsuunalise kõveruse, st skolioosi.

Haiguse kaasasündinud tüüp esineb skeleti või seljaaju erinevate kõrvalekallete taustal. Enamasti on tegemist omandatud haigusega, mis võib tekkida järgmiste tegurite tõttu:

  • mitteaktiivne elustiil, istuvas asendis töötamine, asendi probleemid;
  • jalgade liigeste haigustest tingitud jala pikkuse erinevus;
  • kõhre kudede nõrkus, kõõlused.

Esiteks on levimuse mõttes idiopaatiline skolioos suurel marginaalil - see tähendab haigust, millel on tundmatu põhjus. See on umbes 80% juhtumite koguarvust. Asjaolu, et tütarlastele esineb probleeme 4-7 korda sagedamini, vähendab olukorda.

Kraadid

Skolioosi klassifikatsiooni on välja töötanud Chaklin ja see sisaldab 4 kraadi.

  1. 1 aste skolioos - seda iseloomustab vaagna asümmeetria, mõni kumerus, mis on patsiendile peaaegu nähtamatu. Õlad asuvad erinevatel tasanditel, lähemal uurimisel nähtub teatud talje asümmeetria. Selles staadiumis on selg on kõverdatud kuni 10 kraadi.
  2. 2. astme skolioos - kaela ja talje asümmeetrilised kontuurid. See defekt muutub märgatavaks keha mis tahes asendis. Kumerusnurk on 10 kuni 20 kraadi.
  3. 3 skolioosi aste - nurk 26 kuni 50 kraadi. Kolmanda astme haigus avaldub seljavalu püsivana, selja tugevast deformatsioonist (kuju muutusest), ribide piirkonnas esineb väljaulatuv osa (rannikupiik).
  4. 4 kraadi - kumerusnurk ületab 50 kraadi. Kosmeetikatoodete defekt ja kõik varasemad märgid on väljendatud. Madal tolerants isegi kerge füüsiline koormus.

Skolioosiga patsiendi uuring mee seisundis. Institutsioon sisaldab üksikasjalikku eksami, olles seistes, istudes ja valetades ülaltoodud sümptomite tuvastamiseks.

Skolioosi sümptomid

Skolioos varases staadiumis, sümptomid praktiliselt puuduvad - täiskasvanu või laps ei vaevu valu ja ta võib pidada ennast täiesti terveks. Kui inimene edeneb, hakkab väsimus suurenema ja liikumine tagaosas väheneb.

Sõltuvalt haiguse staadiumist väljendatakse sümptomeid suuremal või vähemal määral. Mõned vanemad võivad täheldada oma kasvava lapse sellist ebanormaalset asendit:

  1. Üks õlg on teistest kõrgem.
  2. Kui laps seisab oma käega külgedele surudes, on käe ja talje vaheline kaugus mõlemalt poolt erinev.
  3. Labad asümmeetriliselt asetsevad - nõgusal küljel on küünal selg lähemal, selle nurk ulatub.
  4. Kui painutamine muutub selgeks selgroo kumeruseks.

Skolioosi sümptomid võivad samuti erineda sõltuvalt haiguse liigist:

  1. Cervicothoracic: kõverus tasemel 4-5 selgroolülid, millega kaasneb õla asümmeetria.
  2. Torakoon, mis avaldub kumerusena seitsmenda üheksanda selgroo tasandil. Hingamisteede häired tekivad, rindkere deformeerub.
  3. Nimmepiirkond vastab esimese nimmepiirkonna selgroo kõverusele. Väliselt on deformatsioonid väikesed, kuid seda tüüpi haigust iseloomustab valu varane areng.
  4. Kui nimmepiirkonna kõverus langeb 10-12-ndate selgroolülide tasemele. Hingamise ja verevarustuse funktsioonide täheldatud rikkumised.
  5. Kombineeritud: kõverus 8-9 rindkere ja esimese sekundi nimmelüli nurgal

Skolioos, mille diagnoos viidi läbi õigeaegselt, ei saa kunagi põhjustada selliseid komplikatsioone nagu metaboolne häire või raske peatada peavalu.

Skolioosi ravi

Skolioosi korral on ravil oma iseloomulikud omadused, mis sõltuvad patsiendi vanusest, selgroo kõverusastmest ja haiguse liigist. See hõlmab konservatiivseid meetodeid (massaaž, füsioteraapia jne) ja kirurgilist ravi (operatsiooni).

Skolioosi ravimise üldreegel on seisundi jälgimine, kui kõver on väiksem kui 20 kraadi. Kui kõverad on suuremad kui 25 kraadi või need, mis arenevad 10 kraadi võrra, kuid kontrolli all, võib ravi olla vajalik. Tuleb meeles pidada, et selgroo lõplik moodustumine on lõpetatud 20-aastaseks saamiseni ning pärast seda vanuse korrigeerimist on peaaegu võimatu.

Ravimid (chondroprotectors, vitamiinid, ravimite tugevdamine) skolioosi ravis mängivad vaid toetavat rolli. Keeratuse puudumisel kuni 15 kraadi kumerusnurgaga on näidatud spetsiaalne võimlemine. Sellisel juhul tuleb esimesed klassid läbi viia spetsialisti juhendamisel. Terapeutiline võimlemine on äärmiselt oluline keha lihaste arendamiseks ja tugevdamiseks, samuti õige kehahoiaku kujunemiseks.

Terapeutiliste võimlemiskomplekside läbiviimisel võib kasutada spordivarustust: võimlemiskohad ja seinad, kaldpinnad, hantlid, rullid, paelad, mansettid, raamid, pulgad, kaalud jne.

Teise astme skolioosi ei kohelda nii kiiresti kui esimene, mõnikord kulub selle haiguse kõrvaldamiseks aasta. Arstina määrab arst lisaks ravivõimlemisele ja massaažile ka hingamisharjutused, korsetti kandes, manuaalset ravi. Enamikul juhtudel ei vaja skolioos operatsiooni. Kuid raske valu või progresseeruv deformatsioon on operatsiooni näidustus.

Ennetamine

Vanemad on kohustatud kontrollima, et lapsel oleks alati sirge seljaosa, õige asend, eriti kui laps teeb kodutööd või loeb. Ärge unustage õiget toitumist, aktiivse elustiili säilitamist, pideva kehalise aktiivsuse olemasolu.
Skolioosi ennetamine täiskasvanutel ei erine laste ennetamisest.

Kas nad võtavad sõjaväele skolioosiga?

Armees diagnoositakse ainult need, kellel on esimene skolioosi aste. 2 ja 3 kraadi kinnitamisega röntgenkuva abil saadetakse ajateenija reservi, määrates talle B-kategooria, st piiratud.

Skolioosi astmed

Selgroo patoloogiline kõverus areneb enamikul juhtudel järk-järgult ja tundub, kui skolioosi aste on juba algusjärgus möödunud. Alguses on üheks kõige levinumaks lihas-skeleti haiguseks asümptomaatiline. Kirurg võib rutiinse kontrolli käigus näha seljaaju minimaalset deformatsiooni paremale või vasakule.

See probleem puudutab peamiselt lapsi. Suur risk skolioosi tekkeks ja progresseerumiseks organismi intensiivse kasvu perioodil. Patoloogia arengut saab käivitada pikaajaline istumine istumisasendis, mida kooliaastatel ei saa vältida.

Sordid

Kui palju võib haigust tähelepanuta jätta ja kuidas vältida olukorra halvenemist, kui skolioos on juba olemas? Varajane ravi aitab vältida edasisi tüsistusi. Seetõttu on nii oluline läbi viia laste ennetavaid uuringuid.

On kaasasündinud ja omandatud skolioos. Esimesel juhul pannakse tulevaste probleemide põhjuseks emakasisene periood.

Teatud tegurite mõju tõttu tekib vale luustiku moodustumine. Omandatud skolioos on väliskeskkonna mõju või organismi sisemise eelsoodumuse tulemus. Selja vigastused, liiga nõrgad seljaaju lihased, keha pikaajaline viibimine ebamugavas asendis - see kõik avaldab negatiivset mõju luu- ja lihaskonna süsteemile.

Lapsel võib olla C-kujuline skolioos, millel on üks kaar või S-kujuline kahe kaarega. Kõige keerulisemal Z-kujulisel skolioosil on kolm telge, mis eralduvad teljest. Kumerus võib olla emakakaela või emakakaela piirkonnas. Vahel on lokaliseerimise koht rinnus. Võimalikud probleemid nimmepiirkonnas.

Eksamil näitab ortopeedi probleem. Täpselt kindlaks määrata skolioosi võimaldab röntgenkiirte. On mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil kindlaks teha skolioosi määra kraadides. Kõige täpsemana kasutatakse peamiselt Chaklini skaala.

Mõnikord tehakse arvutused J. Cobi meetodil. Lisaks on tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud teatud kriteeriumid. Indikaatorid varieeruvad veidi, mis üldiselt ei mõjuta arsti arvamust. Skolioosi etapid on neli. Esmalt on haiguse kahtlustamine üsna raske, kuid aja jooksul ilmnevad selle sümptomid. Et teada saada, millised muutused kehas toimuvad, kaaluge neid ükshaaval.

1 kraadi

Skolioosi esimene aste on peaaegu võimatu ennast märgata. Arst juhib kontrolli käigus tähelepanu järgmistele nähtustele:

  • Kui kaldu alla kallutatakse, tõmbab reie pisut või küünarnukk välja;
  • Püstises asendis on õlgade erinev tase;
  • Vöökohas on kerge asümmeetria;
  • On kerge kummardus.

5-10 kraadi kõveruse kinnitamiseks peate võtma röntgenkiirte.

Deformatsiooni algstaadium on kosmeetiline defekt. Isik võib jätkata tavalist eluviisi. Sümptomaatika puudub, tervis ei halvene. Kuid kuna see patoloogia kipub arenema, siis on ravi eiramine täiesti võimatu.

Mida kiiremini probleem on tuvastatud, seda lihtsam on haiguse progresseerumine peatada. Seljaaju - kõige keerulisem unikaalne disain. Selgrool on lülisamba sees. Selleks, et aju signaalid leviksid kogu kehas, peab selg olema ühtlane. Kui ükskõik millises osakonnas on nihkumine, pigistamine või väänamine, esineb erinevate kehasüsteemide töös häireid. Isegi esimese astme skolioos ei ole nii ohutu kui see võib tunduda. Kumeruse korral on võimatu sellest vabaneda, peamine on probleemi globaliseerumine.

Terapeutilise ja ennetava füüsilise treeningu abil saate lõpetada 1-kraadise skolioosi arengu.

Klassid peaksid olema spetsialisti järelevalve all. Vajadusel massaaž. Haiguse esialgne ulatus nõuab süstemaatilist jälgimist. Külastage meditsiiniasutust 3-4 korda aastas.

2 kraadi

Progressiivne haigus muutub märgatavaks. Kuidas teha kindlaks, kas patoloogia areneb? Aja jooksul ilmuvad väljendunud välised märgid. Teise astme puhul iseloomustab skolioosi:

  • Kumerus on nähtav nii painutatud asendis kui ka lamades;
  • Gluteaalsete voldite asümmeetria on;
  • Vertikaalasendis on üks õlg teistest kõrgem;
  • Õlarea nähtav nähtamatu ebatasasus;
  • Ribi luud on väljaulatuv;
  • Selja lihased moodustavad kompenseeriva kaare.

X-ray näitab selgroo kumerust esipinnal, mille nurk ulatub 11-25 kraadi.

Isikut piinab käegakatsutav ebamugavustunne. Sellised sümptomid ilmuvad perioodiliselt:

  • Seljavalu nimmepiirkonnas või abaluude vahel;
  • Suurenenud väsimus;
  • Sagedased peavalud;
  • Raske hingamine rindkere deformatsiooni tõttu.

Konservatiivne meditsiin soovitab kasutada teise astme skolioosi ravimeetodeid korsettide kandmisel, lihaste elektrostimuleerimisel, võimlemisravil, sealhulgas hingamisharjutuste kogum, basseini külastused, massaažikursused. Võib-olla ravimite kasutamine.

3 kraadi

Kui meetmeid ei võeta ajaliselt, areneb skolioos, mille etapid kujutavad endast tõsist ohtu keha tervisele tervikuna. Patoloogiline seisund põhjustab siseorganite toimimise häirimist.

Seljaaju kõveruse kolmandas astmes suurenevad sümptomid. Valu muutub pidevaks kaaslaseks ja mõnel juhul võib see oluliselt suureneda. Füsioloogiliselt täheldatakse järgmist halvenemist:

  • Väänatud vaagna;
  • Tugevalt asümmeetrilised õlad;
  • Uinunud kõht;
  • Väljendatud kummitus;
  • Ribi kupli välimus;
  • Asendi muutmisel ei kao kõverus.

Pilt näitab, et selgroolülid liiguvad küljele 26-50 kraadi võrra.

Ravi viiakse läbi sama põhimõtte kohaselt nagu teise astme skolioosi terapeutiline kursus. Lisaks füsioteraapiale on soovitatav ravimi toime. Kirjeldatakse põletikuvastaseid ravimeid, lihaste lõõgastavaid preparaate, vitamiinikomplekte.

4 kraadi

Patoloogia neljas aste ohustab tervise kriitilist halvenemist. Sellised juhtumid on tingitud haiguse äärmuslikust hooletusest. Kõik skolioosi ilmingud intensiivistuvad kõrgeimal määral.

Visuaalset määratlust võib anda järgmiste funktsioonide abil:

  • Suur ribi küünar;
  • Selge kehahoiak;
  • Uinunud kõht;
  • Täheldatud lihaste väändumine.

Selle diagnoosi kliinilised omadused:

  • Südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired;
  • Kopsumahu vähenemine;
  • Rõhk põis;
  • Suurenenud soolestiku kõhupuhitus;
  • Neerude ummikud;
  • Seljaaju kokkusurumine.

Seljaosa liigub oma teljest eemale enam kui 50 kraadi võrra. Harvadel juhtudel võib kõverus ulatuda 60 ° -ni. Ravi algab traditsioonilise tehnikaga. 4 astme seljaaju skolioosiga on näidustatud kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal on selg selgitatud. Soovitud nurga säilitamiseks sisestatakse spetsiaalsed metallkonstruktsioonid. Pärast seda pikaajaline rehabilitatsioon ja korsetti kandmine.

Ennetamine

Kui probleem on juba olemas, küsitakse, kui palju on skolioosi astmeid üldiselt ja mida teha haiguse arengu peatamiseks. Haiguste ennetamise eest on palju lihtsam hoolitseda kui sellega hiljem tegeleda.

Mõned näpunäited aitavad vähendada seljaaju patoloogia ohtu:

  • Jälgige õiget toitumist, hoolitsege igapäevase tasakaalustatud toitumise eest;
  • Eelistage kõva voodit;
  • Olge aktiivne elustiil, ärge lubage pikaajalist passiivset tegevust;
  • Pöörake tähelepanu sellele, kas istute õigesti, püüdke hoida oma kehahoiakut kõndimise ajal.

Praeguseks pole statistika lohutav. Selliseid diagnoose nagu kyphosis, skolioos, kyphoscoliosis antakse üha enam lastele. Vanemlik võlg tagab noorema põlvkonna tervise.

Tähelepanu ei tohiks vähendada loengutega, mis käsitlevad kindlat asendit. Õpetage lapsele õiget eluviisi juba varases eas, et te ei pea tulevikus hooletuse eest maksma.

Seljaaju skolioosi määrad ja nende põhijooned

Skolioos on selgroo patoloogia, mis on põhjustatud kolonni kõige raskemast deformatsioonist, mida iseloomustab külgmine selgroolülide kumerus, millega kaasneb üksikute selgroolülide pöörlemine üksteise suhtes.

Patoloogia enim tunnetab end lapsepõlves ja lapse kasvuga muutub skolioos veelgi tugevamaks. Väga sageli seguneb see selgroo deformatsioon tavapärase kehahäirega. Kuid halva kehaasendi puhul on iseloomulik ainult külgkõverus, samas kui skolioosiga kaasneb tingimata selgroolülide keeramine üksteise suhtes piki telge.

Klassifikatsioon

Skolioosi liigitusi on palju:

  • Kaldenurga järgi:
  1. Nurk kuni 10 kraadi - I deformatsiooni aste;
  2. Nurk 11-25 kraadi - II deformatsiooni aste;
  3. Nurk 26-50 kraadi - III aste;
  4. Nurk üle 50 kraadi - IV aste;

Foto näitab selgroo kaldenurga muutust 1, 2, 3 ja 4 kraadi skolioosi järgi, vastavalt V. D. Chaklinile

  • Põhjuseks on:
  1. Idiopaatiline skolioos - kui deformatsiooni tegelikku põhjust ei ole võimalik kindlaks teha;
  2. Skolioosi omandatud vormid - esineb tavaliselt lastel, kuna nad on kooliaastatel ebaõiged, või kui skeleti ja lihasmassi arengus esineb vastuolusid;
  3. Vanus - esineb täiskasvanutel luu protsesside tõttu, nagu osteoartroos, osteokondroos, osteoporoos, osteomüeliit, spondüliit jne;
  4. Skolioosi kaasasündinud vormid - esinevad teatud liiki geneetiliste kõrvalekallete tõttu või emakasisene arengu rikkumiste tõttu;
  • Suuna suunas:
  1. Vasak pool;
  2. Parempoolne.

Selgroo skolioosi aste ja nende omadused

Nagu juba mainitud, jagatakse skolioos sõltuvalt tüve nurgast mitmeks kraadiks.

Esimene aste

Sõltuvalt kaare suunast on kõverus parempoolne ja vasakpoolne. Skolioosi vasakpoolne vorm on palju tavalisem, kuid see on healoomuline kui paremale suunatud skolioos, mis on seotud väljendunud hemodünaamiliste ja hingamisteede häiretega, mis on iseloomulikud parempoolsele deformatsioonile.

Harvadel juhtudel moodustub 1. klassi S-kujuline skolioos ilma eelneva C-kujulise kõveruseta ja selle skolioosi põhjused on kaasasündinud selgroolülid.

Kui me räägime 1 kraadi nimmepolioosist, siis areneb selline selgroo deformatsioon peamiselt jalgade või lamedate jalgade tõttu, kui jalg asetatakse valesti. Lisaks võivad sellised moonutused esineda puusaliigese patoloogiates, kui patsiendid on sunnitud pikka aega kasutama kõndimisnuppu.

Skoliootilise deformatsiooniprotsessi arengu algstaadiumis on see küljelt peaaegu tundmatu, see tähendab, et muutusi on visuaalselt võimatu parandada. Kuigi spetsialist suudab tuvastada mõningaid ilminguid, mis viitavad patoloogilise selgroo kõveruse arengule:

  • Kerge kumeruse olemasolu;
  • Õlgade asümmeetria üksteise suhtes;
  • X-ray uuring näitab, et kaldenurk on alla 10 kraadi.

Koduhooldus põhineb massaažiprotseduuridel, võimlemisõppustel, kehahoiakute kontrollimisel ja ortopeediliste voodipesu kohustuslikul kasutamisel.

Teine

Selgema kliinilise pildi tõttu on seljaaju skolioosi teine ​​aste diagnoositud palju sagedamini kui eelmise etapi patoloogia.

Eksperdid määravad selgroo kõveruse olemasolu selliste ilmingute abil:

  • Kumerusnurk on umbes 11-25 kraadi;
  • Põõsade voldite ja küünte asümmeetriline paigutus on nähtav palja silmaga;
  • Tekivad väändemuutused.

2. klassi S-kujulise torakolumbaalse skolioosiga kaasneb rindkere deformatsioon, mis 2. etapi lõpuks mõjutab siseorganite funktsionaalsust. Süda ja kopsud kannatavad, ribid hakkavad hõõguvale kujule, moodustades järk-järgult rannikupunkti.

Selliste muudatustega kaasnevad mitmed rikkumised, nagu:

  • Hingamisteede raskused;
  • Hingamis- ja hingamisvalud;
  • Tahhükardilised sümptomid.

Skoliootilise deformatsiooni teises staadiumis on lisaks patoloogilise protsessi peatamisele suunatud ka koduteraapia juba moodustunud haiguste kõrvaldamisele. Selles staadiumis on näidatud ka ortopeediliste voodipesu, treeningteraapia, massaaži ja füsioteraapia kasutamine. Asendi säilitamiseks on soovitatav kanda korsetti, mis aitab peatada deformatsiooni edasist arengut.

Kolmandaks

Terapeutilise taktika valiku ja stabiliseerimise seisukohast peetakse kõige raskemaks skolioosi 3. astet.

Kolmanda etapi alguseks on ribi küünar juba tugevalt moodustunud. Tüüpilised hingamisteede ja südamehaigused muutuvad tugevaks ja nendega kaasnevad valulikud sümptomid. Röntgenkiirte kujutistel on kumerusnurk kuni 50 kraadi. Praegusel etapil võib tekkida küsimus patsiendi puude kohta.

S-kujulise skolioosi peamised ilmingud 3 kraadi hulka kuuluvad:

  1. Tugev erinevus terade ja õlgade kõrguses;
  2. Eelnevalt mainitud rannikupunker;
  3. Keha, eriti vaagna, moonutamine kummardub;
  4. Rinnaosa selgroo deformatsioon.

Sarnase skolioosiga patsiendid on sageli mures hingeldus, seljavalu, liigne väsimus. Mõnikord põhjustab deformatsioon närvide või laevade haardumist, mis põhjustab keha teatud piirkondades tundlikkuse rikkumist.

Kõige sagedamini soovitatakse täiskasvanud patsientide arstidel käsitleda kolmandat astet deformatsiooni operatiivsete vahenditega, kuna konservatiivne lähenemine võib peatada ainult edasise deformatsiooni, kuid ei suuda olemasolevaid rikkumisi parandada.

Loomulikult on operatsiooni otsus puhtalt individuaalne. Kui siseorganite töös ei ole tõsiseid rikkumisi, saab haiguse ületada ja konservatiivselt.

Operatsiooni küsimuses ei ole viimast väärtust antud kõveruse vormile ja lokaliseerimisele.

Neljandaks

Skoliootilise seljaaju deformatsiooni viimast neljandat astet iseloomustavad luu- ja lihaskonna vaevused. Kehal on terav asümmeetria. Patsiendil on märgatav kahju mitte ainult selgroolülidele, vaid ka rinnale.

Täheldatakse järgmisi sümptomaatilisi ilminguid:

  • Pidev valu sündroom;
  • Deformatsiooni nurk on üle 50 kraadi;
  • Siseorganite funktsionaalsed häired on kiiresti suurenenud.

Ravi peamine suund on kirurgia, mis seisneb metallist elementide paigaldamises seljaaju kehasse, mis hoiab keha anatoomiast õiges asendis.

Sellised kinnitused võivad olla staatilised (fikseeritud) või dünaamilised (mobiilsed) karakterid. Sellise deformatsiooni astme tagajärjeks on patsiendi puue, seetõttu on ta näidatud puude rühma.

Kuidas määrata haiguse staadium?

Skolioosi aste määratakse sõltuvalt deformatsiooni nurga suurusest ja vastavalt sellisele kumerusele kaasnevatele sümptomitele:

  • Niisiis on 1. astme jaoks iseloomulik õlgade erinev kõrgus, selgroolüli ja abaluude vaheline erinev kaugus ning kallutamisel on selg selgesti nähtav selgroo kõverus, deformatsiooni nurk ei ületa 10 °.
  • Skoliootilise deformatsiooni teist astet iseloomustab patsiendi märgatav kumerus, perioodiline valu seljas, vööst on padi ja rinnal koonus. Kõvera kõrvalekalle normist on kuni 25 °.
  • Kolmandas astmes on kogu keha kaldu, deformatsiooni nurk on kuni 50 °, ribide poolitus on täheldatud keha ühel poolel ja teiselt poolt nende väljaulatuv osa.
  • Neljanda astme puhul ületab deformatsioon 50 °, kogu keha painutatakse kohutavalt, on tõsiseid orgaanilisi häireid.

Nende sümptomaatiliste ilmingute puhul määratakse kindlaks skolioosi aste.

Kas on võimalik ravida?

Skolioosi teine ​​aste on küllaltki konservatiivne, olenemata patsientide vanusest. Kolmandas astmes annab konservatiivne ravi taastumist ainult lastele, kuna nende selg on endiselt kasvamas ja konservatiivseks korrigeerimiseks. Ja täiskasvanud patsientidel, kellel on 3-kraadine deformatsioon, võib kõige sagedamini aidata ainult kirurgia.

Kas sõjavägi on teises etapis?

Seaduse kohaselt on fikseeritud palgaastmega skolioosiga isikud sõjaväeteenistusest vabastatud, kui on olemas selgroo funktsioonide rikkumine. Nende puudumisel vabastatakse sõjaväeteenistusest ainult isikud, kelle 2. astme skolioos on suurem kui 17 °.

Milline arst peaks minuga ühendust võtma?

Eksperdid soovitavad alustada mis tahes haiguste ravi üldarstiga, kes suudab kliinilist olukorda õigesti hinnata ja määrata vajalikud diagnostilised uuringud ning määrata kindlaks, milline spetsialist ühendust võtta. Üldjuhul suunatakse skolioosiga patsiendile ortopeediline kirurg ja neuropatoloog.

Kui skolioosiga kaasneb seljavalu ja muud neuroloogilised häired, siis patsiendile viidatakse neuropatoloogile. Ortopeed tegeleb otseselt selgroolise skolioosi ja osteo-liigeste deformatsioonide raviga. Sageli osaleb raviprotsessis võimlemine või manuaalterapeut. Kui kirurgiline ravi on näidustatud, osalevad selles protsessis ka kirurgid. Kuid siiski on vaja alustada kohaliku terapeutiga.

Video selgroo kliiniliste muutuste kohta skolioosiga:

Kuidas määrata skolioosi astet

Skolioos on keha asümmeetria, mitte ainult selgroo kõverus, vaid ka ühest küljest (paremal või vasakul) küünarnuki või ribide väljaulatuv osa. See asümmeetria on eriti märgatav, kui inimene kaldub oma käed vabalt langetama. Selle patoloogia areng aitab kaasa nimmepiirkonna ja emakakaela lordoosi tekkele, rindkere kyfoosile ja rindkere süvendi kõverusele. Lisaks põhjustab skolioos probleeme rindkere ja kõhuõõne sisemiste organite ning vaagnaõõne toimimises.

See patoloogia võib esineda igas vanuses inimestel, isegi lapsel. Selles valdkonnas läbi viidud uuringute põhjal on võimalik eristada riskide vanuserühmi, s.t. vanusepiirid, millal on vaja traumatoloogide ja kirurgide ranget kontrolli ja järelevalvet:

  • lapsekingades - 0 kuni 1 aasta;
  • laste vanus - 3 kuni 5 aastat;
  • noorukid (noorukid ja täiskasvanud) - 18 kuni 25 aastat.

Skoliootiline nurk

Seljaaju kõrvalekalle nurk õigest asendist või skoliootilisest nurgast on summa, millega selgub selgroo deformatsiooni aste kraadides.

Skoliootilise nurga mõõtmiseks ja õppimiseks on vaja teha selgroo radiograafiline uurimine kahes asendis: seistes ja lamades selle seljal. Kahe pildi võrdlemisel peab fookuskaugus olema identne ega tohi ületada 120 - 150 cm.

Sõltuvalt tüve astmest on skolioos 4 kraadi. Vene Föderatsiooni territooriumil kasutatakse kahte tabelit, mille ühe autoriks on V.D. Chaklin, teine ​​tabel kiideti heaks 2009. aastal Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt. Nende tabelite arvväärtused on mõnevõrra erinevad:

Skoliootilise nurga mõõtmise meetodid

Praeguseks on skoliootilise nurga mõõtmiseks igal skolioosi astmel mitmeid viise. Allpool on toodud peamised:

Cobbi meetod. Täna on kõige levinum viis selgitada selgroo kõrvalekaldenurka oma loomulikus asendis. Skolioosi all kannatava patsiendi selgroo röntgenkiirte juures paikneb selgrool skoliootilise kaare ülaosas ja selle keskel on punkt. Pärast seda määratakse selgroolülid, mis on kõige vähem tagasi lükatud paremale või vasakule (skiilootilise kaare põhjas asuvad selgroolülid) ülalt ja alla. Samuti on need tähistatud punktidega. Seejärel tõmmatakse 2 sirget joont (joonlaua abil): esimene on ülemisest nikast mööda selle ülemist serva, teine ​​alumise selgroo alt selle alumine serv. Seejärel mõõdetakse nende joonte või nende perpendikulaaride vahelist nurka. Otsitud nurk on Cobbi nurk. Sellel meetodil on oluline miinus - nihke astmed kuvatakse ainult ühes tasapinnas. See tähendab, et seljaaju deformeerumisel kahes tasapinnas korraga (näiteks samaaegselt külgsuunas ja ettepoole) suureneb tegelik kõverusaste.

Chaklini meetod. Seda kasutatakse tihti skolioosi määra kindlaksmääramiseks postsovetlikul territooriumil. Selles meetodis võetakse arvesse mitte ainult selgroo kõrvalekalle nurga normaalsest asendist arvulist väärtust, vaid ka scoliotic kaare numbrilist väärtust, mida mõõdetakse ka kraadides:

Skolioosi nurk selle meetodiga määratakse selgroo röntgenkiirte abil, mis on tehtud anteroposteriori projektsioonis. Selline radiograafia, võrreldes Cobbi meetodiga, aitab skolioosi määra võimalikult täpselt välja arvutada.

Röntgenifoto juures on vaja leida kaks muutumatut selgroogu (deformatsiooni kohal ja all), mis paiknevad paralleelselt ülemise ja alumise selgroolüliga ning millel on tasapinnaline horisontaalne vahe selgrooliste vahel.

Kaks liini tõmmatakse läbi ülemise selgroo ülaosa ja alumise selgroo põhja. Ülemise joone keskelt neutraalse selgroo keskel on vaja alumine rida keskelt alla langetada, et viia risti üles. Perpendikulaaride ristumiskohas nende siseküljelt moodustub Chaklini nurk.

Fergusoni meetod. Kolmandas meetodis peab röntgenkujutis leidma kõige silmapaistvama selgroo, mis moodustab skoliootilise kaare otsa. Selle keskel on punkt. Järgmiseks peate leidma selgroolülid, kõige vähem väljaulatuvad külgsuunad ja skoliootilise kaare alused. Nende selgroolüli keskel on ka punktid. Seega peaks pildil olema kolm punkti. Siis ühendab esimese ja teise punkti sirgjoon, siis teine ​​ja kolmas. Ferguson'i nurk on saadud sirgjoonte vaheline nurk. Sellel mõõtmismeetodil on märkimisväärne miinus - seda saab kasutada ainult kuni 50-kordse skoliootilise nurga all.

Ishala meetod. See on kõige täpsem viis skolioosi määra kindlaksmääramiseks tänapäeval, kuna seda saab kasutada mitte ainult selgroo kõveruse nurga väljaselgitamiseks, vaid ka iga selgroo kaldenurga kindlaksmääramiseks scoliotic kaarel.

Kõigepealt peate teadma skoliootilise kaare suurust, mis põhineb neutraalsel (mitte muutuval) selgrool. Seejärel tõmmatakse läbi ülemise neutraalse selgroo alumise osa ja alumise ülaosa sirgjoon (joonisel on see joon a - a1). Siis, paralleelselt selle sirgjoonega (läbi külgneva selgroo tipu), joonestatakse joon - B1, mis näitab selgroo kõrgust nõgusast deformatsioonipinnast. Järgmine on sirgjoon c-c1, mis kulgeb mööda külgneva selgroo ülaosa. Kohtades, kus sirgjooned a - a1 ja c - c1 lõikuvad, moodustub nurk sellest numbrilisest väärtusest, millest on võimalik hinnata selgroo kalde ulatust. Ja sirgjoonte - B1 ja C - C1 ristumiskohas moodustub selgroo deformatsiooni nurk. Kokkuvõttes moodustavad need nurgad soovitud väärtuse vastavalt Ishala meetodile.

Meetod Lekuma. Kui neutraalsete selgrooliste tuvastamisel on raskusi, mis on scoliotic arch aluseks, siis kasutage seda meetodit skolioosi astme mõõtmiseks. Patsiendi röntgenil paiknevad kahe selgroo kere keskused nii selgroo kõige kumerama osa kui ka selle all. Neid keskusi tähistab punkt, mille kaudu tõmmatakse kaks sirget joont. Nende vahel on nurk, mis on skoliootilise kaare soovitud nurk.

Esimese astme skolioos

Kui selgroo skolioosi esimene deformatsioon on kerge. Selgroo kõverus on peaaegu ebaoluline, kui röntgenikiirus on lamavas asendis. Skoliootilise kaare tipus olevad lihased on veidi asümmeetrilised. Skolioosi nurk vastavalt Chaklini meetodile on 5 kuni 10; skoliootilise kaare nurk on vahemikus 170 kuni 175; Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi andmetel on skolioosi nurk 1–10.

Esimese astme skolioosi ravi

Sellise skolioosi astme korral ei ole tõsine ravi vajalik, seljaaju deformatsiooni korrigeerimiseks on tavaliselt ette nähtud mitu treeningteraapia ja selja massaaži.

Tulevikus, et säilitada teraapia positiivne mõju ja vabaneda peamistest sümptomitest, peate magama kõva või pooljäiga voodis, püüdma mitte juhtida istuvat elustiili ja jälgida kehakaalu. Lisaks, kui patsiendil on istuv töö, siis tuleb iga 1,5 kuni 2 tunni järel kindlasti tõusta ja kõndida 5 kuni 10 minutit.

Teise astme skolioos

Sellise skolioosi astme korral on selgroo deformatsioon nähtav visuaalselt ja ei kao röntgenikiirusel lamavas asendis. Fikseerimata skolioosi iseloomustab väikese rannikupunkti olemasolu ja selja lihaste poolt moodustatud kompenseeriv kaar. Samal ajal ei ole fikseeritud skolioos, erinevalt fikseeritud skolioosist, erinevad patsiendi asukohast sõltuvad andmed deformatsiooni nurga kohta. C-kujulise skolioosi nurk vastavalt Chaklini meetodile on 11–30; skoliootilise kaare nurk on 150 kuni 169; Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi andmetel ulatub skolioosi nurk vahemikku 11-25.

Teise astme skolioosi ravi

Skolioosi, treeningteraapia ja massaaži selles staadiumis ei piisa, on soovitatav ühendada raviravi meetodid.

Füsioterapeutilised meetodid hõlmavad:

  • Harjutusravi, harjutused on lubatud teha kodus;
  • selja massaaž;
  • korsettide kasutamine selgroo deformatsiooni parandamiseks;
  • seljaaju lihaste elektrostimuleerimine.

Narkomaaniaravi sisaldab:

  • Kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavate ravimite kasutamine Tavaliselt määravad arstid 1 tableti 1 kord päevas.

Kolioosne skolioos

Seda kraadi iseloomustab selgroo märkimisväärne deformatsioon küljele, samal ajal kui rindkere on kõverdatud ja seal on tugev ribi kargus. Lamavas asendis ei kao defekt visuaalselt. Keha erineb skoliootilise kaare ülaosast. Idiopaatilise skolioosi nurk on Chakliini järgi vahemikus 31 kuni 60; skoliootilise kaare nurk on vahemikus 120 kuni 149; Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi väitel on skolioosi nurk vahemikus 26–50.

Kolmanda astme skolioosi ravi

Kuna ravi sellises skolioosi staadiumis, samuti eelmises, kasutatakse meditsiinilisi ja füsioterapeutilisi meetodeid. Mõnikord ei ole need meetodid piisavad ja skolioosi ravimiseks on vajalik operatsioon, mida kasutatakse ainult järgmistel tingimustel:

  • Kui kardiovaskulaarse ja / või bronhopulmonaalse süsteemi töös on tõsiseid probleeme, mis võivad põhjustada surma.
  • Kui ravimi ja füsioteraapia ravi ei anna nähtavaid tulemusi 1 kuni 2 aasta jooksul.

Kui kasutatakse ravimit:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 kord päevas, 1 tablett või Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 või 2 korda päevas, 1 tablett;
  • Lihaste lõõgastajad: Mydocalm kaks korda päevas, 150 mg;
  • B-grupi vitamiinid: Neyrobion, Neyrurubin 1 või 2 korda päevas, 1 tablett.

Ravimravi tuleb läbi viia 10 päeva jooksul iga 6 kuu järel.

Operatsioon hõlmab seljaaju deformatsioonitsooni joondamist metallkonstruktsiooniga, samal ajal kui see osa selgroost on immobiliseeritud.

Füsioteraapia ravi hõlmab:

  • seljaaju lihaste elektrostimuleerimine;
  • Harjutusravi;
  • massaaž;
  • korsett.

Neljas aste skolioos

Sellist skolioosi astet iseloomustab selgroo terav kumerus, samuti skeleti deformatsioon. Samuti on häiritud kardiovaskulaarsete ja bronhopulmonaalsete süsteemide elundite toimimist. Skolioosi nurk vastavalt Chaklini meetodile on üle 60; skoliootilise kaare nurk on väiksem kui 120; skolioosi nurk tervishoiuministeeriumi sõnul ületab 50%.

Neljanda astme skolioosi ravi

Neljandas astmes on ainult kirurgia. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile meditsiiniline ja füsioteraapiline ravi. Viivitus võib põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi, sealhulgas puude. Nagu kolmanda astme skolioosi puhul, on kirurgilise ravi ajal seljaaju deformatsiooni tsoon metallist struktuuriga, samal ajal kui see osa selgroost on immobiliseeritud.

Kui kasutatakse ravimit:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 tablett päevas. Need ravimid tuleb pärast operatsiooni 7 kuni 10 päeva juua.
  • B-grupi vitamiinid, näiteks Neurobion (Neurovitan), 1 tablett 1 või 2 korda päevas 3 kuu jooksul.
  • Lihaste lõdvestajad, näiteks Mydocalm 150 mg kaks korda päevas (kursus - 1 kuu).
  • Kaltsiumi preparaadid. Ravi kestus varieerub 6 kuni 10 kuud.

Füsioteraapia meetodid hõlmavad:

  • Korsetid;
  • Selja massaaž;
  • Elektroforees kombinatsioonis mittesteroidsete põletikuvastaste kreemide, geelidega (Fastum geel, Dolobene).

Ennetamine

Selgroo patoloogiate tekkimise riski minimeerimiseks on vajalik:

  • süüa õigus (igapäevane toit peaks olema tasakaalus);
  • magada kõva ortopeedilise madratsiga;
  • loobuda istuvast elustiilist;
  • teha võimlemist, teha harjutusi vähemalt kodus;
  • jälgige kõndimise ajal kehahoiakut.

Praegu on statistika väga halb - paljudel lastel on diagnoositud kyphosis, skolioos, kyphoscoliosis. Vanemad peavad hoolitsema oma laste tervise eest ja püüdma vältida nende haiguste arengut.

Skolioosi astme määramine kraadides

Seljaaju skolioos on tänapäeva maailmas väga levinud haigus. Kaasasündinud juhtumite arvu vähenemine protsentides väheneb, samas kui omandatud isendite arv suureneb, kaasa arvatud kodanike kaasaegse elustiili tõttu.

Haigusel on klassifikatsioon, mis jagab selle neljaks kraadiks, millest igaühel on iseloomulikud sümptomid, raskusaste ja prognoos. Suurim oht ​​on neljas aste, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja kirurgiline ravi annab tõsiseid komplikatsioone.

1 Millised on skolioosi astmed ja erinevused?

Skoliootilisel haigusel on oma klassifikatsioon, mis on jagatud neljaks kraadiks. Igal tasemel on oma kliiniline pilt, kumerusnurk, sobiv ravirežiim ja lõplik prognoos. On selge, et mida väiksem on aste - seda lihtsam on ravida.

On neli astet skolioosi. Esimene ja teine ​​aste on prognoosides kõige soodsamad, neid saab 80–95% juhtudest täielikult ravida. Lisaks on skolioosi etappide 1 ja 2 ravi äärmiselt konservatiivne, operatsioon ei ole vajalik isegi komplikatsioonide tekkimisel.

Seljaline normaalne ja skolioos

Kolioosel skolioosil on palju halvem prognoos. Arstid võivad seda ravida ainult konservatiivse ravi abil, kuid sageli ei saa nad ilma kirurgilise sekkumiseta teha. Tavaliselt moodustub skolioosi 3. etapp 5–10 aasta pärast haiguse algust, kuid sageli ka hiljem.

4. astme skolioosi esinemine on otsene näidustus operatsioonile, puudub muu ravi. Probleem on aga selles, et operatsioon ähvardab selgroo osalist või täielikku immobiliseerimist, mistõttu selgroo jõudlust ei ole võimalik täielikult taastada.
menüüsse ↑

1.1 Kaldenurga muutmise meetodid

Leidsime, et skolioos on jaotatud kraadideni sõltuvalt kumerusnurgast. Aga kuidas mõista ja kuidas määrata, milline kumerus on ühele või teisele haiguse astmele iseloomulik? Kuidas mõõdetakse kraadi üldiselt ja milliseid mõõtmismeetodeid arstid kasutavad?

Nn scoliotic nurk - see on just see kogus, millega selgroo deformatsiooni aste (kõverus) määratakse loomulikult kraadides. Deformatsiooni täpseks mõõtmiseks teostatakse patsiendi seisvas ja lamavas asendis röntgenikiirgus.

Skolioos 3 kraadi

Kahe röntgenkiirte fookuskaugus peaks olema identne ega tohi ületada maksimaalset lubatud piirväärtust 120-150 cm. Saadud andmeid tõlgendatakse V. D. Chakliini klassifikatsiooni järgi (selle on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium).

Viia läbi mõõtmise ja järgneva tõlgendamise kord kodus, mis ilmselt ei tööta. Seega, kui teil on kahtlus skoliootilise haiguse suhtes, ei saa ilma arsti nõuandeta teha.
menüüsse ↑

1.2 Skitsioos 1 kraadi

Kumerusnurk on 5-10 kraadi. Visuaalselt võib haigust avastada ainult spetsialist, samas kui patsiendi lähedane keskkond ei tähenda mingeid probleeme kehahoiakute või keha sümmeetriaga.

Praeguses etapis ravitakse patoloogiat väga lihtsalt, kuid peaaegu ei lähe. See tähendab, et ei tohiks eeldada, et ta end ise lahendab. Maksimaalne - elu haigus jääb esimesse etappi, kuid, nagu näitab praktika, tavaliselt liigub see lihtsalt väsimatult.

Selles etapis on võimalik tuvastada skoliootilist haigust radiograafia või isegi parem kompuutertomograafia abil. Mõningatel juhtudel on arstid seda haigust tähelepanuta jätnud, seega on selles etapis väheolulised selle ilmingud.

Koolituse rikkumine skolioosiga

Esimese astme skolioosi ravi viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

  1. Füsioteraapia ja massaažiprotseduurid.
  2. Füsioteraapia kulg.
  3. Põletikuvastaste ravimite vastuvõtt.
  4. Ujumine, aktiivne sport.

Seda tüüpi skolioosi korral ei anta sõjaväeteenistusest vabastust.
menüüsse ↑

1.3 Skolioos 2 kraadi

Kumerusnurk on 11-30 kraadi. Visuaalselt võib haiguse tuvastada patsiendi sugulased, kuid harvadel juhtudel ja tavaliselt ainult siis, kui patsient kaldub (selles asendis on selgesti nähtavad õlgade asümmeetria ja selgroo kõverus).

Skoliootilise haiguse olukord teises etapis on mõnevõrra keerulisem kui eelmine. Selgroo kõverus, õlgade asümmeetria, uppunud õlad on juba selgelt nähtavad ja patsiendil võib olla lõtv.

Skolioos 2 kraadi

Teise astme skolioosi ravi viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

  • füsioteraapia ja massaažiprotseduurid;
  • valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid;
  • käsitsi ravi (kui arstid seda lubavad);
  • füüsilise ravi kursus, sõltumatu võimlemine;
  • aktiivse spordiga tegelemine.

Seda tüüpi skoliootilise haiguse korral antakse sõjaväeteenistusest vabastamist ainult mõnel juhul, kõige sagedamini luu- ja lihaskonna süsteemi tausttunnuste (seotud) haiguste korral.
menüüsse ↑

1.4 Kolioosiklass 3

Kumerusnurk on 31-60 kraadi. Visuaalselt tuvastatakse haigus väga kergelt, palja silmaga nähtavaks. Veelgi enam, isegi riided ei saa enam peita keha nähtavat asümmeetria. Asümmeetria on nii spetsiifiline, et arst saab patsiendi esimesel uurimisel juba õige diagnoosi määrata.

Kolmas astme skoliootiline patoloogia ei ole enam nali: see on täis sisemiste organite kaasamist patoloogilisse protsessi, mis võib viia nende düsfunktsiooni. Süda ja kopsu süsteem kõige sagedamini kannatab.

Kõik seljaaju skolioosi astmed

Kolmas astme skolioosi ravi viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

  1. Analgeetiliste, kondroprotektiivsete ja põletikuvastaste ravimite vastuvõtmine.
  2. Lihasrelaksantide vastuvõtmine (sh süstimine).
  3. Pikaajaline füüsikaline ravi.
  4. Pikad massaaži- ja füsioteraapia kursused.
  5. Sageli on vajalik selgroo asukoha kirurgiline korrigeerimine.

Sellise skoliootilise haiguse vormis on patsiendil õigus vabastada relvajõududest.
menüüsse ↑

1.5 Üldine teave skolioosi kohta (video)

1.6 Skolioos 4 kraadi

Kumerusnurk ületab 60 kraadi. Visuaalselt avaldub haigus selgelt: keha asümmeetria, rindkere ja selja tugev deformatsioon, mõnel juhul on ka näo asümmeetria.

Skolioosi kõige raskem ja prognostiliselt ebasoodne vorm. Sellisena puudub ravi, kuid operatsiooni ja elukestva konservatiivse ravi abil saab patsiendi seisundit leevendada. Tagasi selgroo eelmine funktsionaalsus - on võimatu.

Neljanda astme skolioos

Neljanda astme skolioosi ravi viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

  • valuvaigistite, põletikuvastaste, kondroprotektiivsete ja lihaste lõõgastavate vahendite võtmine;
  • ortopeedilise toe ja korrigeeriva selgroo korsettide ja sidemete kandmine;
  • füüsilise teraapia ja iseseisva igapäevase võimlemisega;
  • 99% juhtudest võib olla vajalik operatsioon, mille eesmärgiks on selgroo positsiooni stabiliseerimine metalli tugede implanteerimise teel.

Sellise skoliootilise haiguse vormis saab patsient vabastuse relvajõudude auastmest, samuti registreerimisest ja teatava puude astmest.
menüüsse ↑

2 Miks võib skolioosi aste halveneda?

Tavaliselt põhjustab patsientide banaalne soovimatus kvalifitseeritud arstiabiga skoliootilise haiguse katastroofilisi tagajärgi. Kasutatakse traditsioonilist meditsiini, nõidust, tervendavat vanni - kuid mitte traditsioonilisi ravimeetodeid. See viga on täis kohutavaid tüsistusi.

Kuid isegi piisava ravi korral võib skolioos areneda isegi siis, kui see on aeglasem ja komplikatsioonide tõenäosus väike. Seetõttu on hädavajalik dünaamiline jälgimine ravi ajal (arstide pidev jälgimine).

Selgroo kõveruse aste skolioosiga kraadides

Etteantud esmase ravirežiimi kohandamine ja täiendamine on pidev, mis võimaldab saavutada ravi kõrge efektiivsuse. Usaldusväärsema ravi jaoks võivad olla kaasatud teiste erialade arstid, näiteks neuroloogid, vertebroloogid ja rehabilitatsioonid.

Haiguse esimesel kahel etapil on selline kompleksne ravi peaaegu garanteeritud, et see annab muljetavaldavaid positiivseid tulemusi. Kolmandas ja neljandas etapis võib see patsiendi elu oluliselt parandada, kuid kahjuks ei ole tal mingit võimalust teda täielikult ravida.

Kuidas määrata skolioosi astet

Üks kõige levinumad selgroo haigused on skolioos. See on selgroo kõverus erinevates lennukites ja võib põhjustada mitte ainult seljavalu, vaid ka sisekogude häirimist.

Diagnoosimiseks ja raviks on väga oluline, et määrata täpselt kindlaks patoloogia raskusaste, mida mõõdetakse kõverusastmetes. Millised on skolioosi etapid ja kuidas määrata skolioosi astet kodus, rääkige meie artiklist.

Üldine kontseptsioon ja liigitus

Luu- ja lihaskonna haiguste arvu suurenemist võib nüüd seostada istuva eluviisiga, suurema koormusega selgrool ja tänapäeva elu rütmi omadustele. Skolioosi diagnoositakse kõige sagedamini lapsepõlves ja noorukieas, hormonaalsete muutuste ajal.

Skolioosi peamised liigid:

  1. Kaasasündinud või laps, kes avaldub esimesel eluaastal;
  2. Omandatud või idiopaatiline. Selliste haiguste põhjused jäävad sageli selgitamata.

Lapsepõlves diagnoositakse omandatud skolioosi kõige sagedamini tüdrukutel (umbes 4-7 korda). See on tingitud traditsioonilisest füüsiliste mängude ja tegevuste jagunemisest, sest spordiklubisid ja klubisid külastavad kõige sagedamini poisid.

Samuti võib seda mustrit seletada erinevate sugupoolte laste füsioloogilise arengu erinevustega. Samal ajal esineb mõlema soo puhul lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud defekte.

Skolioosi astmed

Selle haiguse diagnoosimiseks on võimalik ainult pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja eriuuringuid. Traditsiooniliselt võib meie kliinikus sellist diagnoosi panna "silmade kaupa", mis viitab seljaaju moodustumise patoloogiale.

Skolioosi astmete sordid kraadide kaupa:

  • Esimene aste määrab selgroo normaalse positsiooni kõveruse 10 kraadini. Mõnes riigis peetakse seda normiks ja seda peetakse organismi füsioloogiliseks tunnuseks;
  • Teine etapp tähendab üldist kõrvalekaldumist teljest 11 kuni 25 kraadi. Sellisel juhul ei pruugi asümmeetria palja silmaga näha, kuid esineb esimesi ebamugavustunnet ja valu;
  • Kolmandat etappi iseloomustavad tõsised puudused, mis ilmnevad väliselt ja mõjutavad sisemiste süsteemide toimimist. Kumerusnurk on antud juhul vahemikus 26 kuni 50 kraadi;
  • Neljas aste on kõige raskem ja halvim on ravitav. Kumerus on üle 50 kraadi ja see patoloogia kuvatakse kõigi siseorganite üldise terviseseisundi ja seisundi kohta.

Skolioosi astme diagnoosimiseks on võimalik ainult röntgeni abil. See võtab pildi kahes projektsioonis ja asendis (seistes ja valetades). Sirgjoone kõrvalekalle selgroo suhtes loetakse rikkumiseks ja selle raskusaste määratakse individuaalselt.

Millised kõveruse vormid on leitud

Enamikul patsientidest on skolioosil, olenemata astmest, ainult üks kumerusnurk. See annab suurema võimaluse terveks taastumiseks ja seda haiguse vormi nimetatakse C-kujuline skolioosiks. Sellel on üks kumeruskaar ja seda on võimalik reguleerida.

Keerulisem juhtum on nn S-kujuline skolioos, kus patoloogia raskusastmel on kaks kumerust. Antud juhul on prognoos vähem soodne, seega on väga oluline diagnoosida haigus õigeaegselt ja alustada patoloogia ravi.

Kõige ebasoodsam prognoos, mis eeldab rasket ja pikaajalist ravi, on shaped-kujuline skolioos. Selle patoloogiaga esineb kõverus seljaaju kolmes osas korraga, sageli erinevates lennukites.

Haiguse vanuseklass

Vajaliku ravi usaldusväärseks diagnoosimiseks ja määramiseks on väga oluline määrata kindlaks skolioosi etapi seotud kriteeriumid. Lääne-meditsiinis kasutatakse sageli haiguse tuvastamise patsiendi vanuse järgi klassifitseerimist.

Seega on olemas järgmised tüübid:

  1. Infantiilne idiopaatiline skolioos ilmneb esimese ja teise eluaasta vahel. Sel ajal suureneb selgroogne koormus, laps parandab liikumist ja orientatsiooni kosmoses, nii et õigeaegne patoloogia näitab rohkem võimalusi tervisliku taastumise jaoks;
  2. Juveniilne idiopaatiline skolioos esineb nelja kuni kuue aasta jooksul. Tüüpiliselt ei ole patoloogial selged ilmingud ja diagnoositakse täielikult juhuslikult, näiteks lastearsti kavandatud visiidi ajal. Edasiseks uurimiseks on soovitatav pöörduda hea ortopeedilise spetsialisti poole;
  3. Noorte idiopaatilist skolioosi nimetatakse sageli noorukiks, sest haigus esineb ajavahemikul 10 kuni 14 aastat. Seda perioodi iseloomustab mitte ainult selgroo suurenenud füüsiline koormus, vaid ka luukoe kiire kasv, samuti luu- ja lihaskonna süsteemi teiste patoloogiate suured võimalused.

Skolioosi lokaliseerimine

Selgroo kõverusastme klassifitseerimine eeldab ka patoloogia asukoha määramist. Sõltuvalt sellest, millist osakonda on täheldatud patoloogiat, on mitmeid haiguste liike.

Skolioosi määramine asukoha järgi:

  • Emakakaelaväline skolioos, kus kõveruse tipu asub selgroolülide Th3 - Th4 tasemel;
  • Torakoolne skolioos, mille määrab kumeruse tipu selgroolülide Th8 - Th9 tasemel;
  • Torakolumbaarne skolioos, kus kõveruse tipu asub Th11 - Th12 selgroolülide tasemel;
  • Nimmepolioos, mille kumeruse tipp on L1 - L2 selgroolülide tasandil;
  • Lumbosakraalne skolioos, mille kumeruse tipp asub L5-S1 tasemel.

Nimmepiirkonna kõverust nimetatakse sageli nimmepolioosiks. Haigust, mis paikneb rindkere piirkonnas, nimetatakse "rindkere" ja kui diagnoositakse patoloogiat seljatoe ja rindkere vahelises üleminekus, siis on tegemist rindkereboolse skolioosiga.

Eraldi on kombineeritud skolioosi mõiste, milles on kahekordne S-kujuline kõverus.

Samuti määratakse kindlaks kompenseeritud ja kompenseerimata, fikseeritud ja fikseerimata skolioos. Sõltuvalt leviku iseloomust: progresseeruv ja mitte-progresseeruv patoloogia.

Haiguse aeglane kulg määratakse kindlaks, kui selgroo kõverus oli aastas alla 9 kraadi. Kui see näitaja ületab samal perioodil 10 kraadi, tehakse diagnoos „Kiiresti arenev skolioos”.

Kuidas määrata kindlaks skolioosi aste ise

Usaldusväärset diagnoosi ja haiguse klassifitseerimist määrab ainult spetsialist. Kahtlustada skolioosi esinemist lapsel võib olla mitmel põhjusel, sealhulgas kodus.

Kuidas selgitada skolioosi astet:

  1. Torso torso asendis jalgade suhtes täheldatakse ebaproportsionaalsust, näiteks küünarnukki väljaulatuvat osa, samuti lülisamba üldist kumerust (selgroolülid ei ole sirgjoones);
  2. Seisukohas on nähtavad ka mõned muutused taga normaalses asendis. Kõige sagedamini võib seda määrata väljaulatuvate õlgade, aga ka gluteaalsete voltide asümmeetriaga. Torso külgedele surutud käed asuvad üksteise suhtes erinevatel tasanditel. Sama kehtib ka õlgade kohta. Lõdvestunud olekus on üks õlg visuaalselt kõrgem kui teine;
  3. Kui laps on istuvas asendis, sarnaneb seljaosa tähega "C" ja selgroo joon võib olla mitmes piirkonnas kõverdatud. Oluline on ka õlgade vaheline kaugus;
  4. Kumeruse esialgset etappi iseloomustab sirgendamine kaldeasendis. Kui probleem püsib ja paindenurk muutub veidi, siis räägime skolioosi teisest või kolmandast etapist.

Kui leiate mõni nendest märkidest, peate edasise läbivaatuse saamiseks pöörduma kohe spetsialisti poole. Tavaliselt on 10–15 kraadi skolioos raske visuaalselt, ilma eriuuringuteta.

Samal ajal on pidev valu seljas, eriti pärast ebaolulist füüsilist koormust, valet asendit ja raskusi ühe positsiooni säilitamisel pikka aega - see kõik peaks olema murettekitavad signaalid ja arsti juurde minemise põhjus.

Lõplik diagnoos tehakse ortopeedi ametisse nimetamise ajal ja töötatakse välja meetmed patoloogia parandamiseks. Kumerust mõõdetakse spetsiaalsete testide ja instrumentidega, kuid kõige täpsemaks katseks loetakse radiograafiat.

Skolioos ilmneb sageli lapsepõlves ja noorukieas, kui seljaaju moodustumise protsess ei ole veel lõppenud.

Selle aja jooksul õigeaegne diagnoosimine ja parandusmeetmed takistavad patoloogia progresseerumist ja patsiendi seisundi halvenemist. Kui palju kraadi on skolioosiga ja kuidas probleemi ise kindlaks määrata, siis järgmine teave.

Eelmine Artikkel

Uzi käed näitavad

Järgmine Artikkel

Tagumine sidemega vöökoht