Artriidi ravi raseduse ajal

Venitamine

Artriit on liigeste, kõõluste ja kõõluste liigese, mitme liigese või kudede põletik.

Haigused ei ole raseduse ajal mitte ainult naistele vastuvõtlikud, vaid ka alla 40-aastastel inimestel. Kannatada ja rohkem täiskasvanuid.

Raseduse ajal on raske ja kurnav, ravi peab olema tahtlik, loote ja tulevase ema jaoks ohutu.

Artriit on jagatud kahte rühma:

  • Monoartriit - üks liigesepõletik.
  • Polüartriit - mitmed liigesed on põletikulised.

Eeldatakse, et ilmingule kaasaaitavate patoloogiliste seisundite arvu tõttu on rohkem kui 100 tüüpi artriiti. Traditsiooniliselt määratletakse järgmised tüübid:

  • Põletikuline artriit:
  1. Nakkuslik nakkuse tõttu liigeses (tuberkuloosne, gonorrheaalne, süüfiline).
  2. Reumatoid, mis on väikeste liigeste tervislikku seisundit ja toimimist mõjutav krooniline patoloogia. Seda peetakse polüartriidi analoogiks.
  3. Artriit, mis ilmneb haiguse tagajärjel, nagu ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp.
  4. Psoriaatiline haigus, mis esineb haiguse "psoriaasi" taustal ja iseloomustab lisaks liigesevalu dermatoosile.

    Artriidi põhjused

    Artriidi peamised põhjused väljaspool rasedust on viiruste, seente või bakterite liigeste kahjustused. Kas soolade sadestumine, mis rikub liigeste ainevahetust.

    Raseduse ajal esineb see järgmistel põhjustel:

    1. Seoses tulevase beebi skeleti moodustumisega on vajalik kaltsium, mida ta võtab ema kehast. Ema kaltsium ei ole piisav ja kogu ainevahetus liigestes, sealhulgas. See seisund põhjustab põletikulise artriidi ilmnemist. Ema seisundi parandamiseks tasub läbi viia uuring kaltsiumi taseme ja järgneva ravi tuvastamiseks. See koosneb kaltsiumi sisaldavate toodete või kaltsiumi kasutamisest puhtal kujul tablettidena.
    2. D-vitamiini puudumine, eriti kui rasedus toimub sügis-talvel, kui päikest on vähe. On ette nähtud vitamiinikompleksid ja dieet koos vitamiinide sisaldavate toitude kasutamisega.
    3. Rasedad kaaluvad, kui kaal suureneb üle normi ja liigeste koormus suureneb. Soovitatav ei ole pikka aega ületada ja jalgadele jääda.

    Raseduse ajal esineb sageli reumaatilist ja psoriaatilist artriiti.

    Reumatoidartriit

    Reumatoidartriit areneb järk-järgult, mitme kuu jooksul, mõjutab kogu organism järk-järgult.

    Reumatoidartriidi taustal esinev rasedus on keerulisem ja nõuab arsti pidevat jälgimist. Kui tulevane ema oli enne rasestumist mures haiguse pärast, siis tasub vähendada ravimite annuseid, et mitte kahjustada last. Raseduse ajal leevendatakse reumatoidartriidi sümptomeid ja pärast sünnitust on haiguse süvenemise oht.

    Kui teil on enne lapse sünnitamist artriit, peaks oodatav ema konsulteerima reumatoloogi ja günekoloogiga, kes juhib rasedust ja selgitab ette lapse kandmise võimalikke riske ja tagajärgi. Kui patoloogia ei ole tõsine ja rasedus on võimalik, siis võite mõelda lapse kontseptsioonile.

    Rasedusperioodil tasub külastada reumatoloogi üks kord kuus. Sümptomite ägenemise korral teatage arstile ettevõtte tegevustest, et vähendada ebameeldivaid sümptomeid ja leevendada haigust. Selle aja jooksul on vajalik haiglaravi profülaktikaks: 8-10 nädalat; 26-30 nädalat ja 3 nädalat enne manustamiskuupäeva (35-37 nädalat).

    Reumatoidartriidi sümptomid

    Sümptomid raseduse ajal ja väljaspool seda on identsed:

    • Valulikkus ja valuliku liigese liikuvuse puudumine.
    • Liigese (te) turse.
    • Randmete ja sõrmede paelad paisuvad.
    • Naha punetus kahjustatud liigese kohas. Nahk on tundlik, vigastuse kohas on kõrge temperatuur.
    • Soole obstruktsioon, koliit, aneemia, muutunud jäsemed.
    • Hingamishäire, südamepekslemine, hüpotensioon, verevoolu halvenemine, südamevalu. Arütmia, juhtivushäired.
    • Reumaatilised sõlmed.

    Psoriaatiline artriit

    Psoriaatiline - artriit, mis esineb psoriaasi taustal.

    Psoriaas - pärilik haigus, mis ilmneb sageli stressi taustal. Rasedus tekib seoses hormonaalsete muutustega organismis. Seda iseloomustab punase purse, kõhnuse ja sügelemise ilmumine nahale aja jooksul. Lööve levis kogu kehas. Raseduse ajal algab psoriaas remissiooni, kuid tulevastel emadel võib see haigus esmakordselt ilmneda.

    Sageli langeb psoriaatiline artriit raseduse esimesel trimestril pärast sünnitust uuesti ägedas vormis.

    Rasedusperioodil peatatakse või asendatakse eeldatava lapse haiguse ravi tugevate ravimitega. Rasedus toimub arstide järelevalve all, kes näevad ette meetmeid haiguse ilmingute ennetamiseks ja vähendamiseks. Psoriaas on geneetiline haigus, on väga tõenäoline, et tulevane laps seda pärsib.

    Psoriaatilise artriidi sümptomid:

    • Nahalööve nahal on punakas, kihiline ja sügelev.
    • Valu käte või jalgade kahjustatud väikestes liigestes.
    • Liiged paisuvad, tekib naha punetus kahjustatud liigese kohas. Nahk on tundlik, vigastuse kohas on kõrge temperatuur.
    • Samuti ilmnevad teised reumatoidartriidi tüüpilised sümptomid.

    Ravi ajal artriidi ravi omadused

    Ravi määratakse individuaalselt. Eesmärk on kõrvaldada arengu põhjused. Tutvustati heakskiidetud põletikuvastaseid ravimeid. Ägeda progresseerumise korral määratakse antibiootikumid. Määrake füsioteraapia protseduurid.

    Atsetüülsalitsüülhape on enne rasedust 10 nädala ja enne sünnitust vastunäidustatud ning häirib loote õiget arengut, mis viib verejooksuni. Te ei saa võtta tsütotoksilisi ravimeid, mis vähendavad immuunsust, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Pürasoloonravimeid ei soovitata.

    Rasedad peaksid vähendama seedetrakti, maksa ja neerude koormust - välistama vürtsikas ja rasvane toit, konservid, šokolaad, kohv ja alkohoolsed joogid. On vaja toitu lisada, aurutatud või ahjus rohkem puuvilju ja köögivilju. Ärge kuritarvitage tsitruselisi, mõjutades artriidi algust.

    Soovitused haiguse kulgu leevendamiseks: õige toitumine, ujumine ja kõndimine.

    Valu leevendamiseks rakendage traditsioonilise meditsiini retsepte. Enne kasutamist on kohustuslik konsulteerida rasedust juhtivate ja artriidi jälgivate arstidega.

    Traditsioonilised retseptid valu leevendamiseks:

    1. Eukalüpti õlipõhised kompressid vähendavad valu ja vähendavad põletikku. Samuti aitab see salv Hypericumi humalakäbidest või õisikutest: 2 spl. Lusikaga kuivatatud maitsetaimi kuivatatakse pulbriliseks ja segage 50 grammi vaseliiniga, hõõruge palju kuni sile. Rakenda salvi valulikku kohta.
    2. Ennetamiseks aitab kartuli koorimisel puljongi, mis peaks teie käsi või jalgu soojendama, parandama - mis valutab. Protseduur kestab pool tundi, pärast jäseme, loputa veega mugava temperatuuri ja mustuse, mandli-, riits- või aprikoosõli abil. Vannidel on kaasnevad positiivsed mõjud: käte nahk muutub siledaks ja meeldivaks, küüned on tugevamad, pragud, natoptishid ja podagraalsed sõlmed liiguvad edasi.
    3. Valu vähendamiseks mähkivad nad vigastuse saidi lehtedega (kevad), takjas (suvi, sügis), kapsas (talvel). Pikaajalisel kasutamisel võite valu pikka aega unustada.

    Traditsiooniline meditsiin pakub palju ettekirjutusi haiguse raviks või valu vähendamiseks. Nende kasutamise otsustamisel on oluline kaasata arsti abi ja luba, et vältida negatiivset mõju ema ja lapse tervisele.

    Artriit raseduse ajal on vähem aktiivne või ei avaldu, loodetakse, et ilus ooteaeg beebile ei varja midagi!

    Reumatoidartriit ja rasedus: vaatlus, diagnoos, ravimeetodid.

    Reumatoidartriit on krooniline süsteemne põletik, mida iseloomustab liigeste järk-järguline hävimine ja anküloosi teke. Praegu on reumatoidartriit ja rasedus üsna tavaline probleem naise keha tõsise hormonaalse muutuse tõttu. Selle haiguse raskus on väike ravimivalik, samuti loote võimaliku ohu oht.

    Teave reumatoidartriidi ja raseduse kohta

    Reumatoidartriidi esinemise ja ägenemise otsene sõltuvus rasedusest ei ole. Siiski, kui naine kannab last, tekivad naise kehas tõsised hormonaalsed häired, mis võivad olla autoimmuunprotsesside tekkimise katalüsaatoriks. Kui naine enne rasedust kannatab selle haiguse all, siis võib patsiendi seisund isegi paraneda. Sellest hoolimata on reumatoidartriidi puhul vajalik pidev naiste ja laste jälgimine. Mikroelementide (kaltsiumi, magneesiumi) ja liigeste surve suurenemise tõttu võib naisel tekkida tõsine ebamugavustunne, valu ja depressioon. Samuti võib raseduse ajal tekkiv artriit olla enneaegse sünnituse põhjuseks, samuti emalt lapsele ülekandumise põhjuseks, kuid see teooria on uurimuses ja uuringus.

    Artriidi põhjused

    Reumatoidartriidi ilmumise usaldusväärset põhjust ei ole veel kindlaks tehtud. Naistekeha tõsiste hormonaalsete muutuste tõttu võivad reumatoidartriidi põhjused olla:

    • Keha autoimmuunreaktsioonid (muutused hormonaalses ja immuunsusasendis raseduse ajal).
    • Pärilikkus (MHC II-HLA antigeenide ülekanne, mis soodustab reumatoidartriidi teket).
    • Suurenenud surve liigestele ja sidemetele (see on tingitud naise keha massi ja mahu suurenemisest raseduse ajal)
    • Infektsioonid (hepatiit, tonsilliit ja farüngiit, STD).

    Reumatoidartriit võib alata nii nagu enne ravi alustamist, kuid lapse kandmine ei ole vastunäidustatud ja halveneb või möödub raseduse ajal. Tegelik on artriit pärast sünnitust rinnaga toitmise ajal.

    Patoloogia kontrolli eeskirjad

    Selge eksperdiarvamuse abil võivad reumatoidartriit ja rasedus esineda ilma last kahjustamata. Kui teil on esinenud naist või vahetu pere, kellel oli reumatoidartriit, tuleb konsulteerida reumatoloogiga. Ärge ka ise ravige. Ravimeid võetakse ainult retsepti alusel ja tema kontrolli all. Raseduse ajal on vajalik haiglaravi planeerimine 3 korda ennetava eesmärgiga:

    1. 8-10 nädalat. Loote ennetamise ja säilitamise küsimus, ilma et see piiraks ema tervist;
    2. 26-30 nädalat. Reumatoidartriidi ägenemise ennetamine, samuti laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute läbimine ema üldise seisundi määramiseks;
    3. 36-37 nädalat. Haiguse ennetamine hilisematel perioodidel, sünnituse ettevalmistamine ja optimaalse tarnekoha valik. Kontrolli ka naiste üldist seisundit.

    Kui me räägime erakorralisest hospitaliseerimisest, toimub see järgmistel tingimustel:

    • Tervise märkimisväärne halvenemine.
    • Haiguse äge staadium.
    • Muude kehasüsteemide protsessis osalemise märgid.
    • Toksoosi ilmnemise tunnused.
    • Raseduse lõpetamise ja enneaegse sünnituse oht.
    • Loote halvenemine.

    Haiguse kliinilised ilmingud

    Reumatoidartriit ilmneb ootavatel emadel järgmistel sümptomitel:

    Kliiniline:

    • Apaatia, nõrkus, peavalu.
    • Hingamishäire, hingamisraskused.
    • Lihaste toonuse nõrkus.
    • Samaaegsete haiguste, sageli konjunktiviidi ja uretriidi liitumine.
    • Naha muutused (sõlmed, erüteem);
    • Järsk vererõhu langus.
    • Transplatsentaalse verevoolu vähenemine
    • Muutused südame-veresoonkonna süsteemis: tahhükardia, südame müra.

    Liigend:

    • Haiguse äge algus, mis tekib mõne tunni jooksul päevas.
    • Tugev valu luu liigeses nii puhkuse ajal kui ka füüsilise koormuse ajal.
    • Lüüa sagedamini suured liigesed (põlve, randme).
    • Jõuliste jäikust hommikul, möödudes pärastlõunal.
    • Võimalik kontraktsioonide moodustumine.
    • Põletiku sümptomite ilmumine: lilla nahavärv, kahjustatud piirkonna kõrgenenud temperatuur, väljendunud turse ja deformatsioon.

    Kuidas diagnoosida artriiti?

    Kuna artriit on raseduse ajal ja pärast sünnitust piiratud, on valitud optimaalsed meetodid, mis ei ohusta ema või loote tervist.

    Kui kahtlustatakse reumatoidartriiti, suunab sünnitusarst-günekoloog naise reumatoloogi, kes omakorda tellib pärast anamneesi ja visuaalse kontrolli läbiviimist uuringu.

    Uuringu ülesehitus põhineb tavaliselt järgmistel etappidel:

    Laboratoorsed katsed:

    • Üldine vereanalüüs. Reumatoidartriidi korral suureneb ESR, leukotsüütide arv suureneb, mis näitab ägeda põletikulise protsessi.
    • Vere biokeemiline analüüs. Artriidi ja teiste reumatoloogiliste haiguste korral leidub veres C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor. Vaadake ka siaalhappeid, valku, CK, CK-MB.

    Instrumentaalsed uuringud:

    • Arvutitomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) tomograafia võib esineda rasedatel naistel. Sellisel juhul on tegemist valikuvõimalusega ja see näitab protsessi ja selle hooletuse ulatust, samuti teiste organite ja süsteemide komplikatsioone.
    • Liigese ultraheliuuring on samuti prioriteetne diagnoos, mis ei kahjusta ema ja lootele. Selles uuringus näete haiguse etappi, protsessi levimust.

    Röntgendiagnostiline meetod raseduse ajal ei ole soovitatav. Lisaks günekoloogilistele uuringutele võib rasedale naisele anda südame ehhokardiogrammi, kõhuorganite ultraheli, et saada täiendavat teavet keha seisundi kohta.

    Ravi ajal artriidi ravimeetodid

    Artriit raseduse ajal ja pärast sünnitust on oluline ja seda tuleb ravida. Neil meetoditel on aga oma omadused ja nad on healoomulised, et mitte kahjustada ema ja last.

    Ravi tehakse järgmistes valdkondades:

    1. Toiterežiim. Dieet mängib olulist rolli artriidi ennetamisel ja ravimisel. Soovitatav on piirata kiireid süsivesikuid, rasvu, sooli ja vedelikke. Mikroelementide puudumisel kirjutage rasedatele vitamiinid (Vitrum Prenatal, Elevit). Samuti on võimalik kasutada taimseid, mors.
    2. Ravimiteraapia. Kõige tugevamaid ravimeid ei tohi võtta raseduse ja imetamise ajal. Lubatud mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest võib kasutada ibuprofeeni, paratsetamooli. Sel juhul peaks annuse määrama ainult reumatoloog. Neid tööriistu kasutatakse põletiku vähendamiseks ja valu leevendamiseks. Antibiootikumid tuleb määrata ka rangete näidustuste kohaselt, kui ootava ema oht ületab loote ohu.
    3. Füsioteraapia: parafiinivannid, kaltsiumkloriidi elektroforees, massaaž jne on väga populaarsed.
    4. Terapeutiline harjutus. Remissiooni perioodil on mõõdukas treening naise kehale kasulik. Harjutused määratakse ja viiakse läbi spetsialisti range kontrolli all ja vastunäidustuste puudumisel. Ka rasedad naised on kasulikud jooga, võimlemisega, eriprogrammidega "Prenataalsed". Need klassid ei ole mitte ainult reumatoidartriidi ennetamine, vaid ka füüsiline tegevusetus, turse väljakujunemine, seljaaju väljavoolu soodustamine ja kasulikud ka pärast sünnitust.

    Spetsialistide soovitused ravi ajal

    Sünnitusarstid - günekoloogid koos reumatoloogidega nõuavad järgmiste reeglite järgimist:

    • Tsütostaatikumide ja pürosoliini derivaatide (butadion) kasutamine on rangelt vastunäidustatud. Sest Need ravimid võivad lootele negatiivselt mõjutada.
    • Aspiriini kasutamine on lubatud pärast 10-12 rasedusnädalat.
    • Glükokortikosteroide võib kasutada ainult arsti järelevalve all ja raseduse teisel trimestril.
    • Ootavat ema soovitatakse järgida spetsiaalset dieeti, külastada basseini, teha jalgsi.
    • Liigeste koormuse vähendamiseks on vajalik ka kaalu kontrollimine, BMI jälgimine.
    • Alates teisest trimestrist on soovitatav kanda eesnaha sidet, mis vähendab selgroo koormust, toetades kõhtu.
    • Vältige pikaajalist istumist, samuti jalgade peal seismist. Tõenäoliselt näidatakse, et rase naine võtab metsapargi tsoonis aeglase jalutuskäigu. Pikaajalise istumisega peaks vaagna olema põlvedest allpool.
    • Magamine, istumine ja kõva pinnaga lamamine on keelatud. Voodi peaks olema keskmise kõvadusega. Vajadusel võite toolile panna padi või tekk.
    • Öise valudega, pööramisel tagant, proovige kõigepealt pöörata ülemine õlarihm ja seejärel vaagna.
    • Kahtlemata on psühhoteraapia kursused, lähedaste inimeste moraalne toetus, puhkeperioodid abistavad rasedat naist läbima ägenemiste perioode, ennetama depressiooni ja muutma tervisliku lapse mugavaks.

    Rasedus ja reumatoidartriit

    Liigeste artriitiline haigus mõjutab sageli naisi poole elanikkonnast. Enamik diagnoose langeb reumaatilisele vormile, mis erineb kursuse kestusest ja ebasoodsast prognoosist. See mõjutab peamiselt 20–40-aastaseid fertiilses eas naisi. Sellega seoses tekib loogiline küsimus: "Kas reumatoidartriidiga on võimalik sünnitada?". Raseduse ajal ei ole ranget vastunäidustust. Kuid on palju nüansse, mis on olulised tulevase ema ja lapse tervise säilitamiseks.

    Haiguse kokkuvõte

    Reumatoidartriit on erossiivse ja destruktiivse iseloomuga sidekoe süsteemne patoloogia liigeste järkjärgulise deformatsiooniga. See mõjutab peamiselt väikseid käte ja sõrmede liigesid. Vahel mõjutavad põlve-, puusa-, pahkluu liigeste suured liigesed.

    Haiguse põhjus on teadmata. Arvatakse, et autoimmuunse häire juhtiv roll kehas, mis toodab antikehi tervete rakkude vastu.

    Riskitegurid on:

    • geneetiline eelsoodumus immuunsüsteemi häiretele;
    • rasked nakkushaigused (leetrid, mumps, hepatiit, vöötohatis);
    • ebasoodsad elutingimused (hüpotermia, stress).
    Reumatoidartriit on krooniline süsteemne põletik, mida iseloomustab liigeste järk-järguline hävimine ja anküloosi teke.

    Reumatoid-tüüpi artriit on looduses alaealine, see tähendab, et see avaldub tavaliselt noorukieas või noores eas. Progressiivse kursuse tõttu põhjustab sageli krooniline artroos, põhjustab südame, veresoonte, neerude tüsistusi ja viib lõpuks puue.

    Haigus nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet. Kui kahtlustate, et patoloogia peaks konsulteerima reumatoloogiga. Eriti oluline on külastada arsti raseduse planeerimise ajal.

    Artriidi ja raseduse suhe

    Reumatoidartriit on üsna tõsine haigus, millel on negatiivne mõju kogu kehale. See areneb pika aja jooksul, mis oluliselt raskendab varajast diagnoosimist. Naine õpib patoloogia kohalolekust sageli ainult rutiinse kontrolli läbimise ajal.

    Artriitiline liigeste kahjustus ei ole raseduse vastunäidustuseks, kuid põhjustab teatud raskusi:

    • hormonaalsed muutused võivad kaasa tuua nii heaolu kui ka halvenemise;
    • raske füüsiline pingutus hilisemates etappides kahjustab liigeste seisundit;
    • spetsiaalne reumavastane ravi võib kahjustada loote ja ilma nõuetekohase ravita suurendab kordumise ohtu;
    • suurte liigeste põletik ja nende proteeside olemasolu raskendab loomulikku kohaletoimetamist;
    • rasedus ja sünnitus võivad kiirendada degeneratiivseid protsesse ja põhjustada haiguse ägenemist.

    Reumatoidartriidi taustal loote kandmine nõuab naise suuremat tähelepanu tema heaolule. Oluline on olla reumatoloogi ja günekoloogi pideva järelevalve all.

    Reumatoidartriidi esinemise ja ägenemise otsene sõltuvus rasedusest ei ole

    Artikulaarse patoloogia raseduse planeerimine

    Reumatoidartriit ja rasedus on mõisted, mis ei välista üksteist. Artikulaarse kahjustusega lapse kandmine ei ole rangelt meditsiiniline. Vaja on hoolsamat lähenemist sigimise küsimusele, võttes arvesse olemasolevaid terviseprobleeme.

    Enne otsuse tegemist peaksite kaaluma mõningaid olulisi punkte:

    • haiguse tõsidus ja kliinilised ilmingud;
    • lihas-skeleti süsteemi funktsionaalsete häirete tase;
    • laboratoorsed testitulemused (täielik vereloome, reumaatilised testid);
    • füüsiline ja vaimne heaolu;
    • reumatismi päriliku edasikandumise oht tulevikusse (asjaolu ei ole tõestatud, kuid tõenäosus on olemas).

    Lõpliku otsuse teeb naine ise ja tema perekond. Peamine asi on läheneda sellele küsimusele vastutustundlikult, ilma et see probleem lahendaks.

    Millal ei ole soovitatav kontseptsioon?

    Reumatoidartriidi kontseptsioon on enamikul juhtudel lubatud. Kuid paljud eksperdid on nõus, et raseduse ajal on kõige ebasoodsamad asjaolud.

    Komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav see oluline samm edasi lükata, kui:

    • sagedased kontrollimatud ägenemised;
    • tugev põletikuline protsess kudedes;
    • viited liigeste operatsioonile;
    • märkimisväärne valu ja tõsine kliiniline pilt;
    • südame, neerude, hingamisteede ja närvisüsteemi kaasnevad patoloogiad;
    • intensiivse ravimiravimi läbimine reumavastaste ravimitega.
    Praegu on reumatoidartriit ja rasedus üsna tavaline probleem naise keha tõsiste hormonaalsete muutuste tõttu.

    Loetletud eeskirjad on ainult nõuandvad, et minimeerida riski naise ja loote tervisele. Õige aeg rasestuda valitakse individuaalselt. Piisava lähenemise korral läheb rasedus ilma probleemideta, artriit siseneb stabiilseks remissiooniks.

    Reumatoidartriit ja rasedus: prognoos

    Ravi ajal on artriitilise patoloogia prognoos üsna soodne. Enamikul juhtudest raseduse perioodil läheb haigus remissioonifaasi.

    See juhtub naiste suurte muudatuste tõttu:

    • hormonaalne taust on sisuliselt ümber ehitatud;
    • Suur hulk aineid, mis pärsivad põletikulisi vahendajaid, vabastatakse.

    Heaolu paranemist täheldatakse ligikaudu esimese trimestri lõpus ja see kestab kohe kuni manustamiseni. Probleem on selles, et pärast sündi naaseb haigus tavaliselt akuutses vormis. See ei ole alati nii, kuid praktika näitab, et selline tulemus esineb kõige sagedamini.

    Mõnedel naistel võib individuaalsete omaduste taustal raseduse ajal artriit halveneda. Paanika selles olukorras ei tohiks olla. Nõuetekohaselt valitud säilitusravi korral kulgeb rasedus ilma tüsistusteta.

    Liigehaiguse sümptomid

    Reumatoidartriit areneb järk-järgult, seega ei pruugi sümptomid pikka aega häirida ja esimesed märgid on tingitud naise huvitavast positsioonist.

    Apaatia, nõrkus, peavalu

    Varem diagnoositud patoloogia raseduse ajal ilmneb:

    • liigeste turse ja turse;
    • hommikune jäikus liikumises;
    • ebamugavustunne pärast pikaajalist puhkust;
    • liigeste sümmeetrilised kahjustused (polüartriit);
    • haigus ja põletik patoloogilises piirkonnas;
    • raskused elementaarsete manipulatsioonide tegemisel (võtta tass, kinnita nupp);
    • subkutaansete sõlmede moodustumine;
    • vahelduv tuimus, kihelus, külma tunne;
    • nõrkus, väsimus, subfebrilaalne temperatuur.

    Olemasoleva patoloogia süvenemine toimub sarnaselt, kuid sümptomid on intensiivsemad ja pikemad.

    Kui märkate vähemalt ühte sümptomitest, peate viivitamatult ühendust võtma arstiga ja uurima.

    Võimalikud raseduse tüsistused artriidiga

    Reumatoidartriidi anamnees on iseenesest raskendav asjaolu, mis vajab erilist tähelepanu.

    Lisaks põhjustab ebameeldiv patoloogia nõrgestatud organismi taustal seotud häireid:

    • südamepekslemine;
    • vererõhu alandamine;
    • südame rütmihäired;
    • õhupuudus;
    • liigesevalu muutmine;
    • menstruaaltsükli ebaõnnestumine ja viljatus (agressiivse reumavastase ravi taustal).
    Paljudel RA-ga naistel on raseduse tekkimise ja kandmise probleeme.

    Tõsine ägenemine otseselt rasedusaja jooksul võib põhjustada tüsistusi:

    • emakas suremas emas;
    • raseduse katkemine varases staadiumis;
    • enneaegne sünnitus kolmandal trimestril;
    • emakasisene kasvupeetus;
    • platsentaalpuudulikkus;
    • raske hilinenud toksiktoos (gestoos);
    • tööhäired.

    Ägeda faasi esimesel trimestril võib näidata aborti. Hilisemates etappides on vaja haiglaravi, et säilitada ema seisund ja normaalne heaolu.

    Optimaalne aeg kontseptsiooniks

    Raseduse planeerimine artriidiga naisel on eduka tulemuse oluline osa.

    Soovitatavaks ajaks on soovitatav eelnevalt kindlaks määrata hinnanguline aeg:

    • parim kontseptsiooniperiood on haiguse stabiilse remissiooni periood (5-6 kuud);
    • vähemalt 6-8 kuud, on soovitatav ravi katkestada, tühistada kõik ravimid täielikult või lülituda väikese annusega raviskeemi;
    • uurida sihtorganite reumaatiliste tüsistuste spetsialistid;
    • laboratoorsete vereanalüüside näitajad ja reumitestide tulemused peaksid olema lubatud normide piires.

    Mõned eksperdid soovitavad mitte oodata viljastamise remissiooni. Sellisel juhul on teil vaja 9 kuu jooksul ranget meditsiinilist tuge: günekoloogi ja reumatoloogi igakuine ambulatoorne läbivaatus, planeeritud statsionaarne ravi 1 kord trimestril.

    Raskete kõrvaltoimete oht suureneb aktiivses staadiumis RA-s naistel, kellel on veres antifosfolipiidantikehad.

    Oluline on naiste soov ja probleemne vastutustundlik lähenemine. Optimaalset aega kontseptsiooniks saab määrata koos arstiga.

    Artriidiga rasedate naiste ravi omadused

    Rasedate raseduse ravi on standardist mõnevõrra erinev. Esirinnas on loote tervise ja normaalse arengu säilitamine ning oodatava ema heaolu. Kombineeritud ravi viiakse läbi rangete näidustuste kohaselt, sest enamik ravimeid on kahjulikud sündimata lapsele.

    Reumavastased ravimid

    Reumatoidartriit on autoimmuunse iseloomuga, põhiravi viiakse läbi immunosupressiivse toimega antireumaatiliste ravimitega. See on ravimite klass, mis pärsib oma immuunsust.

    Kava sisaldab tavaliselt:

    • "Metotreksaat";
    • Sulfasalasiin;
    • "Penitsilamiin";
    • "Hüdroksüklorokiin";
    • Leflunomiid;
    • "Tsüklosporiin".

    Kõik need pikaajalise kasutusega ravimid tagavad haiguse kõrge kvaliteediga remissiooni, kuid on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Antud juhul on tegutsemisstrateegia sama: selle ravi täielik lõpetamine, kui see on absoluutselt vajalik minimaalse annuse jätmiseks 1. ja 2. trimestril. Individuaalsed kohtumised teeb ainult arst, kes võtab arvesse lapse riske.

    Artriit raseduse ajal ja pärast sünnitust on oluline ja seda tuleb ravida

    Sümptomaatiline ravi

    Reumatoidartriit ei ole täielikult ravitud, vaid annab edukalt sümptomaatilise ravi. Peamine ülesanne raseduse ajal on dr Komarovski sõnul tagada naise stabiilne heaolu ilma last kahjustamata.

    Kasutamiseks on lubatud kaks ravimirühma:

    1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - leevendavad põletikku, kõrvaldavad turse ja punetust, mõõdukalt tuimastavad. Näidatud on Diklofenaki, Ibuprofeeni ja nende derivaatide kasutamine, kuid ainult lühikursustel. Keelatud 3. trimestril ja imetamise ajal.
    2. Glükokortikosteroidhormoonid - pärsivad tugevat valu sündroomi, vähendavad põletikulisi ilminguid. Neid on ette nähtud säilitusraviks väga väikestes annustes. Konkreetne ravim valitakse rangelt individuaalselt, eneseravim on vastuvõetamatu.

    Raseduse perioodil on soovitatav täielikult tühistada sünteetilised narkootikumid ja pöörduda nende abiga ainult hädaolukordades.

    Liigendvalu salv

    Valu ja ebamugavuse korral liigestes soovitatakse rasedatel kasutada väliseid aineid salvidena. Enamik neist toimib hästi ebameeldivate sümptomitega, mis ei tungi vere ja läbi platsentaarbarjääri.

    Raseduse ajal on RA-l patsientidel lokaalseks sümptomaatiliseks raviks lubatud kasutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega salve, kreeme ja geele.

    Farmaatsiatoodete hulgas oli hoolikas kasutamine:

    Vaatamata kohalike ravimite suhtelisele ohutusele, millel on pikaajaline ja kontrollimatu ravi, võivad nad avaldada negatiivset mõju rasedusprotsessile. Ärge unustage võimalikke allergilisi reaktsioone ja individuaalset sallimatust komponentidele.

    Kasulikud protseduurid

    Uimastiravi ebakindluse tõttu peaksid oodatavad emad rohkem tähelepanu pöörama retsidiivi ennetamisele.

    Kasulik on:

    • füsioteraapia (elektroforees, parafiin ja muda ravi, savipakendamine);
    • terapeutiline massaaž;
    • mõõdukas kehaline aktiivsus (jooga rasedatele, füsioteraapia, ujumine);
    • kodust kompressid takjaslehest, kapsast, aaloest, kartuliviliist;
    • hõõrudes "Bishofit", mesi, muumia.

    Loetletud ravimeetmed on lisaks füsioteraapiale lihtsad ka kodus, kuid ainult arsti soovitusel.

    Remissiooni ajal on mõõdukas treening naistele kasulik.

    Sünnijärgse perioodi tunnused

    Reumatoidartriidiga naisele manustamine võib põhjustada haiguse ägenemist. See mõjutab olulist füüsilist aktiivsust raseduse ja hormonaalsete muutuste ajal.

    Te ei tohiks seada negatiivset tulemust, vaid peate võtma ennetusmeetmeid:

    • kohe pärast haiglast vabastamist külastage reumatoloogi ja läbige vajalikud testid;
    • arutada arstiga rinnaga toitmist - imetamine teatud määral hõlbustab reumatismi kulgu, kuid ravimiravi vajadusega tuleb see lõpetada;
    • näidata lastele lastearstile või artriidi pärimisega seotud spetsialistile;
    • lapse hoolduse nõuetekohane jaotamine, et liigesed ja keha nõrgenenud ei oleks.

    Käitumine pärast lapse sündi ei erine teistest naistest, välja arvatud tähelepanelikum suhtumine heaolusse.

    Olulised raseduse soovitused reumatoidartriidi kohta

    Probleemide vältimiseks peaks oodatav ema hoolitsema kogu oma raseduse ajal:

    • jälgige õige režiimi, rohkem puhkust, piisavalt magada;
    • süüa õigesti koos vitamiinide, merekala, tailiha, kaltsiumi sisaldavate toitude rohkete puuviljade ja köögiviljade ülekaaluga;
    • suitsetamisest loobumine, alkohol, kahjuliku toidu tarbimine (kiirtoit, kiirtoit);
    • kandke mugavaid kingi ja looduslikest kangastest rõivaid;
    • osta seljaosale spetsiaalne tugirihm, et vähendada selgroo koormust;
    • järgima rangelt meditsiinilisi soovitusi loote säilitamiseks ja liigespatoloogia ennetamiseks.

    Reumatoidartriit ei ole eeldatavale emale lause. Vajalik on eriline eluviis ja tähelepanelikum suhtumine oma heaolusse raseduse, raseduse ja sünnituse kavandamisel. On palju meetodeid ja soovitusi, mis aitavad haigusega toime tulla ilma emaduse rõõmu loobumata.

    Algselt postitatud 2018-06-22 12:38:39.

    Artriit raseduse ajal - sümptomid, ravi, soovitused

    Artriit raseduse ajal on sama, mis enne rasedust.

    Ravi ajal artriidi sümptomid

    • see võib toimuda nii äkki kui ka järk-järgult (sõltuvalt etioloogiast);
    • nõrkus ja väsimus;
    • liigesevalu, mida raskendavad pingutus ja mitte pärast puhkust;
    • liigese deformatsioon turse tõttu, kontraktsioonide teke;
    • võimalik naha punetus mõjutatud liigese kohal, kohalik temperatuuri tõus;
    • tervise halvenemine ja mürgistuse sümptomite ilmnemine, eriti nakkusprotsesside ajal (nõrkus, letargia, palavik, peavalu ja lihasvalu, külmavärinad).

    Reumatoidartriit raseduse ajal

    Reumatoidartriit on tõsine, tundmatu etioloogiaga haigus. Arvatavasti mängivad selle arengus rolli autoimmuunmehhanismid, immuunsüsteemi defektid, pärilikkus ja mitmed teised tegurid. Haigus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kuid õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral toimub remissioon.

    Reumatoidartriidi sümptomid

    • haiguse sümptomite ootamatu ilmnemine või nende järkjärguline tõus 1-2 nädala jooksul;
    • sümmeetriline kahjustus peamiselt väikestest liigestest, samuti põlvest, küünarnukist, randmest;
    • valu, mis on kogu liigeses tunda, võib anda lihasele, mis süveneb puhkeolekus ja pärast magamist (hommikune jäikus);
    • paistetus, liigese laienemine;
    • liikumispiirang;
    • kahjustatud liigese ümbritsev nahk on kuuma, puutetundlik, punetav, piiratud liikuvusega.

    Erinevalt teistest artriidist läheb reumatoidprotsess tavaliselt raseduse ajal remissioonile. Arvatakse, et see on tingitud hormonaalsetest muutustest ja mitmete süsteemse põletikuliste reaktsioonidega seotud valkude pärssimisest. Pärast lapse sündi taastub hormoonide ja põletikuliste vahendajate kontsentratsioon algtasemele.

    Reeglina vähenevad haiguse subjektiivsed ja objektiivsed tunnused kolmanda raseduskuu lõpuks. Siiski ei juhtu see alati, iga 5 reumatoidartriidiga rasedatel ei ole paranemist. Harva, kuid haiguse võimalik ägenemine tulevases emas. Reumatoidartriidi remissioon asendatakse tavaliselt haiguse ägenemisega vahetult pärast sündi. Ema jaoks on see eriti raske, sest vastsündinu peab hoolitsema. Kuid te ei tohiks ärrituda, reumatoidartriit ei ole raseduse vastunäidustuseks, vaid peate ennast ette valmistama, et tekkida võivad raskused. Enne lapse planeerimist on vaja saavutada haiguse remissioon, samuti kasutada lähedaste ja sugulaste abi.

    Suhteline vastunäidustuseks võivad olla reumatoidartriidi süsteemsed ilmingud siseorganite dekompensatsiooni sümptomite esinemisel, kõrge aktiivsusega liigesevorm, mis vajab ravi raseduse ajal keelatud põhiravimitega.

    Kuna mitmed ravimid on raseduse ja lapse kontseptsiooni vastunäidustuseks, on soovitatav kavandada perekonna täiendamine alles pärast ravi katkestamist. Kui võimalik, proovige raseduse ajal vältida ravimi määramist. Kui te ei saa neid vältida, proovige leida optimaalne annus, mis ei kahjusta last.

    Arvatakse, et väikeses koguses salitsülaate ja kortikosteroidhormoneid ei mõjuta loote arengut, kuid selles küsimuses ei ole veenvaid uuringuid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei soovi raseduse esimesel trimestril teratogeensete toimete ohu ja enne sünnitust põhjustada (tööturul nõrkuse tekkimine, verejooks, arteriaalse kanali sulgemine lootele). Põhivahendite vastuvõtt peatatakse. Vahetult pärast sündi jätkatakse tavaliselt haiguse intensiivset ravi.

    Raseduse ja sünnituse järel sõltub kõik haiguse tõsidusest, kliinilistest ja laboratoorsetest ilmingutest, funktsionaalsetest häiretest. Tulevane reumatoidartriidiga ema peab pidevalt jälgima sünnitusarst-günekoloog ja reumatoloog.

    Kuna selle haiguse arengu täpsed põhjused ei ole praegu kindlaks tehtud ja arutatakse pärilikkuse rolli, siis on tõenäosus, et lapsel võib olla see patoloogia. Samuti tuleb meeles pidada, et paljud reumatoidartriidi raviks kasutatavad ravimid on rinnaga toitmise vastunäidustused, kuna nad tungivad rinnapiima.

    Reumaatiline artriit raseduse ajal

    Aktiivne äge reumaatiline palavik (reuma) ei ole raseduse vastunäidustuseks. Mõned eksperdid on arvamusel, et enne ravi alustamist ja vahetult pärast sündi on vaja retsidiivivastast ravi.

    Raseduse prognoosi ja kulgu ägeda reumaatilise palaviku korral mõjutab protsessi etapp ja aktiivsus, südame tüsistuste olemasolu või puudumine.

    Reumaatilise protsessi diagnoosi raseduse ajal takistab füsioloogiline immunosupressiivne seisund, mis viib haiguse varjatud kulgeni.

    Ägeda reumaatilise palaviku sümptomid rasedatel

    • sageli - asümptomaatiline ravi;
    • liigeste ilmingud on haruldased;
    • iseloomulikud üldised ilmingud: madala palavikuga palavik, nõrkus, letargia;
    • südame küljelt: mõõdukas südame löögisageduse tõus, muutused EKG-s (intervalli PQ pikenemine, paksenenud, lai, sakiline T-laine, ST-segmendi ja T-laine vähenemine)
    • laboritestides: kiirendatud ESR.

    Aktiivne reumaatiline südamehaigus on absoluutne vastunäidustus rasedusele ja sünnitusele isegi südamehaiguste puudumisel. Sel juhul võib tekkida südamepuudulikkuse kiire dekompensatsioon, mis tekitab ohu mitte ainult lootele, vaid ka ema elule. Pikaajalise reumatilise südamehaigusega naistel on raseduse raseduse juhtumeid esinenud minimaalse aktiivsuse staadiumis naise enda nõudmisel.

    Reumatilise südamehaigusega raseda naise võimaliku riski hindamiseks kasutavad arstid spetsiaalseid kaalusid. Rasedus on lubatud ainult siis, kui puudus on reumatismi puudulikkus ja minimaalne aktiivsus või nende algsed ilmingud. Kui raseda naise vanus on üle 35-aastane, esineb südame osakondade hüpertroofia, rütmihäired või südamepuudulikkus eelmise raseduse ajal - see on ka raseduse vastunäidustuseks.

    Südameprobleemidest esineb raseduse ajal mitraalset stenoosi, mis võib viia kopsuturse ilmumiseni raseduse teisel poolel või pärast sünnitust, südamepuudulikkuse tekkimist vahetult pärast sünnitust. Ülejäänud defektid on soodsamad, kuid kui tekivad arütmiad või südamepuudulikkus, võivad need põhjustada ka järsu halvenemise. Pärast sündi on bakteriaalse endokardiidi tekkimise risk suur.

    Akuutse reumaatilise palavikuga südamehaigusega, kuid südamepuudulikkusega patsiente täheldatakse ambulatoorselt kohustusliku hospitaliseerimisega spetsiaalses sünnitusosakonnas südame suurima stressi ajal - 28–30 rasedusnädalal. Kui reumaatilise protsessi ja südamepuudulikkuse aktiivsus on vähemalt minimaalne, peab kogu rasedus toimuma haiglas.

    Võimaluse korral ei ole raseduse ajal ravimiravi ette nähtud. Kõik tekkivad tüsistused või ägeda reumaatilise palaviku ägenemine on viide haiglaravile ja ravi retseptile. Elutähtsate näidustuste kohaselt võib operatsiooni teostada igal raseduse etapil.

    Pärast sünnitust uuritakse reumaatilist rünnakut kannatanud naist spetsialiseeritud reumatoloogiaosakonnas ja alles siis, kui nad on kodust vabastatud.

    Reaktiivne artriit raseduse ajal

    Reaktiivne artriit võib esineda ka raseduse ajal. Provotseerivad tegurid on samad - nakkushaigused (urogenitaalsüsteemi infektsioonid, eriti klamüüdiaetoloogia, soole, hingamisteede ja teised).

    Reaktiivse artriidi tavalised sümptomid

    • algus on äge, sümptomid progresseeruvad mõne tunni või päeva jooksul;
    • tugev valu liigeses;
    • on iseloomulik suurte liigeste (põlve, pahkluu, randme) kahjustus;
    • protsess võib mõjutada ühte liigest (monoartriit) või mitut (oligo-või polüartriit);
    • liigeste liikumise piiramine;
    • mürgistuse sümptomid (nõrkus, letargia, palavik, peavalud ja teised);
    • artriidiga kaasneb sageli konjunktiviit (lakrimatsioon, fotofoobia, silmade punetus) ja uretriit (valu urineerimisel).

    Nagu reumatoidne, võib reaktiivne artriit raseduse ajal käituda ettearvamatult. Tulevase ema kehas ümberkorralduste taustal saab protsessi intensiivistada või vastupidi, minna remissioonile. Kohe pärast sündi võib tekkida ägenemine. Aga kui haigus on juba ammu edasi lükatud (näiteks 3-5 aastat tagasi ja rohkem) ilma tüsistuste ja ägenemiseta, siis tõenäoliselt on see juba möödas ja ei näita kunagi kunagi.

    Lisaks laboratoorsetele testidele on reaktiivse artriidi diagnoosimiseks ette nähtud kahjustatud liigeste röntgenikiirgus.

    Kuna ravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, hormoonide ja isegi tsütostaatikumide väljakirjutamist (sõltuvalt ilmingute tõsidusest), on parem rasedust planeerida alles pärast ravi lõppu.

    Haigus on üsna tõsine, võib-olla samaaegne neerude, maksa, südame, närvisüsteemi kahjustus, mistõttu tuleks võimalikke ilminguid hoolikalt kaaluda. Vajalik on sünnitusarst-günekoloogi, reumatoloogi ja teiste spetsialistide pidev jälgimine.

    Psoriaatiline artriit raseduse ajal

    Psoriaas viitab haigustele, mida iseloomustab remissioon raseduse ajal.

    Ligikaudu 20% naistel võib olla protsessi ägenemine ja seega üks selle komplikatsioonidest - psoriaatiline artriit. Harva, kuid on juhtumeid, kus haigestumine on tulevikus emal.

    Psoriaatilise artriidi peamised sümptomid

    • mõõdukas või raske liigesevalu;
    • mõjutab peamiselt käte ja jalgade väikesed liigesed, harvem - põlve, pahkluu ja teised;
    • naha liigese suuruse, punetuse ja turse suurenemine;
    • iseloomulikud psoriaatilised lööbed.

    Psoriaas on krooniline haigus, stress, narkootikumide tarvitamine, nakkushaigused ja muud tegurid võivad põhjustada selle ägenemist. Hormonaalsed muutused tulevase ema kehas võivad mõjutada ka haiguse kulgu, mis viib uute kahjustuste tekkeni (ägenemine) või vastupidi remissiooniprotsessile. Kui raseduse ajal on psoriaas kergemini voolanud, siis kohe pärast sünnitust süveneb see tavaliselt.

    Psoriaas ei ole raseduse ja sünnituse vastunäidustuseks. Kuid kuna haigusel on geneetiline eelsoodumus, on oht, et laps kannatab ka selle patoloogia all (tõenäosus kuni 15%, kui üks vanematest on haige või kuni 60%, kui mõlemad on haigestunud psoriaasiga).

    Psoriaasi ravi raseduse ajal, kui võimalik, lõpetage. Ideaalis peaks laps olema planeeritud eelnevalt, haiguse remissioonis pärast ravi lõppu. Vajadusel võib nahaarst asendada ettenähtud lootele ohutud ravimid.

    Kui artriit esineb tavaliselt psoriaasi ajal, võivad nad raseduse ajal naise suurenenud kaalu tõttu halveneda. Psoriaasiga rasedatel naistel täheldatud muutuste kohaselt võib eeldada, kuidas haigus tulevikus käitub. Näiteks kui esimese raseduse ajal esines haiguse remissioon, siis tõenäoliselt jätkuvad järgnevad samamoodi.

    Paljud psoriaasi raviks kasutatavad ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud, sest neil on teratogeenne toime lootele. Keelatud olid kõik süsteemsed ravimid, samuti mõned kohalikud ravimid. Nad suudavad piima tungida, nii et kui nad imetatakse, ei saa nad seda teha.

    Ravi peab valima dermatoloog koos sünnitusarst-günekoloogiga.

    Traumaatiline artriit raseduse ajal

    Rasedatel on traumaatilise artriidi sümptomid ja muud liigeste traumaatilised vigastused (sidemete ja kõhre vigastused, luumurrud) samad, mis teistel patsientidel:

    • liigesevalu, mis tekkis vahetult pärast vigastust, mis on püsiv, raskendav liikumine;
    • liigese ümber võib olla punetus, ümbritsevate kudede märgatav turse, kahjustuste tunnused (kriimustused, hõõrdumine jne);
    • liikumispiirang;
    • deformatsioon.

    Traumaatiliste vigastuste korral võtke kohe ühendust traumatoloogiga. See on nii, kui diagnoosimisel on lihtsalt vaja kasutada liigese röntgenikiirgust, vaatamata sellele, et ta kannab rasedat koormust rasedale naisele. Peale selle määrab traumatoloog sõltuvalt vigastuse iseloomust sobiva ravi.

    Kui sümptomid ei ole väljendunud ja te kahtlustate, et see on ainult pehmete kudede kahjustus, võite piirduda järgmiste protseduuridega:

    • ülejäänud vigastatud liiges;
    • elastne sidemega (seda tuleks kasutada nii, et see hõlmaks liidet üles ja alla);
    • külmkompress või jää liitmikus (mitte rohkem kui 20-30 minutit) ja järgmisel päeval saab kasutada sooja kompresse, et stimuleerida vereringet ja kudede taastumist;
    • andes liidule kõrgendatud positsiooni.

    Parem on mitte ise ravimeid võtta. Kui valu on intensiivne, siis on valuvaigisti määramiseks parem konsulteerida spetsialistiga. Juhul kui pärast ülaltoodud soovituste rakendamist püsivad kõik sümptomid, on vaja konsulteerida traumatoloogiga.

    Allergiline artriit raseduse ajal

    Statistika kohaselt kannatab iga viies inimene maailmas allergiate all ja ebasoodsates piirkondades on haigete arv 50%.

    Neid haigusi ja rasedaid naisi. Kõige sagedamini on see allergiline riniit, urtikaaria, angioödeem, kuid artriidi tekkimine on võimalik.

    Allergilised protsessid raseduse ajal võivad halveneda, kuid ka nende haiguste remissioon on võimalik. Kõige sagedamini ei mõjuta rasedus nende kulgu.

    Allergilise artriidi levinud sümptomid

    • haiguse äge algus: sümptomid ilmnevad peaaegu kohe pärast allergeeni toimumist;
    • sagedamini mõjutavad suured liigesed;
    • valu liikumise ajal, palpatsioon, mis suureneb pärast puhkust;
    • väljendunud tugev liigese turse, pehme kude selle kohal on hüpermaatiline, soojaks puudutamiseks, see võib olla sügelus;
    • Muud allergia ilmingud on kaasas: nohu, konjunktiviit, urtikaaria, atoopiline dermatiit, bronhiaalastma.

    On teada, et üldiselt ei mõjuta ema allergia lootele. Kuid lapsel võib olla raseda naise negatiivseid emotsioone või allergiliste ravimite mõju.

    Allergilise artriidi ravi põhiprintsiip ei ole loote kahjustamine. Paljud ravimid raseduse ajal on vastunäidustatud. Seega on antihistamiinide, Dimedrol, Astemizole, Terfenadine, Tavegil, Pipolfen seas ettevaatlik, kasutades suprastiini, klaritiini, tsetirisiini ja flexatiini. Hormonaalsed ained, kui võimalik, proovige mitte ette kirjutada. Eduka ravi võtmeks on allergeeni toime välistamine. Kui see ei ole teada, viiakse läbi IgE klassi spetsiifiliste antikehade diagnoosimine ja skarifitseerimiskatsed.

    Allergiline artriit on healoomuline. Pärast ravi ja allergeeni välistamist kaovad kõik sümptomid ilma jälgedeta.

    Allergiliste reaktsioonide ärahoidmiseks on raseduse ajal vaja jälgida dieeti, välistada kokkupuude teadaolevate allergeenidega ja suitsetamine raseduse ajal on vastuvõetamatu.

    Nakkuslik artriit raseduse ajal

    Kuna immuunsüsteem on raseduse ajal nõrgenenud, on nakkuslike protsesside, sealhulgas artriidi tekkimise tõenäosus mõnevõrra suurem.

    Neid iseloomustavad järgmised ilmingud:

    • algus on äge, sümptomid arenevad mitu tundi kuni mitu päeva;
    • mürgistus (nõrkus, letargia, kõrge palavik, külmavärinad, peavalud, lihasvalud ja liigesed);
    • terav valu liigeses;
    • peaaegu täielik liikumise piiramine;
    • kahjustatud liigese kohal olevate kudede kohalik turse ja punetus, liigend on kuuma.

    Nakkuslik artriit on eluohtlik seisund, mis vajab kohest arstiabi. Võib tekkida ka teisi nakkuslikke tüsistusi (näiteks flegoon, osteomüeliit).

    Nakkuslikku artriiti ravitakse spetsialiseeritud haiglas. Kohustuslik protseduur - kahjustatud liigese läbitorkamine õõnsuse pesemisel antiseptiliste lahustega. Ettenähtud antibiootikumiravi. Antibiootikumide valik tehakse sõltuvalt eeldatavast patogeenist ja võttes arvesse selle mõju lootele.

    Gouty artriit raseduse ajal

    Podagra on krooniline haigus, mis tekib metaboolsete häirete tõttu ja millega võib kaasneda liigeste korduv põletik. See tingimus esineb tavaliselt küpses ja vanemas eas, kuid on ka erandeid.

    Podagra peamised sümptomid on:

    • pöialliigese aluse kahjustus, kuid pahkluu, põlve ja teiste liigeste kahjustus;
    • tõsine valu, mis tekib äkki, sagedamini hommikul või öösel;
    • liikumispiirang;
    • turse, naha punetus ja ülitundlikkus kahjustatud liigese puudutusele;
    • haiguse hilisemates etappides võivad korduva protsessi käigus kahjustatud piirkonnale ilmuda teatud tihedad sõlmed (tophi).

    Isegi ilma ravita, läheb podagra artriit iseenesest ära. Kuid mõne aja pärast (mitu kuud või aastaid) võib ta kehakaalu suurenemise või raseduse ajal ümberkorralduste vahetamise taustal jätkuda samas või teistes liigestes ja samade sümptomitega. Sellisel juhul püüavad nad hoiduda narkomaaniaravist sümptomaatiliste vahenditega. Nõuab rangelt dieedi järgimist.

    Anküloseeriv spondüliit raseduse ajal

    See krooniline haigus võib samuti raseduse ajal süvendada ja jäljendada seljavalu. Sageli on tema debüüt tulevikus moms.

    Anküloseeriva spondüliidi sagedased sümptomid

    • selja- ja alaselja valu, mis tekib puhkuse ajal ja liigub kergelt, on kõige tugevam seljavalu iseloomulik hommikul;
    • valu rinnus, „mittetäieliku” sissehingamise tunne;
    • lülisamba liikumise piiramine, raskused alumise seljaosa paindumisel;
    • valu ja liikumise piiramine puusas, õla liigestes, käes, samuti ajalomandibulaarsetes liigestes, mis põhjustab närimisraskusi;
    • sünoviit;
    • organite kahjustused: silmad, neerud ja teised.

    Anküloseeriv spondüliit ei ole raseda naise jaoks kõige meeldivam seisund.

    Iga juhtumi puhul tuleks otsustada individuaalselt raseduse säilitamise, raseduse ja toimetamise viisi üle.

    Rasedus põhjustab mõjutatud selgroo täiendavat koormust, liigesed on kalduvad artriidile ja sünoviidile, mida iseloomustab luude suurenenud haavatavus.

    Anküloseeriva spondüliidi puhul tehakse tingimata selgroo radiograafilised uuringud, mis tekitavad kiirguskoormuse.

    Peaaegu kõik selle patoloogia raviks kasutatavad vahendid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormoonid, tsütotoksilised ravimid) raseduse ajal on vastunäidustatud.

    Artroos rasedatel

    Artralgia, mis ei ole seotud liigese põletikuga, esineb kõige sagedamini artriidiga.

    Artroos on haigus, mis areneb metaboolse häire taustal ja põhjustab liigesepindade degeneratiivseid muutusi.

    Tõenäoliselt on patoloogilised muutused liigeses juba olemas enne rasedust, kuid nende sümptomid ei saanud olla või nad ei saanud olla peaaegu märgatavad. Osteoartriit võib tekkida endise vigastuse, osteokondropaatia, põletiku ja teiste haiguste kohas.

    Tulevaste emade kehakaalu suurenemise taustal suureneb liigeste koormus, mille tagajärjel võib valu ja muud artroosi ilmingud suureneda. Kõige tavalisemad degeneratiivsed muutused on põlv, puusaliigesed, käte sõrmeliigesed, selg.

    Osteoartriidi peamised sümptomid

    • algfaasis - valu ja ebamugavustunne liigeses;
    • valu liigeses, treeningu ajal järk-järgult süvenenud ja raseduse kestuse suurenemine, mis võib magada, halveneb õhtul, süveneb pärast puhkust;
    • nikerdamine, lõhenemine ja muud "liigesemüra" liikumise ajal;
    • pikaajaliste käimasolevate protsessidega - "ühise blokaadi" sümptomid, deformatsioon, kontraktsioonid.

    Sagedamini rasedatel naistel on alajäsemete, vaagna ja selgroo liigeste artroos süvenenud, sest just need kannavad suuremat koormust kehakaalu tõusuna. Kui põletik ühineb, tekivad nad kergesti artriidi. See aitab kaasa ka raseduse immuunpuudulikkusele.

    Artrosist põdevad emad peaksid eriti hoolitsema oma liigeste eest raseduse ajal. Tuleb hoolitseda tarbitava vedeliku koguse eest, sest selle säilitamine kehas aitab kaasa turse tekkimisele ja liigestele veelgi suuremale pingele. Peaaegu kõik artroosi raviks kasutatavad ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud. Et vältida artroosi ägenemist, tuleks põhirõhk asetada ennetavatele meetmetele:

    • dieedi järgimine, korrapärane söömine piiratud söömisega ja tarbitava vedeliku koguse kontrollimine;
    • mõõdukad võimlemisõppused spetsialisti järelevalve all ja võttes arvesse raseduse kestust;
    • Tasakaalustatud päevane raviskeem, sh mõõdetud jalutuskäigud, piisav hulk puhkust ja magada;
    • stressi vähendamine;
    • muud soovitused.

    Artriidi ravi rase naisel

    Ravi rasedate naiste artriidi ja teiste liigeste haiguste puhul ei erine see liigselt artriidi ravist üldiselt. Põhiprintsiibiks on ema ja lapse riskitaseme hindamine. Ravimeid ja ravimeid, mis võivad lapse kahjustada, proovige mitte ette kirjutada. Kui sellist vajadust tekib, siis seda tehakse ainult juhul, kui kasu emale ületab võimaliku riski lootele.

    Kõik ravimeetodid peab valima raviarst koos sünnitusarst-günekoloogiga.

    Peamised meetodid artriidi raviks raseduse ajal

    1. Dieet Selgus, et liigeste haiguste ravis ja ennetamises on peaaegu esimene koht, sest paljud teised meetodid on vastunäidustatud. Piirake loomse rasva, vedeliku kogust. Tunnistuse kohaselt - lisada vitamiine ja toidulisandeid nende või muude mikroelementide parandamiseks. Võite kasutada erinevaid taimseid teesid, teesid, puuviljajoogid ja mahla.
    2. Ravimiteraapia. Paljud ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud, sest see võib avaldada kahjulikku mõju lootele või puuduvad andmed lapse mõju kohta. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seas kasutatakse paratsetamoolipõhiseid ravimeid tavaliselt valu leevendamiseks, aga ka paikseteks ravimiteks, kuna arvatakse, et nad ei mõjuta last. Antibakteriaalsed ja teised ained valitakse ka vastavalt ohutuse kriteeriumidele.
    3. Füsioterapeutilistest meetoditest, paikselt määratud: parafiinivannid, elektroforees kaltsiumkloriidi ja salitsüülnaatriumiga ning mõned teised.
    4. Raviprotseduurid on ette nähtud, võttes arvesse raseduse kestust ja individuaalseid vastunäidustusi. Parim võimalus on osaleda rasedatele spetsiaalsele võimlemisele või joogale kvalifitseeritud spetsialisti juhendamisel kõige varem. See on parim liigeste haiguste ennetamine ja füüsiline tegevusetus raseduse ajal. Kui see haigus on siiski aset leidnud, algavad füsioteraapia harjutused akuutse etapi lõpus, taastusravi faasis. Kasutatakse dünaamilisi koormusi, hingamisharjutusi, väikeseid liigeseid spetsiaalsete seadmete abil.
    5. Psühhoteraapia meetodid on üsna tõhusad. Eriti kui valu on seotud raseduse depressiivse olekuga.

    Üldised soovitused raseduse kohta

    Soovitused liigesevalu vältimiseks ja leevendamiseks raseduse ajal:

    • Ideaaljuhul, kui rasedus on planeeritud, siis on enne selle esinemist vaja alustada õigesti süüa, teha võimlemist, elada mobiilse elustiili, minna basseini.
    • Täielik ja tasakaalustatud toitumine raseduse ajal, rikas kõigi oluliste mikroelementide, toitainete ja vitamiinide poolest. Erilist rõhku pannakse värsketele köögiviljadele, puuviljadele, piimatoodetele. Me ei tohiks unustada liha, kala, mune, maksa kui mikroelementide, raua, fosfolipiidide ja paljude teiste ainete rikkalikku allikat. Kuid ei ole mõtet toitlustada tugevalt, sest ülekuumenemine ei too kaasa midagi head - ülekaalulisus aitab kaasa liigeste haiguste esinemisele ja pärast rasedust võib tekkida probleeme ülekaaluga. Püüdke kuulata oma keha: see küsib just sinu ja beebi jaoks piisavalt, ja te ei tohiks sundida ennast sundima jõuga. Tarbitava vedeliku kogus peaks olema mõõdukas.
    • Kontrollige kaalutõusu, kuna selle ülemäärane teke põhjustab valu teket. Kui te kiiresti kaalute, konsulteerige arstiga.
    • Vitamiinide kasutamine rasedatele naistele, mille valik tuleb kokku leppida sünnitusarst-günekoloogiga.
    • Hilisematel perioodidel saate kanda eesnaha sidet, mis toetab kõhtu ja vähendab selgroo koormust.
    • Spetsialistide järelevalve all olevad füüsilised harjutused: võimlemine, rasedate naiste jooga, võimalikud õppetunnid basseinis ja teised. Parem on teha seda, mida sa juba tegid enne rasedust: näiteks joogat tehes saate seda jätkata, kui enne rasedust olid ujumisõpped - seal on võõrastematerjal, mida ootavad emad jne. Aga kui te pole midagi varem proovinud - rasedus ei ole parim aeg alustada, sest sa ei saa ainult ennast vigastada, vaid ka kahjustada last. Seega, kui teil ei ole erilist kehalist treeningut, mine väikeste doseeritud koormustega rasedate naiste võimlemisklassi. Ägeda valu perioodil on parem koormus täielikult kõrvaldada.
    • Vältige pikaajalist seismist jalgadel, tihti puhata, eriti hilisemates etappides. Võimaluse korral on parem kõndida värskes õhus, näiteks pargis, kus iga 15-20 minuti tagant saate lõõgastuda pinkil.
    • Samuti ei soovitata pikka istungit (rohkem kui 1 tund).
    • Kui teil on vaja autosse pikaks ajaks istuda, püüdke hoida põlvi mitte vaagna kohal.
    • Raske ja kõva istumine või lamamine on keelatud.
    • Asümmeetrilise kehaasendi korral süvendab valu tavaliselt, seetõttu, kui võimalik, tuleb kaal mõlemal jalal jaotada, ärge asetage jalgu jalgadele istudes, kasutage käetoedega mugavaid toole ja reguleeritavat seljatuge. Püüa võtta mugavaid asendeid.
    • Kui valud tekivad öösel ühelt küljelt teisele pöörates, peate kõigepealt proovima pöörata keha ja õlgade ülemist osa ning seejärel vaagna.
    • Sümfopaatia ilmnemisel püüdke puusaliigese lahti võtta: kui valetate, võite aluspinna alla tõmmata kõva padja, tõsta vaagna, samuti mõningaid padjaid või tekke jalgade all. See võib vähendada loote survet pubis ja alaseljale. Vältige ka sammude astumist, selle asemel on parem ümber pöörata ja edasi-tagasi liikuda.
    • Tasapinnaliste jalgade puhul peate selja ja liigeste koormuse vähendamiseks kandma ortopeedilisi kingi või individuaalseid ortopeedilisi sisetalla. Samal eesmärgil ka hilisematel perioodidel saate kasutada sidet.
    • Kui liigesed või seljavalu on valus, võite kasutada kerget massaaži, kasutades hüpoallergilisi kosmeetilisi õlisid. Sel juhul paraneb verevool ja valu võib kaduda.
    • Mõned rasedad naised aitavad kaasa lõõgastumis- ja enesehüpnoositehnikale. Esitades, et valu läheb, tunnevad nad leevendust.