Rahutute jalgade sündroom: sümptomid ja ravi

Dislokatsioon

Kas teil on kunagi olnud ebameeldivaid tundeid jalgades, vastupandamatut soovi neid liigutada ja magamisvõimetust? Ma arvan, et üsna vähesed vastavad sellele küsimusele jaatavalt. Ja kui see ei ole õnnetus, vaid süstemaatiline kordus igapäevaselt? Sellisel juhul võivad need olla seisundi sümptomid, nagu rahutute jalgade sündroom. Mis see on?

Rahutute jalgade sündroom on närvisüsteemi patoloogiline seisund, kus inimesel on ebameeldivaid tundeid peamiselt alumistes jäsemetes, kus on vastupandamatu soov neid pidevalt liigutada. Need sümptomid takistavad haigeid magama ja mõnikord muutuvad depressiooni põhjuseks. Enam kui pooltel kõigist rahutute jalgade sündroomi juhtudest ei ole haiguse otsene põhjus tuvastatav, st see toimub iseseisvalt ja spontaanselt. Ülejäänud juhtumeid põhjustavad teised haigused ja keha seisundid (kõige sagedamini kroonilise neerupuudulikkuse, raseduse ja keha puudulikkuse tõttu).

Haiguse üheks tunnuseks on neuroloogilise uuringu ajal märkide puudumine, st selle seisundi diagnoos põhineb ainult kliinilistel ilmingutel. Ravi on keeruline, nõuab mitte-ravimite ja ravimite kasutamist. Käesolevas artiklis saate tutvuda rahutute jalgade sündroomi põhjuste, peamiste tunnustega ja ravimeetoditega.

Statistika ja ajalooline taust

Vaatamata haiguse näilisele haruldasusele, esineb see 5-10% maailma elanikkonnast. Kõikide märkide valik eraldi diagnoosimisel on üsna haruldane (kahjuks meditsiinitöötajate vähese teadlikkuse tõttu).

Inimkond on juba ammu teadlik rahutute jalgade sündroomist. Esimese kirjelduse andis 1672. aastal Thomas Willis, kuid seda probleemi uuriti üsna hästi ainult 20. sajandi 40-ndatel aastatel Ecbomi rootslane, mistõttu kasutatakse seda haigust mõnikord nende teadlaste nime all - Willise tõbi või Ekbomi tõbi.

Kõige tavalisem haigus kesk- ja vanaduse inimeste seas. Naine sugu kannatab rohkem kui 1,5 korda. Umbes 15% kroonilise unetuse juhtudest on põhjustatud rahutute jalgade sündroomist.

Põhjused

Kõik rahutute jalgade sündroomid jagunevad sõltuvalt põhjusest kaheks rühmaks. Seega eraldatakse need:

  • primaarne (idiopaatiline) rahutute jalgade sündroom;
  • sekundaarne (sümptomaatiline) rahutute jalgade sündroom.

See eraldamine ei ole juhuslik, kuna ravistrateegia on idiopaatilise ja sümptomaatilise sündroomi puhul mõnevõrra erinev.

Rahutute jalgade esmane sündroom on enam kui 50% juhtudest. Sellisel juhul tekib haigus spontaanselt täieliku heaolu taustal. Jälgitakse mõningaid pärilikke ühendusi (on tuvastatud mõned kromosoomide lõigud 9, 12 ja 14, muutused, mis põhjustavad sündroomi arengut), kuid ei saa öelda, et haigus on ainult pärilik. Teadlased näitavad, et sellistel juhtudel realiseeritakse pärilik eelsoodumus mitme välisteguri kokkusattumise taustal. Reeglina esineb rahutute jalgade primaarset sündroomi esimese 30 eluaasta jooksul (siis räägitakse haiguse varajast algusest). Haigus kaasneb patsiendiga kogu oma elu jooksul, aeg-ajalt lahti haarates, perioodiliselt kasvades. Võimalikud täieliku remissiooni perioodid mitu aastat.

Rahutute jalgade sekundaarne sündroom on paljude somaatiliste ja neuroloogiliste haiguste tagajärg, mille kõrvaldamine viib sümptomite kadumiseni. Nende tingimuste hulgas on sagedasemad:

  • krooniline neerupuudulikkus (kuni 50% kõigist selle juhtudest kaasneb rahutute jalgade sündroom);
  • keha rauapuudusest tingitud aneemia;
  • diabeet;
  • teatud vitamiinide puudus (B)1, Sisse12, foolhape) ja mikroelemendid (magneesium);
  • amüloidoos;
  • reumatoidartriit;
  • krüoglobulinemia;
  • kilpnäärme haigus;
  • alkoholism;
  • alumise jäseme verevarustuse vähenemine (nii arteriaalsed kui ka veeniprobleemid);
  • radikulopaatia;
  • hulgiskleroos;
  • seljaaju kasvajad ja vigastused.

Paradoksaalselt võib organismi normaalne füsioloogiline seisund põhjustada ka sekundaarset rahutute jalgade sündroomi. On vaade rasedusele. Kuni 20% kõigist rasedatest teisel ja kolmandal trimestril ning mõnikord pärast sünnitust kaebavad rahutute jalgade sündroomi tunnused.

Teise teisese rahutute jalgade sündroomi põhjuseks võib olla teatud ravimite kasutamine: neuroleptikumid, kaltsiumikanali blokaatorid, metoklopramiidil põhinevad antiemeetikumid, liitiumpreparaadid, mitmed antidepressandid, mõned antihistamiinid ja antikonvulsandid. Ka kofeiini liigne tarbimine võib olla tõuke haiguse tunnuste ilmnemiseks.

Rahutute jalgade sekundaarne sündroom esineb keskmiselt hiljem kui esmane, 45 aasta pärast (välja arvatud rasedusega seotud juhtumid). Sel juhul räägivad nad haiguse hilinenud algusest. Selle kursus sõltub täielikult põhjusest. Reeglina ei ole rahutute jalgade sekundaarset sündroomi remissiooni ja sellega kaasneb aeglane, kuid stabiilne progresseerumine (ravimata haiguse tõttu).

Kaasaegsete uurimismeetodite abil leiti, et rahutute jalgade sündroomi aluseks on aju dopamiinergilise süsteemi defekt. Dopamiin on üks aju saatjaid, mis kannavad informatsiooni ühelt neuronilt teisele. Dopamiini tootvate neuronite talitlushäire põhjustab mitut rahutute jalgade sündroomi märke. Lisaks on osa sellest hüpotalamuse neuronitest, mis reguleerivad ööpäevarütmi (öine ja päevane muutus öösel ja päeval), samuti seotud selle sündroomi ilmumisega. Haiguse esinemine perifeerse närvisüsteemi probleemide taustal on seotud geneetilise eelsoodumuse rakendamisega provotseerivate tegurite taustal. Usaldusväärselt selge mehhanism rahutute jalgade sündroomi tekkeks ei ole teada.

Sümptomid

Haiguse peamised tunnused on:

  • ebamugavustunne. Sõna "ebameeldiv" tähendab tervet rida nähtusi: kihelust, põletamist, indekseerimist, tõmblemist, kihelust, venitamist, sügelust, tuimast aju- või lõikamisvalu. Mõnikord ei suuda patsient oma tundeid iseloomustada. Kõige sagedamini esineb neid tundeid jalgades, kuid mitte sümmeetriliselt, kuid ülekaalus ühes või teises osas. Võib-olla haiguse ühekülgne algus, kuid see protsess hõlmab endiselt mõlemat jäseme. Pärast säärasid ilmuvad need märgid jalgades, põlvedes ja puusades. Rasketel juhtudel kaasnesid käed, torso, haarats. Siis muutuvad tunded lihtsalt talumatuks;
  • vajadus liigutada jäsemeid pidevalt, kus esines ebamugavustunnet. Miks vaja? Sest teisiti ei saa inimene lihtsalt neist tundetest vabaneda ja liikumine toob märgatavat leevendust või isegi sümptomite kadumist. Aga niipea, kui inimene peatub, ilmub uuesti obsessiivne ebamugavustunne;
  • unehäired. Fakt on see, et ebamugavustunne jalgades on seotud igapäevase rütmiga. Reeglina ilmuvad need paar minutit pärast magamaminekut ja ei luba seega magama jääda. Sellised tunded tekivad ka puhkeperioodi ajal. Sümptomite maksimaalne raskus langeb öösel esimesel poolel, see väheneb hommikul ja päeva esimesel poolel ei pruugi sümptomeid üldse esineda. Selgub, et inimene ei saa magada. Ta on sunnitud oma jalgu pidevalt liigutama, raputama ja hõõruma oma jäsemeid, viskama ja voodisse minema, püsti ja vajuma maja ümber, et vabaneda tunnetest. Aga niipea, kui ta voodisse tagasi läheb, rullub uus laine. Une puudumine öösel toob kaasa unisuse päevasel ajal, vähenenud jõudluse. Rasketel juhtudel kaotatakse igapäevane rütm ja sümptomid muutuvad püsivaks;
  • perioodiliste jäsemete liikumise ilmumine une. Kui patsient õnnestub ikka magama jääda, sõlmib ta unistus tahtmatult jalgade lihaseid. Näiteks varvaste ja / või ventilaatorikujuliste sõrmede vahele jäävad põlved, painutuvad põlved ja mõnikord puusad. Liikumine on tavaliselt stereotüüpiline. Rasketel juhtudel on kaasas käed. Kui liikumine on amplituudis ebaoluline, siis ei ärgu inimene. Kuid sagedamini viivad sellised liikumised patsiendi ärkamiseni, kes on une puudumise tõttu juba ammendunud. Selliseid episoode võib korrata lõpmatu arv kordi öö kohta. See kellaaeg muutub patsiendi piinamiseks;
  • depressiooni esinemine. Depressiivsete häirete tekkimist võivad põhjustada pikaajaline unetus, ebamugav ebamugavustunne jäsemetes, jõudluse kaotus ja isegi hirm öösel.

Ülaltoodust selgub, et kõik rahutute jalgade sündroomi peamised sümptomid on seotud subjektiivsete tunnetega. Enamikul juhtudel ei ilmne selliste patsientide neuroloogiline uuring fokaalsete neuroloogiliste sümptomite, sensoorsete häirete ega reflekside kohta. Ainult siis, kui rahutute jalgade sündroom areneb närvisüsteemi olemasoleva patoloogia taustal (radikulopaatia, hulgiskleroos, seljaaju kasvajad jne), leitakse muutused neuroloogilises seisundis, mis kinnitab neid diagnoose. See tähendab, et rahutute jalgade sündroomil ei ole mingeid ilminguid, mida oleks võimalik uurimise käigus tuvastada.

Diagnostika

Just sellepärast, et rahutute jalgade sündroomi peamised tunnused on seotud subjektiivsete tunnetega, mida patsiendile esitatakse, et selle haiguse diagnoos põhineb ainult kliinilistel tunnustel.

Sellisel juhul viiakse läbi täiendavad uurimismeetodid haiguse võimaliku põhjuse leidmiseks. Tõepoolest, mõned patoloogilised seisundid võivad patsiendi jaoks märgatult edasi liikuda, avaldudes ainult rahutute jalgade sündroomis (näiteks raua puudus kehas või seljaaju kasvaja algstaadiumis). Seetõttu tehakse sellistele patsientidele üldine vereanalüüs, suhkru vereanalüüs, uriinianalüüs, ferritiini taseme määramine plasmas (peegeldab organismi küllastumist rauaga), tehke elektroneuromüograafia (näitab närvide juhtide olekut). See ei ole kogu võimalike uuringute nimekiri, vaid ainult need, mida tehakse peaaegu iga sarnase kaebusega patsiendi kohta. Täiendavate uurimismeetodite loetelu määratakse individuaalselt.

Üks uurimismeetodeid, mis kinnitavad kaudselt jalutute jalgade sündroomi olemasolu, on polüsomnograafia. See on arvuti unefaasi arvutiuuring. Samal ajal registreeritakse mitmeid parameetreid: elektrokardiogrammid, elektromüogrammid, jalgade liikumine, rindkere ja kõhu seina, une enda videosalvestus jne. Polüsomnograafia ajal registreeritakse perioodilised liigutused jäsemetes, mis kaasnevad rahutute jalgade sündroomiga. Sõltuvalt nende arvust määrake tinglikult sündroomi raskusaste:

  • lihtne vool - kuni 20 liikumist tunnis;
  • mõõdukas raskusaste - 20 kuni 60 liikumist tunnis;
  • raske vool - rohkem kui 60 liikumist tunnis.

Ravi

Rahutute jalgade sündroomi ravi sõltub esiteks selle sordist.

Sekundaarne rahutute jalgade sündroom vajab haiguse ravi, kuna selle kõrvaldamine või ilmingute vähendamine aitab kaasa rahutute jalgade sündroomi sümptomite taandumisele. Rauapuuduse kõrvaldamine, vere glükoosisisalduse normaliseerumine, vitamiinipuuduste, magneesiumi jms lisamine põhjustavad sümptomite olulist vähenemist. Ülejäänud viiakse lõpule ravimite ja mitte-ravimite meetoditega rahutute jalgade sündroomi enda ravimiseks.

Primaarset rahutute jalgade sündroomi ravitakse sümptomaatiliselt.

Kõik selle haigusega seotud abinõud jagunevad ravimiteks ja ravimiteks.

  • selliste ravimite kaotamine, mis võivad sümptomeid suurendada (antipsühhootikumid, antidepressandid, antiemeetikumid jne). Võimaluse korral tuleks need asendada muude vahenditega;
  • tuleb vältida kofeiini (kohv, tugev tee, coca-cola, energiajoogid, šokolaad) ja alkoholi;
  • suitsetamisest loobumine;
  • luues mugavad tingimused magamiseks. See tähendab samal ajal magamaminekut, mugavat voodit, mingit magamaminekut rituaali;
  • kõndida enne magamaminekut;
  • mõõdukas treening päeva jooksul. Ainult mitte põnev tüüp: sobi jooga, Pilates, ujumine. Aga korvpallist, võrkpallist, Ladina-Ameerika tantsudest ja üksikasjalikest klassidest on parem hoiduda;
  • soe jalgade vann või hõõrudes jalgu enne magamaminekut;
  • soe dušš;
  • perkutaanne elektriline stimulatsioon;
  • vibromassaaž;
  • nõelravi;
  • füsioterapeutilised meetodid: magnetteraapia, darsonvaliseerimine, muda ravi.

Kerge haiguse korral võib olla piisav ainult need meetmed ja haigus väheneb. Kui nad ei aita ja haigus põhjustab une ja elu püsivat katkestust, siis nad kasutavad narkootikume.

  • dopamiinergilised ained (preparaadid, mis sisaldavad L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; dopamiini retseptori agonistid - Pramipexol Pronoran, bromokriptiin). Need on esimese valikuvõimalusega ravimid, nad alustavad nendega ravi. L-DOPA-d sisaldavate preparaatide puhul on algannus 50 mg levodopat 1-2 tundi enne magamist. Kui see ei ole piisav, suureneb annus umbes nädala pärast veel 50 mg. Maksimaalne annus on 200 mg. Dopamiini retseptori agonistidel on L-DOPA preparaatidega võrreldav toime. Pramipeksooli manustatakse alates 0,125 mg, annust võib suurendada 1 mg-ni, bromokriptiini - alates 1,25 mg-st (7,5 mg-ni) Pronorani - 50 mg-st (150 mg-ni). Kui üks dopamiiniretseptori agonist on ebaefektiivne, on soovitatav asendada see teise ravimiga. Dopamiinergiliste ravimite kasutamisel on ainult üks omadus: nad ei normaliseeri une. Seetõttu, kui ebameeldivate tunnete ja perioodiliste liikumiste kõrvaldamine jäsemetes ei kaasne une struktuuri taastamisega, kasutati rahustite lisamist;
  • bensodiasepiinid. Selle keemilise rühma hulgas kasutatakse kõige sagedamini klonasepaami (0,5 mg öösel kuni 2 mg) ja Alprazolaami (0,25 mg kuni 0,5 mg öösel). Bensodiasepiinidel on une suhtes suurem mõju kui ebameeldivatel tundudel ja jalgade perioodilistel liikumistel, nii et nad kuuluvad rahutute jalgade sündroomi raviks kasutatavatesse „vabasse” ravimitesse;
  • krambivastased ained (Gabapentin, Neurontin, karbamasepiin) ja opioidid (tramadool, kodeiin, dihüdrokodeiin, oksükodoon). Neid ravimeid kasutatakse viimasel juhul ainult siis, kui dopamiinergilised ja bensodiasepiinravimid on olnud ebaefektiivsed või neil on märkimisväärsed kõrvaltoimed. Gabapentiini manustatakse suureneva annusena, alustades 300 mg-st ja saavutades maksimaalse annuse 2700 mg (nad peatuvad annusega, millel on mõju). Kogu annus võetakse korraga öösel. Tramadool võtab öösel 50-400 mg, kodeiin - 15-60 mg iga kord, dihüdrokodeiin - 60-120 mg, oksükodoon - 2,5-20 mg iga kord. Neid narkootilisi aineid kasutatakse ainult raskete rahutute jalgade sündroomi korral, kuna need võivad olla sõltuvust tekitavad.

Rahutute jalgade sündroomi meditsiinilise ravi iseärasus on, et teil võib olla vaja pikaajalisi ravimeid (aastaid). Seetõttu on vaja püüda saavutada ravi minimaalse annusega. Järk-järgult on võimalik ravimi mõnda sõltuvust arendada, mis nõuab annuse suurendamist. Mõnikord peate vahetama ühe ravimi teise. Igal juhul peate püüdma monoteraapiat, st sümptomite leevendamist ühe ravimiga. Kombinatsiooni tuleks kasutada viimasel juhul.

On selliseid haiguse juhtumeid, kui patsient vajab ravimeid ainult sümptomite märkimisväärse suurenemise ajal ja ülejäänud puhul maksab see ainult mitte-ravimeetoditega.

Kui rahutute jalgade sündroom põhjustab depressiooni tekkimist, siis ravitakse sel juhul selektiivsete monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (moklobemiid, Béfol jt) ja trazodooni abil. Ülejäänud antidepressandid võivad kaasa aidata rahutute jalgade sündroomi halvenemisele.

Tavaliselt annab kõigi meetmete kasutamine kompleksis positiivse tulemuse. Haigust saab summutada ja inimene naaseb normaalsele elurütmile.

Rasedate ravi on väga raske, kuna enamik ravimeid on selles seisundis vastunäidustatud. Seetõttu püüavad nad tuvastada põhjuse (kui võimalik) ja kõrvaldada selle (näiteks selleks, et kompenseerida rauda puudumist, võttes seda väljastpoolt) ja hallata ka mitte-uimastite meetoditega. Äärmuslikel juhtudel on rasketel juhtudel klonasepaami ette nähtud mõneks ajaks või väikesteks Levodopa annusteks.

Seega on rahutute jalgade sündroom üsna tavaline haigus, mille sümptomid ei pruugi arstidele endile isegi mõelda. Neid ei tohi ravida eraldi haigustena, vaid ainult unehäirete või depressiooniga patsientide standardsete kaebuste osana. Ja patsiendid kannatavad jätkuvalt. Ja asjata. Lõppude lõpuks on rahutute jalgade sündroomi edukalt ravitud, seda on vaja ainult õigesti ära tunda.

Artikli video versioon

Euroopa kliinik "Siena-Med", video teemal "Rahutute jalgade sündroomi ravi". Kliinik, diagnoos ":

Rahutute jalgade sündroom: liigitus, põhjused, tunnused, diagnoos, ravi, prognoos

Rahutute jalgade sündroomi (RLS) kirjeldas juba eelmise sajandi keskel tuntud Rootsi neuroloog Karl Axel Ekbom. Vaatamata sellele, et seda haigust on pikka aega uuritud, teavad väga vähesed inimesed seda veel täna. Sel põhjusel otsivad patsiendid harva arstiabi ja süüdistavad kõike banaalse jalgade väsimusest.

See probleem on siiski üsna tavaline. Statistika näitab, et 10–25% maailma elanikkonnast esineb RLSi märke. Vaatamata sellele, et haigus võib esineda igas vanuses, mõjutab see kõige sagedamini kesk- ja vanaduspensioni ning rasedaid naisi. Samuti on tõendeid selle kohta, et naispatsiendid satuvad selle patoloogiaga kokku 1,5 korda.

Klassifikatsioon

RLS jaguneb nende liikide kaupa.

  • Laste sc. Sageli nimetatakse seda ka ekslikult "majanduskasvu valuks". Eeldatakse, et selle vanuse patoloogia on tingitud vanemate ebapiisavast tähelepanust ning psühholoogilistest häiretest. Kahjuks areneb see haigus sageli vanusega.
  • RLS rase. Statistika kohaselt kannatavad selle häire all 15-30% rasedatest. See ilmneb kolmandal trimestril ja läheb pärast sünnitust eraldi. Tuleb öelda, et patoloogiliste põhjuste põhjustatud RLS-i võib emalt lapsele edasi anda. Selle vältimiseks peate otsima arstilt abi.
  • Idiopaatiline sc. See on haiguse esmane vorm. See tähendab, et see toimub inimese esimese 30 eluaasta jooksul ja seda ei põhjusta ebasoodsad tegurid. Erinevalt teisest vormist ei ole esmane kombinatsioon erinevate neuroloogiliste häiretega ja on seotud pärilikkusega teatud tüüpi geenide vanematelt.

Põhjused

Kõige levinumad rahutute jalgade sündroomi põhjused on:

  • madalam hemoglobiini tase;
  • endokriinsete organite talitlushäired;
  • pikaajaline hüpovitaminoos;
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • seljaaju vigastus;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • reumatoidartriit;
  • neeruhaigus, mis põhjustab mürgiste ainete kehas viibimist;
  • Parkinsoni tõbi;
  • autoimmuunsed protsessid kehas;
  • närvijuurte kokkusurumine;
  • porfüriinhaigus;
  • raske alkoholimürgitus.

Sageli on RLS ka teatud ravimite kõrvaltoime (tavaliselt antidepressandid, ravimid krampide raviks, antihistamiinid ja oksendamiseks ja hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid). Harvadel juhtudel võib see nähtus põhjustada kofeiini kuritarvitamist.

Märgid

Rahutute jalgade sündroomi esinemist patsiendil võib tuvastada iseloomulike tunnuste järgi:

1. kummalised tunded jalgades. Patsiendid kirjeldavad seda seisundit erinevalt. Keegi räägib põletamisest ja värisemisest ning kellelgi on tunne segamist, tõmblemist või indekseerimist. Umbes 30% patsientidest kaebavad valu ajal rünnaku ajal. Ebamugavuste lokaliseerimine on samuti alati erinev.

Näiteks võib inimene kogeda puusa piirkonnas värisemise tunnet ja mõne sekundi pärast võib ta jalgade piirkonnas tunda kihelust. Tähelepanuväärne on see, et see ebamugavustunne ei ole pidev ja looduses laine. See kestab reeglina 5 kuni 30 sekundit. Kõige sagedasemad krambid esinevad öösel.

Parandage ebamugavustunnet puhata. Ja see on eriti tugev magama jäämisel. Väärib märkimist, et erinevad inimesed vajavad rünnaku alustamiseks erinevat aega. Keegi tunneb haiguse iseloomulikke sümptomeid pärast 5-minutilist puhkeaega ja keegi ainult ühe tunni pärast.

Mis tahes liikumiste korral kaob ebamugavustunne. Mida rohkem patsient liigub, seda lihtsam on ta saada. Mõnikord kaob sellisel juhul ebamugavustunne. Parim aitab kõndida, painutada ja hüpata. See sõltub siiski inimese keha omadustest. Kahjuks annab harjutus ainult ajutist leevendust. Puhkuse protsessis taastuvad kõik sümptomid. Ja mõnikord - isegi suurema jõuga.

2. Haigus on Cicada. Tavaliselt ei häiri RLSi ebameeldivad sümptomid inimest hommikul ja hommikul. Olukorda märgatavalt halveneb alates 17.00 kuni 05.00. Isegi kõige arenenumates juhtumites tunnevad patsiendid leevendust hommikul.

3. Jalgade tahtmatud liikumised une ajal. Selle nähtuse intervall on 5 kuni 40 sekundit. See on RLSi väga levinud sümptom. Statistika kohaselt kaebab see kuni 90% patsientidest. Rasketel juhtudel võib isikul olla jalgade tahtmatuid liigutusi kogu öö jooksul.

4. Unetus. RLSi ebameeldivad ilmingud takistavad sageli patsientidel magama jäämist. Isegi kui neil õnnestub seda teha, siis 2-3 tunni pärast esineb endiselt ärkamist. Kui lasete patoloogial triivida, võib unetus muutuda krooniliseks.

Diagnostika

Vaatamata sellele, et RLS-i sümptomid on üsna ilmekad, diagnoosi kinnitamiseks, teevad arstid endiselt põhjalikku diagnoosi. See on vajalik kõigepealt patoloogilist protsessi põhjustanud haiguse tuvastamiseks.

RLS-i diagnoosi põhiolemus on üldine (võimaldab teada hemoglobiini taset veres) ja biokeemiline vereanalüüs (näitab hormoonide, vitamiinide ja mineraalide hulka), samuti polüsomnograafia (tahtmatu jalgade liikumise mõju uurimiseks une ajal).

Neerude seisundi hindamiseks viiakse läbi Rebergi test. Samuti on soovitav teha USDG, et hinnata jalgade verevoolu iseloomu. On hädavajalik võtta patsiendi ja tema perekonna põhjalik ajalugu.

Diagnoosimisel on äärmiselt oluline eristada RLSi erinevatest veresoonte patoloogiatest, liigeste põletikest ja ärevuse seisunditest.

Mitte mingil juhul ei tohiks see patoloogia ise diagnoosida ja ise ravida. Ainult kvalifitseeritud spetsialist teab usaldusväärselt RLSi põhjuseid ja ravi.

Ravi

RLS-i ravi põhiolemus on selle patoloogia tekkimist provotseeriva põhihaiguse kõrvaldamine. Näiteks on endokriinsete häirete korral hormonaalsed ravimid, madala hemoglobiinisisaldusega - vitamiini-mineraalide komplekside kasutamine koos rauaga koos mürgistusega mürgiste ainetega - keha võõrutus.

Sümptomaatilise ravina võivad patsiendid kasutada allpool loetletud ravimeid.

Unerežiimid koos anksiolüütikumidega. Nendel ravimitel on positiivne toime ainult kerge patoloogia korral. Kõige sagedamini määravad arstid Rivotrili, temasepaami ja zolpideemi väikestes annustes. Selle ravi puudused hõlmavad sõltuvust.

Dopamiin. Nendel ravimitel on dopamiinergiline toime, nii et patsient saab lühikese aja jooksul häid tulemusi. Selle grupi kõige tõhusam ravim on täna Sinemet.

Et see oleks terapeutiline, piisab minimaalse annuse võtmisest. Reeglina ilmneb sümptomite nõrgenemine pärast selle kasutamist pool tundi. Ja see toime kestab vähemalt 3 tundi. Kui RLS-i sümptomid häirivad inimest mitte pidevalt, vaid ainult aeg-ajalt, siis võite ravimi võtta ainult vastavalt vajadusele.

Kui Sinemet võeti rünnaku ajal ja öösel naaseti haiguse sümptomid, võib patsient võtta teise ravimi annuse. Soovi korral võib ravimit kasutada ka ennetavatel eesmärkidel. Sellisel juhul peab isik keelduma kiiret reageerimist nõudva töö tegemisest. Kahjuks saab Sinemet'i pikaajalise kasutamisega raviks harjuda.

Selle tulemusena lakkab ta talle mingil moel reageerimast ja haiguse sümptomid muutuvad palju selgemaks. Sellepärast peaksite enne selle tööriista ostmist konsulteerima oma arstiga ning arvutama ravimi ideaalse annuse ja ravikuuri kestuse. Sinemet'i kõrvaltoimed võivad hõlmata seedetrakti ja migreeni katkestamist.

Kui keha harjub selle ravimiga, soovitavad arstid minna teise dopamiinergilise aine juurde. Näiteks Permax (Pergolid). Mõned eksperdid usuvad isegi, et see on palju tõhusam kui Sinemet. Lisaks põhjustab ta harva kõrvaltoimeid ja puudub sõltuvuse mõju.

Ravim Mirapex - tabletid

Mirapex näitas end hästi ka RLS-i ravis. See ravim stimuleerib organismi dopamiini tootmist ja suurendab retseptorite tundlikkust. Ravim imendub veres täielikult 1-2 tundi pärast kasutamist. Tal on väga kiire tegevus.

Kõige sagedamini kasutatakse seda idiopaatilises RLS-is. Enne Mirapexi ravi peab patsient konsulteerima arstiga, kuna sellel ravimil on suur hulk kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Antikonvulsandid (antikonvulsandid). Need peavad olema kaasatud RLSi igakülgse raviga. Nagu on näidanud, annavad Gabpentin ja karbamasepiin rahutute jalgade sündroomi ravis suurimat mõju. Nende ravimite kasutamisel on väga oluline, et patsient järgiks võimalikult täpselt arsti soovitatud annust.

Opioidid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on ette nähtud ainult väga raske haiguse raviks. Antud juhul soovitatakse kõige sagedamini kodeiini, metadooni või oksükodooni. Ravimi annust valib individuaalselt raviarst.

Selle järgimisega saab inimene pikka aega peatada ebameeldivad patoloogilised sümptomid ilma uimastisõltuvuseta. Kahjuks on opiaatide võtmisel patsientidel sageli kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldus, teadvuse halvenemine ja pearinglus.

Beetablokaatoreid sisaldavad ravimid. Need on valuvaigistid, mis ei kuulu ravimirühma. Neil on kompositsioon lähedal antidepressantidele. Tuleb öelda, et neid vahendeid ei eraldata igal juhul. See on peamiselt tingitud asjaolust, et nad mõjutavad erinevaid inimesi erinevalt.

Ja kui ühes patsiendis võivad nad oluliselt parandada nende tervislikku seisundit, siis teises liikmesriigis põhjustavad nad haiguse süvenemist. Beetablokaatorite kasutamist kaalutakse ainult sellistes olukordades, kus teised ravimid enam ei aita.

On väga oluline mõista, et RLS on haigus, mis tähendab, et patsiente tuleb lihtsalt ravida. Mitte mingil juhul ei tohiks patoloogia triivida. Kvalifitseeritud spetsialistid aitavad kõrvaldada patoloogia üks kord ja kõikidel juhtudel või äärmuslikel juhtudel selle sümptomite leevendamiseks.

Omatehtud

RLS-i traditsioonilise ravi tulemuste parandamiseks kodus saate teha kõik allpool loetletud:

  • Kui rünnaku esimesed sümptomid ilmuvad, sarnanevad või teevad kergeid harjutusi, milles osalevad jalgade lihased. Soovi korral võite kõndida ka pool tundi. Peamine asi ei ole antud juhul valetada ja mitte istuda.
  • Päeva jooksul muutuvad asendid nii tihti kui võimalik. Kui patsiendil on istuv töö ja ta peab pikka aega toolil istuma ilma üles tõusta, võite jalgade alla panna väikese väljaheite või panna paari ja muuta aeg-ajalt jalgade asendit.
  • Haiguse ägenemise korral võite võtta kontrastseks dušiks.
  • Vibromassaaž aitab ka sc-st kasu saada. Selleks peate ostma spetsiaalse massager. On soovitav, et protseduur toimuks iga päev enne magamaminekut.
  • Jälgige töö- ja puhkerežiimi, tegelege kerge spordiga.
  • Hülga rõõmsameelne õhtusöök. Sööge peaks olema vähemalt tund enne magamaminekut. Ja see peaks olema kerge (näiteks puuviljasalat, jogurt).
  • Sööge kõrge rauasisaldusega tooteid (näiteks õunad, aprikoosid, granaatõunad).
  • Kas jalgade massaaž. Võite kasutada vähe loorberit (30 g), mis on segatud päevalille või oliiviga (100 g). Massaaž tuleb teha iga päev, kuni sümptomid kaovad.
  • Hõõruge jalad tugeva infusiooni teel kuldse viskoosiga või tehke ööseks taimsete jalgade vannid (saate valmistada oregano, palderjan, salvei).
  • Hoidke jalgu õunasiidri äädika abil.
  • Joo teed mündi ja / või pärnaga. Maitse parandamiseks võib sellele lisada mett (mett saab lisada ainult soojale teele ja mitte mingil juhul kuuma, sest sellisel juhul kaotab ta tervendavad omadused ja muutub kahjulikuks).
  • Keelduda alkoholi, sigarettide ja ka kofeiinijookide võtmisest, sest need tooted on RLS-i rünnakute tugevaimad provokaatorid. Sageli kaovad haiguse sümptomid pärast nende loobumist iseenesest.

Füsioteraapia

Lisaks RLS-i ravile määravad arstid sageli erinevaid füsioterapeutilisi protseduure.

Magnetoteraapia. Selle ravimeetodi olemus on mõju magnetväljade jalgadele. Seega on see anesteetikum, põletikuvastane ja turseevastane toime.

Muda ravi. Selle protseduuri käigus katab arst patsiendi jalad meditsiinilise muda abil. See toob kaasa vereringe suurenemise ja metabolismi paranemise.

Lümfopressoteraapia on protseduur, kus spetsiaalse seadmega arst avaldab lümfisüsteemile survet. See suurendab alumiste jäsemete veenide toonust ja parandab ainevahetust.

Darsonvalizaya. Sel juhul toimib spetsiaalset seadet kasutav spetsialist patsiendi alumises jalas kõrgsagedusliku vooluga.

Prognoos

Kui idiopaatiline rahutu jalgade sündroom reeglina suureneb sümptomid aja jooksul. Kuid patoloogia kulg ei ole alati ühtlane. Paljudel patsientidel vahelduvad ägenemised remissioonidega. Veelgi enam, viimane võib mõnikord kesta aastaid.

Nagu haiguse põhjustatud RLSi puhul, sõltub prognoos siin täielikult haiguse kulgemisest. Täieliku ravi tõttu võivad ebameeldivad sümptomid igavesti kaduda.

RLS ennetamine seisneb siseorganite haiguste õigeaegses ravis ja tervisliku eluviisi säilitamises.

Rahutute jalgade sündroom: kui öö muutub piinamiseks

Rahutute jalgade sündroom (RLS) on sensorimotoorne neuroloogiline häire, mis avaldub alumiste jäsemete suurenenud motoorse aktiivsuse, peamiselt puhkuse ajal. Reeglina on iseloomulikel sümptomitel ilmne ööpäevane rütm, mis algab või intensiivistub õhtul ja öösel. Kõige sagedasemad patsientide kaebused on une kvaliteedi häired ja halvenemine, afektiivsed ja ärevushäired, tervisega seotud elukvaliteedi halvenemine ja töövõime vähenemine. See haigus on levinud kõigis vanuserühmades, kuid patsientide arv suureneb koos vanusega. Niisiis kannatavad vanaduses 9-20% inimestest. Vähemalt üks kolmandik RLSi juhtudest tekib esimest korda 20-30-aastaselt. Naistel esineb see haigus 1,5 korda sagedamini kui meestel ja see ebaproportsionaalsus suureneb seetõttu, et naised otsivad meditsiinilist abi. Mõnikord on kliinikutel üsna raske diagnoosida RLS-i või määrata selle haiguse ulatust ja tõsidust, samuti hinnata ravi eeliseid ja puudusi. Tuleb märkida, et üldarstide puhul on need probleemid teravamad kui kitsaste spetsialistide puhul.

Kirjeldus

Statistika kohaselt mõjutab rahutute jalgade sündroom 5-10% Maa täiskasvanud elanikkonnast. Samal ajal kannatab üks kolmandik neist, kes kannatavad haiguse all, umbes kord nädalas ja kaks kolmandikku kahest või rohkemast. Kõige sagedamini leitakse see haigus täiskasvanutel keskmises ja vanemas eas ning naistel kannatab rahutute jalgade sündroom 1,5 korda sagedamini kui mehed.

Rahutute jalgade sündroom võib sõltuvalt põhjusest olla primaarne või sekundaarne. Primaarsete RLS-de arengu täpne põhjus ei ole veel kindlaks tehtud, kuid eeldatakse, et see on mõne aju struktuuri rikke korral. Esmane RLS esineb lähisugulastel. Tavaliselt avaldub see esimestel 30 eluaastal ja oletatavasti seostub kromosoomi 9, 12 ja 14 defektidega.

Sekundaarne RLS esineb raseduse ajal (kõige sagedamini teisel ja kolmandal trimestril), kus kehas on rauapuudus ja terminaalne neerupuudulikkus. On ka juhtumeid rahutute jalgade sündroomi tekkeks suhkurtõve, amüloidoosi, reumatoidartriidi, kilpnäärme haiguste, alkoholismi, radikulopaatia, hulgiskleroosi ja vitamiin B12 puudulikkuse, tiamiini, foolhappe ja magneesiumi puhul. Sel juhul areneb haigus kõige sagedamini pärast 45 aastat. Samuti ilmneb Parkinsoni tõbe põdevatel, Huntingtoni korea ja Tourette'i sündroomil, mõnikord rahutute jalgade sündroom.

Ebameeldivad tunded jalgades võivad olla erinevates haigustes. Aga kui nad puhkusel puhkevad, kaovad liikumisel, intensiivistuvad õhtul või öösel, ei ilmuta ennast päeva jooksul, millega kaasnevad jalgade liigutused ja unehäired - võtke kindlasti ühendust neuroloogiga, kellel on kahtlus Ecboti sündroomi suhtes.

Kes on sündroomile altid?

Ja kuigi seda haigust segatakse sageli teiste haigustega, nagu veenilaiendid, on siiski veel inimesi, kes kuuluvad nn riskirühma. Sageli tundub rahutute jalgade sündroom tunda paralleelselt teiste haiguste, näiteks neerupuudulikkuse või diabeediga.

Samuti kannatavad raua ja folaadi puudulikkusega inimesed. Sellise ärevuse sümptomid ilmnevad sageli rasedatel naistel teise ja kolmanda semestri jooksul, kuid pärast sünnitust kaob enamasti kõik ebamugavused kiiresti.

Samuti on sündroom rohkem rasvunud inimestele vastuvõtlik, eriti nooremas eas.

Kummalisel kombel ei ole soov pidevalt kuskile minna, kõige sagedamini, mitte nende seas, kes tegelikus elus palju liikuvad, vaid vastupidi, need, kes juhivad istuvat eluviisi.

Kuid enamikul juhtudel ei ole see haigus üldse seotud ühegi täiendava haigusega, sellistel juhtudel tekivad patsiendid tõsiste ainevahetushäiretega. Kahjuks on selliste puuduste põhjus - arstid ja siiani ei suuda sellele küsimusele vastata.

Scn põhjused ja tagajärjed

Mitte nii kaua aega tagasi nimetasid arstid rahutute jalgade sündroomi häireid närvilõpmete ja veresoonte töös. Kuid hiljutised uuringud on näidanud, et haigus on vaimne häire. Kõik sellepärast, et aju keemilised protsessid ebaõnnestusid, mis on vastutav jäsemete mootoriprotsesside eest. See võimaldas meil eraldada Ekbomi sündroomi eraldi haiguste osas.

Tähelepanekud haiguse sümptomite all kannatanud patsientide kohta on näidanud, et see algab põhimõtteliselt keha raskemate probleemidega.

Lisaks ajuhäiretele võib see kaasneda vitamiinide ja mineraalainete puudumisega ning seda võib põhjustada ka:

  • Aneemia, mis on tingitud rauapuudusest, mida iseloomustab madal hemoglobiinisisaldus
  • Närvilõpmete lüüasaamine suhkurtõve (neuropaatia) taustal
  • B-vitamiini, magneesiumi ja kaltsiumi puudulikkus
  • Rahustite ja vasodilataatorite ja antidepressantide vastuvõtmine või tagasilükkamine
  • Neeruhaigus
  • Seljaaju närvide kahjustused
  • Erinevate etioloogiate artriit
  • Lyme'i tõbi
  • Parkinsoni tõbi
  • Suitsetamine, alkoholi ja kofeiini kuritarvitamine
  • Stress ja närvisüsteemi häired
  • Pärilik eelsoodumus
  • Rasedus

Haigus areneb väga aeglaselt. Alguses ei pruugi see põhjustada suurt muret. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi hakkavad sellega kergesti toime tulema. Kuid sümptomite ilmne puudumine on enamiku rahutute jalgade sündroomiga patsientide eksitav. Inimesed ei lähe meditsiiniasutustesse enne, kui see põhjustab tõsiseid unehäireid ja stressi ning mõnikord ka vaimseid häireid, mida ei ole nii lihtne vabaneda.

Rahutute jalgade sündroomi sümptomid

Rahutute jalgade sündroomi peamised sümptomid on tundlikud häired, mis väljenduvad paresteesiates ja liikumishäiretes.

Rikkumised mõjutavad mõlemat jalga, jäsemete liigutused on sageli asümmeetrilised.

Sensoorsed häired tekivad siis, kui inimene istub või lamab. Sümptomite maksimaalne tugevus saavutatakse ajavahemikus 12 kuni 4 am. Vähemal määral ilmnevad sümptomid hommikul 6 kuni 10.

Kaebused, mida patsiendid võivad esitada:

  • Jalgade kipitus.
  • Alumise jäseme tuimus.
  • Jalgade survetunne.
  • Alumise jäseme sügelus.
  • Sümptomid jalgade all.

Nende sümptomitega ei kaasne tugevat valu, kuid nad ärritavad inimest ja põhjustavad talle tõsist füüsilist ebamugavust. Mõned patsiendid näitavad tuimast või nõrgest, kuid teravat valu.

Ebameeldivad tunded paiknevad peamiselt jalgades, harvemini mõjutavad jalgu. Patoloogia edenedes on protsessi kaasatud puusad, käed, perineumi piirkond ja isegi keha.

RLSi arengu algstaadiumis hakkab inimene kogema ebamugavust 15-30 minutit pärast magamaminekut. Tulevikus hakkab ebamugavustunne peaaegu kohe pärast füüsilise tegevuse lõpetamist vaevuma ja siis päevapäeval, kui jalad on rahul. Sellistel inimestel on väga raske sõita autos, lennata, minna teatrisse ja kinosse jne.

Üldiselt on rahutute jalgade sündroomi selge sümptom see, et ebamugavustunne häirib inimest ainult ajal, mil ta on liikumatu. Ebamugavuste kõrvaldamiseks on ta sunnitud neid liigutama: loksutama, kägistama, painutama ja sirutama. Mõnikord tõuseb patsient üles ja tähistab aega, massaažib jalgu, jalutab ruumis öösel. Kuid pärast magamaminekut naaseb ebamugavustunne. Kui inimene kannatab RLS-i pikka aega, määrab ta ise endale teatud liikumiste rituaali, mis toob talle maksimaalse reljeefi.

Öösel on inimestel jalgade liigne liikumine. Liikumised on stereotüüpsed ja neid korratakse pidevalt. Isik painutab kas suurt varba, või kõik varbad, võib jalga liigutada. Rasketel juhtudel painduvad inimesed jalad puusa- ja põlveliigeseid. Iga mootori aktiivsuse episood ei kesta üle 5 sekundi. Seejärel järgneb 30-sekundiline paus. Sellised episoodid korduvad mitu minutit või mitu tundi.

Kui patoloogia on kerge, ei pruugi isik isegi sellisest rikkumisest teadlik olla. Seda saab diagnoosida ainult polüsomnograafia teostamise ajal. Kui RLS on raske, ärkab patsient öösel mitu korda ja ei saa pikka aega magada.

Selline patoloogiline käitumine une ajal ei saa märkamata jääda. Päevasel ajal tunneb inimene väsimust ja verevalumeid. Tema vaimsed funktsioonid halvenevad, tähelepanu pööratakse, mis mõjutab tema tegevust. Seetõttu võib rahutute jalgade sündroomi seostada depressiooni, neurasteenia, suurenenud ärrituvuse ja vaimse ebastabiilsuse tekkimise riskiteguritega.

Reeglina püsivad patoloogilised sümptomid esmaste rahutute jalgade sündroomi ajal kogu elu jooksul, kuid nende intensiivsus varieerub. Tugevam kui inimene hakkab pärast kofeiini sisaldavate jookide tarbimist pärast sportimist häirima haigust emotsionaalse šoki ajal.

Valdav enamik inimesi näitab, et patoloogilised sümptomid on küll aeglaselt edenevad. Mõnikord esineb rahulikke perioode, mis asendatakse ägenemiste perioodidega. Pikaajaline remissioon, mis kestab mitu aastat, esineb ligikaudu 15% patsientidest.

Kui inimesel on rahutute jalgade sekundaarne sündroom, määrab selle kulg selle aluseks olev patoloogia. Samal ajal täheldatakse remissioone harva.

Diagnostika

Polüsomnograafia ajal registreeritakse perioodilised liigutused jäsemetes.

Just sellepärast, et rahutute jalgade sündroomi peamised tunnused on seotud subjektiivsete tunnetega, mida patsiendile esitatakse, et selle haiguse diagnoos põhineb ainult kliinilistel tunnustel.

Sellisel juhul viiakse läbi täiendavad uurimismeetodid haiguse võimaliku põhjuse leidmiseks. Tõepoolest, mõned patoloogilised seisundid võivad patsiendi jaoks märgatult edasi liikuda, avaldudes ainult rahutute jalgade sündroomis (näiteks raua puudus kehas või seljaaju kasvaja algstaadiumis). Seetõttu tehakse sellistele patsientidele üldine vereanalüüs, suhkru vereanalüüs, uriinianalüüs, ferritiini taseme määramine plasmas (peegeldab organismi küllastumist rauaga), tehke elektroneuromüograafia (näitab närvide juhtide olekut). See ei ole kogu võimalike uuringute nimekiri, vaid ainult need, mida tehakse peaaegu iga sarnase kaebusega patsiendi kohta. Täiendavate uurimismeetodite loetelu määratakse individuaalselt.

Üks uurimismeetodeid, mis kinnitavad kaudselt jalutute jalgade sündroomi olemasolu, on polüsomnograafia. See on arvuti unefaasi arvutiuuring. Samal ajal registreeritakse mitmeid parameetreid: elektrokardiogrammid, elektromüogrammid, jalgade liikumine, rindkere ja kõhu seina, une enda videosalvestus jne. Polüsomnograafia ajal registreeritakse perioodilised liigutused jäsemetes, mis kaasnevad rahutute jalgade sündroomiga. Sõltuvalt nende arvust määrake tinglikult sündroomi raskusaste:

  • lihtne vool - kuni 20 liikumist tunnis;
  • mõõdukas raskusaste - 20 kuni 60 liikumist tunnis;
  • raske vool - rohkem kui 60 liikumist tunnis.

Rahutute jalgade sündroom: kõikehõlmav ravi

Patsiendi seisundi leevendamiseks on vaja seda ravi kasutada:

  1. Unerohud (lisades rahustid). Kui haigusjuht on kerge, on võimalik saavutada nähtav toime, kui arst määrab klonasepaami, temasepaami, triosalami, zolpideemi, kuid ainult väikestes kogustes (madalaim näitaja). Nende ravimite tohutu puudus on ainult üks - sõltuvust tekitav.
  2. Dopamiin. Ravimid, mis annavad dopaminergilist toimet, võimaldavad teil saada peaaegu koheseid tulemusi. Kõige tõhusam ravim on Sinemet, mille toime on peaaegu kohene ja isegi minimaalse annuse kasutamisel. Abi saabub pool tundi ja kestab rohkem kui kolm tundi. Kui haiguse sümptomid ei ilmne regulaarselt, tuleb seda aeg-ajalt võtta - kui see on vajalik. Juhul, kui pillid võeti ja sümptomid ilmusid öösel tagasi, lubati veel üks annus - kohe öö keskel. Te võite võtta Sinemet'i ja ennetava meetmena, näiteks kui teil on vaja pikka aega jääda ilma aktiivse liikumiseta: minna autosse või lennata lennukis. Kahjuks on sellel ravimil kõrvaltoimeid - "võimenduse efekt" - aja jooksul muutuvad sümptomid üha enam väljendunud ja keha, kes on harjunud ravimiga, lõpetab sellele reageerimise. Samal ajal suurenevad sümptomid kui päevased või hommikul sümptomid. Selle vältimiseks on vajalik võtta Sinemet väikestes annustes, nagu arsti soovitusel, ja mitte suurendada ravimi kogust individuaalselt. Mõnikord võib see ravim põhjustada komplikatsioone, nagu maoärritus, iiveldus ja oksendamine, samuti tõsine peavalu. Kui äkki sõltub Sinamet'ist, on vaja minna üle teisele dopamiinergilisele ravimile. Permax on hästi tõestatud (Pergolid). Mõned eksperdid märgivad, et see on veelgi tõhusam kui Sinamet, lisaks sellele ei ole sellel ravimil selliseid kõrvaltoimeid nagu esimene ravim. Loomulikult ei ole Permax kahjutu, seal on kõhukinnisus, nohu, hüpotensioon ja väga harva - hallutsinatsioonid. Kuid "sõltuvust tekitav mõju" puudub. Parlodel (bromkriptiin) osutus RLS-iga patsientidele hästi tuntud. Mirapexiga ravitakse rahutute jalgade sündroomi positiivseid hetki, kuid ravimi efektiivsust ei ole veel täielikult uuritud.
  3. Antikonvulsandid. Teine keerulise ravi aspekt, ilma milleta ei saa seda teha. RLS-i ravis on Gabpentin ja karbamasepiin (Nerontini ja Tagretooli osana) näidanud oma efektiivsust. Arsti poolt määratud annust tuleb kindlasti jälgida.
  4. Opioidid. Kui Willise haigus on tõsine, siis on opiaatide väljakirjutamise igasugune põhjus. Põhimõtteliselt on erinevates annustes kodeiin, propoksüfeen, oksükodoon, pentasotsiin või metadoon. Nende ravimite kõrvaltoimetest: iiveldus, pearinglus, teadvushäire. On äärmiselt vajalik järgida arsti poolt määratud annust, siis on paljude aastate jooksul võimalus pääseda väikeses koguses opiaatidest ilma nendest sõltumatult sõltumatult. Kui te ei täida annust, võite ennast halvemaks muuta, sest RLS-i lisatakse ka oopiumi sõltuvus.
  5. Muud ravimid. Samuti juhtub, et arstid määravad beetablokaatoreid sisaldavad ravimid - mitte-narkootilised analgeetikumid, mis on koostises sarnased antidepressantidega. Kuid sageli kuuluvad sellesse ravimikategooriasse kuuluvad ravimid haiguse sümptomeid, mistõttu nad sobivad mitte kõigi patsientide raviks. Need ravimid on ette nähtud ainult siis, kui teised ravimid üldse ei aita.

On väga oluline mõista, kas teil on rahutute jalgade sündroom, siis olete haige ja haigust tuleb ravida. Te ei tohiks lasta kõigil oma teed ära võtta ja loota võimalusele. Kui te ei tervenda, võib ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistide õigeaegne abi nõrgeneda.

Rahutute jalgade sündroom: kodu ravi

Mitte-narkootikumidega töötlemine võib samuti märgatavalt leevendada. On vaja rangelt järgida arstide soovitatud eeskirju:

  1. Füüsiline koormus jalgadele, eriti enne magamaminekut. Kuid see ei tähenda, et on vaja istuda jõusaalis päevadel või tegeleda tõstejõuga, sest koormus peab olema mõõdukas. Täiuslik jooga või pilates, samuti tavalised venitusharjutused. Väärib märkimist, et isegi patsiendid ise väitsid, et haigus, mis oli antud jalgadele haiguse alguses, lõpetas sümptomid ja haigus lihtsalt vähenes. Aga kui lasete kőik minna muidugi, siis varsti areneb rahutute jalgade sündroom ja koormus ei too kaasa leevendust, vaid uut valu ja sümptomeid.
  2. Sõltumatu massaaž ja jalgade hõõrumine.
  3. Kontrastne jalavann: vahelduv soe ja külm vesi.
  4. Vaimne koolitus: tähelepanu keskendumine aitab mitte ainult aju treenida, vaid aitab toime tulla ka neuropsühhiaatrilise stressiga. Alustage joonistamist, jutustage helmestunud kujukeste, arutelude või videostrateegiate esitamist.
  5. Füsioteraapia protseduurid on kasulikud mitte kõigile, kuid mõnikord imetab magnetiline ravi, muda, parafiin ja lümfopress. Kõik see on puhtalt individuaalne.
  6. Kohvi, tee ja šokolaadi, samuti kõigi kofeiinitoodete keeldumine.
  7. Vastavus päeva režiimile: peate korraga magama minema. Parem on magama jääda ja ärkama hilja, siis pärastlõunal sa ei taha magada. Magamise tingimused teevad võimalikult mugavaks.
  8. Ärge kasutage ravimeid, mis põhjustavad skleroosi.

Täiendavad tehnikad

Lisaks raviravile ja nõuetekohasele eluviisile kasutatakse Ekbomi sündroomi ravis füsioterapeutilisi protseduure, mis hõlmavad:

  • Vibromassaaž.
  • Magnetravi - magnetväljade kasutamine, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja turseevastane toime.
  • Muda rakendused - meetod, mis kasutab terapeutilist muda. Selle kasutamisega paraneb vereringe, paraneb punaste vereliblede liikumine ja normaliseerub ainevahetus.
  • Lümfopress - luuakse lümfisüsteemile survet, et normaliseerida ainevahetusprotsesse organismis ja suurendada alumise jäseme veenide tooni.
  • Refleksoloogia on meetod, kus spetsiaalsed nõelad sisestatakse keha erilistesse kohtadesse.
  • Sääreluu darsonvalifitseerimine - spetsiaalse seadme abil toimub kokkupuude keha teatud osaga kõrgsagedusliku kiire summutusvoolu abil.
Eelmine Artikkel

Luuüdi turse

Järgmine Artikkel

Mida teha, kui lõualuu liigub