Artriidi testid

Verevalumid

Igapäevaelus levinud haiguste seas on reumatoidartriit juhtivaks kohaks. Selle haiguse olemust ei mõisteta täielikult, nii et meditsiinitöötajad tegelevad selle mõjuga. Sotsiaalse tähtsuse seisukohalt väärib see haigus suuremat tähelepanu, sest artriit põhjustab täielikku või osalist puude.

Artriidi õigeaegne diagnoosimine võib takistada tõsiste tüsistuste ja puude tekkimist. Selle haiguse tõhus ja usaldusväärne diagnoosimine pole laboratoorsete testide abil võimatu. Reuma puhul on vaja mitut erinevat tüüpi uurimistööd. Inimesed, kes selle haigusega silmitsi seisavad, on huvitatud küsimusest, milliseid teste diagnoosi kinnitamiseks tuleb teha.

Üldine teave

Haiguse reumatoidse vormiga kaasneb terve autoimmuunreaktsioonide kompleks, mis viib põletikulise fookuse moodustumiseni liigeses. Pikaajaline põletikuline reaktsioon põhjustab liigeste deformeerumist ja nende funktsionaalsuse kadumist. Selle haiguse oht seisneb selle tagajärgedes, mis võivad põhjustada puude. Arvatav patoloogia võib olla mitmed sellised sümptomid:

  • suurte ja väikeste liigeste valulikkus, mida liikumine raskendab;
  • konkreetsed sõlmed liigestes;
  • nõrkus ja üldine halb enesetunne;
  • neerufunktsiooni häire;
  • liigeste liikumiste jäikus, eriti hommiku ajal.

Reumatoidartriidi kliinilise pildi tõsidus sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest.

Laboratoorsed diagnostikameetodid

Kui kahtlustate seda haigust, võib isikule määrata järgmised laboratoorsed diagnoosimismeetodid:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • vereproovide biokeemiline uurimine;
  • reumatoidfaktori määramine;
  • intraartikulaarse vedeliku laboriuuring;
  • uriini test;
  • vereproovide immunoloogiline uurimine.

Ülaltoodud uuringute tulemusel saadud andmete põhjal teeb arst lõpliku diagnoosi.

CBC

Seda tüüpi laboratoorsed diagnoosid ei ole reumatoidartriidi suhtes väga informatiivsed, kuid see tuleb edasi anda üldise pildi saamiseks. Selle haiguse arenguga ei täheldata olulisi muutusi vere kvantitatiivses ja kvalitatiivses koostises.

Arvatakse, et ESR võib kiirendada organismi põletiku esinemist, kuid see sümptom muutub ja haigused muutuvad. Üldiselt võib vere leukotsüütide analüüs artriidiga jääda normaalseks.

Biokeemiline vereanalüüs

Selline laboratoorne diagnoos on väärtuslikum kui uuringu eelmine versioon. Vereproovide biokeemilise uurimise käigus on võimalik tuvastada fibrinogeeni ja haptoglobiini taseme tõusu.

Muutusi täheldatakse ka siaalhappe kontsentratsioonis, mis näitab autoimmuunprotsesside arengut kehas. Need laboratoorsed markerid kipuvad teiste haiguste korral suurenema, kuid kõik reumatoidartriidi kahtlusega inimesed peavad tegema biokeemilise vereanalüüsi.

Teine oluline näitaja on C-reaktiivne valk, mille kiirus on 0,002 g / l. Selle indikaatori nihutamine ülespoole näitab autoimmuunreaktsiooni teket. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on soovitatav võtta biokeemiline vereanalüüs tühja kõhuga.

Reumatoidfaktori taseme hindamine

See näitaja on küllaltki informatiivne, vaatamata sellele, et reumatoidartriidis on see positiivne ainult 70% juhtudest. Reumatoidfaktor on spetsiifiliste antikehade kompleks. Nende antikehade ilmumist täheldati 1,5-2 kuud pärast haiguse algust.

Immunoloogilised uuringud

Sellisel juhul räägime kogu laboratoorsete reaktsioonide kompleksist, mille terviklikkus võib kinnitada või keelata selle haiguse olemasolu. Immunoloogiliste reaktsioonide loend sisaldab selliseid meetodeid:

  • Tuumavastaste antikehade uurimine. Selliste antikehade olemasolu näitab reumaatiliste haiguste teket organismis.
  • Tsüklilise tsitrulliniseeritud peptiidi antikehade taseme uuring. See väga täpne analüüs on võimeline kinnitama artriidi diagnoosi tõenäosusega 80%.
  • ELISA test verega.
  • Antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade määramine.
  • Vereproovide uurimine ringlevate immuunkomplekside tuvastamiseks. See indikaator on keha autoimmuunse põletikulise reaktsiooni näitaja.
  • Akrüülfaasis artriidiga suureneva krüoglobuliinide taseme hindamine.

Reumatoidartriidi arengust ei ole võimalik rääkida ühe loetletud diagnostikameetodi tulemuste põhjal. Usaldusväärset teavet annab ainult meetodite kombinatsioon.

Artikulaarse vedeliku analüüs

Seda tüüpi diagnostiline sekkumine on reumatoidartriidi suhtes väga informatiivne. Seda tuleb teha koos teiste diagnostiliste protseduuridega. Määrake selle uuringu vajadus, saab ainult reumatoloog.

Kui analüüs on läbi viidud, on järgmistel indikaatoritel väärtus:

  • C-reaktiivse valgu olemasolu, mis peaks intraartikulaarses vedelikus tavaliselt puuduma. Kui artriit moodustub, võib see indikaator ulatuda 0,06 g / l.
  • Spetsiifilised antikehad (reumatoidfaktor). See näitaja on haiguse puudumisel negatiivne.
  • Kogu valgu fraktsioon. Artriidi puudumisel ei ületa valgu kontsentratsioon 20 g / l. Reumatoidartriidi korral jõuab indeks 70 g / l.
  • Intraartikulaarse vedeliku maht. Liigese normaalses seisukorras ei ületa see maht 2 ml. Põletikulise protsessi arenguga suureneb sünoviaalvedeliku kogus 25-30 ml-ni sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest.
  • Leukotsüüdid. Põletikulise reaktsiooni tekkimisel liigesõõnes sisaldab sünoviaalne vedelik suurt hulka valgeliblesid. Lisaks on muutused vedeliku välimuses. See muutub häguseks ja võib sadestuda.

Uriinianalüüs

Kui haiguse kulg on tähelepanuta jäetud, võib uriini üldises analüüsis täheldada patoloogilisi muutusi. Autoimmuunse põletikulise protsessi arenguga täheldatakse üldist uriinianalüüsi valku (proteinuuria). Mõnel juhul on võimalik tuvastada punaseid vereliblesid uriinis.

Laboratoorse uuringu andmetel on arstil võimalik määrata usaldusväärne diagnoos ja otsustada patsiendi edasise ravi taktika üle. Vajadusel kinnitatakse diagnoosi instrumentaalsete uurimismeetodite abil.

Millised testid on vajalikud artriidi korral: laboratoorsete diagnooside liigid ja meetodid

Vere ja uriini laboratoorsed testid - informatiivsed diagnostilised meetmed, mida tehakse artriidi tuvastamiseks ja selle tüübi kindlakstegemiseks. Kliinilised uuringud võimaldavad avastada muutusi erütrotsüütide, trombotsüütide, leukotsüütide kvantitatiivses koostises. Bioloogilisi vereanalüüse tehakse siaalse ja kusihappe, organismi poolt tugevate põletikuliste protsesside käigus toodetud valkude taseme määramiseks. Ensüümi immunoanalüüsid on antikehade tuvastamiseks spetsiifiliste markerite testimine - reumatoidse reaktiivse artriidi diagnostilised kriteeriumid.

Diagnoosi tegemisel arvestavad arstid väljaheite ja uriinianalüüside tulemusi. Nende parameetrid võimaldavad mitte ainult diferentseerida artriiti teistest patoloogiatest, vaid ka avastada teatud haiguste põhjust, näiteks klamüüdia urogenitaalset infektsiooni.

Sünoviaalvedeliku analüüs

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Sünoviaalvedeliku proovi saadakse liigendpaki - eritööriistadega läbitorkamise teel. Tema uurimus näitab sageli patoloogia päritolu. Kui sünovias avastatakse vere lisandeid ja (või) väikeseid hüaliini kõhre fragmente, eeldab arst traumajärgse artriidi tekkimist patsiendil.

Kui sünoviaalses vedelikus on mädane eksudaat, viiakse läbi täiendavaid uuringuid, et määrata selle väljanägemise põhjus, näiteks patogeensed mikroorganismid. Kushappe kristallide olemasolu sünovi-sina näitab tõsist podagra kulgu.

Üldine vereanalüüs

Uuringu käigus ilmnesid muutused punaste ja valgete vereliblede kvantitatiivses koostises. Suurenenud valgeliblede arv näitab otseselt põletikulist protsessi patsiendi kehas. Selle kriteeriumi alusel saab kaudselt hinnata selle intensiivsust. Mida suurem on leukotsüütide süsteemses vereringes, seda tugevam on põletik.

Teine kõige informatiivsem meetod laboratoorseks diagnostikaks on erütrotsüütide settimise määr. Normaalne ESR ei ületa naistel 15 mm / h, meestel 10 mm / h. Kui kehas tekib patoloogia, on selle vahe- ja lõpptooted veres. Nad on tugevalt seotud punaste verelibledega, muutes need raskemaks. Seetõttu suureneb punaste vereliblede settimise kiirus tuubi põhjas. ESR väärtus võimaldab teil hinnata ka patoloogia raskust. Kui raviarv on üle 4,0 * 109 / l, võib arst soovitada patsiendil:

  • erütematoosne luupus;
  • sklerodermia;
  • reumatoidartriit.

Nendes autoimmuunhaigustes on ESR kriteerium tihedalt seotud põletikulise protsessi aktiivsusega.

Mis tahes artriidi tekkega vereringes on punaste vereliblede tase mõnevõrra vähenenud (naistel 3,7 * 1012 / l ja meestel 4,5 * 1012 / l). Hemoglobiini kogus, mis suudab hapnikuga pöörduvalt seonduda, väheneb, tagades selle ülekande kudedesse. Reumatoidset, reaktiivset ja nakkuslikku artriiti iseloomustab vähenemine vähem kui 120 g / l ja monokroomse, hüpokroomse, normotsüütilise, mikrotsütaarse aneemia avastamine. Palju harvemini kaasneb patoloogia kulguga rauapuudus, aplastiline või hemolüütiline aneemia.

Reumatoidartriidi korral on kliiniliste ja hematoloogiliste sündroomide kombinatsioon sagedasem, kuid reaktiivse haiguse korral on aneemia sümptomite tugevus mõnevõrra tugevam. See on tingitud tsütokiini vahendajate kõrgest tasemest, mis on tekkinud vastuseks ägeda põletikulise protsessile.

Seroloogilised vereanalüüsid

Seroloogiliste vereanalüüside käigus määratakse reumatoidfaktor (RF) kvalitatiivselt. See ei ole reumatoidartriidi kõige informatiivsem kriteerium, kuna ligikaudu samad väärtused on iseloomulikud erütematoosele luupusele ja sklerodermiale. Kuid suurema tõenäosusega reumatoidfaktori taseme tõus, mis on suurem kui 10 U / ml, näitab veel ravimatut tüüpi artriidi tekkimist. RF - sünoviaalmembraani poolt tekitatud immunoglobuliinid, et rünnata organismi enda rakke. See juhtub ainult autoimmuunsete patoloogiate tekkega, mis hõlmavad reumatoidartriiti.

Ebanormaalsete antikehade avastamise põhimõte põhineb nende võimel suhelda immunoglobuliini Fc-fragmentidega. Terve inimese veres on teatava koguse RF (vähem kui 10-20 U / ml) olemasolu, mis jääb pärast nakkushaigusi, vastuvõetav.

Isegi "tähelepanuta jäetud" probleeme liigestega saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Laborites määratakse reumatoidfaktor kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt ning erinevates asutustes võivad saadud erinevad parameetrid erinevate reaktiivide ja seadmete kasutamise tõttu veidi erineda. Kvalitatiivseks avastamiseks teostatakse lateksi testimine või Vaaler-Rose'i reaktsioon. Arvu saab määrata nefelomeetriliste või turbidimeetriliste uuringute tulemuste põhjal. Kuid viimasel ajal on eelistatud ELISA - ensüümiga seotud immunosorbenttesti, mis tuvastab RF ja teised patoloogilised immunoglobuliinid.

Mis tahes autoimmuunreaktsiooniga kaasneb tuumorivastaste antikehade tootmine, mis ründavad liigesstruktuuride rakkude valgu tuuma. Seega, kui need veres avastatakse, kahtlustab arst reaktiivse või reumatoidartriidi tekkimist. Kui kõrge erütrotsüütide sadestumiskiiruse kliiniline analüüs muutub, võib see osutuda antinukleaarsete antikehade taseme tuvastamiseks. Diagnostiline marker ei ole spetsiifiline, kuna selle kõrged väärtused on iseloomulikud ka teistele haigustele:

  • sklerodermia;
  • erinevad hepatiidi vormid.

Kõrge usaldusväärsusega näitavad ACCP (antitussuliinivastased antikehad) kõrged parameetrid reumatoidartriidi tekkimist. Neid toodab immuunsüsteem vastuseks tsüklilise tsitruliini peptiidide avastamisele, mis on keemiliselt sarnased sünoviaalse kapsli valgu molekulides leiduvale aminohappele. Selle diagnostilise kriteeriumi täpsus on üle 90%.

Biokeemilised vereanalüüsid

Artriidi biokeemilised analüüsid aitavad kaasa selle arengu põhjusele. Kindlasti määrake kusihappe tase. Selle kõrgemad väärtused kiirusega kuni 5,8 mg / dl viitavad sellele, et patsiendil on podagra, mis esineb kusihappe soolade kogunemisel liigestes ja neerudes. Suure urea sisaldus süsteemses vereringes on leitud podagra rünnakutes. Määratakse kreatiniini (kreatiini-fosfaatreaktsiooni lõpp-produkt) ja uurea (valgu ainevahetuse lõpp-produkt) tasemed. Kui parameetrid on vastavalt suuremad kui 110 µmol / l ja 7,5 mmol / l, näitab see süsteemsetele patoloogiatele iseloomuliku neerustruktuuri kahjustust või sekundaarset podagrat.

Vereringes leiduvad biokeemilised komponendid võivad olla põletikulise protsessi ja selle intensiivsuse markeriks. Näiteks reumatoidartriidi ägenemise ajal tuvastatakse kõrge haptoglobiini tase. Selle valgu välimus näitab suure hulga punaste vereliblede hävimist. Biokeemiliste uuringute käigus määratakse kvantitatiivsed väärtused järgmiste komponentide kohta:

  • fibrinogeen on lahustunud kujul spetsiifiline plasmavalk. Kui verehüübed moodustavad verehüübed. Reumatoidartriidiga inimestel on selle seerum normaalsest oluliselt kõrgem (2-4 g / l);
  • Siaalhapped on neuramiinhappe derivaadid, mis on osa glükoproteiinidest, glükolipiididest. Terve inimese seerum sisaldab umbes 2,33 mmol / l. Kõrgemad väärtused viitavad põletikulise protsessi arengule liigeste sidekudedes;
  • serumkoidid - seerumi glükoproteiinid (süsivesikuid sisaldavad kompleksvalgud). Tavaliselt, kui normaalväärtused on ületatud, näitab see reumatoidse või reaktiivse artriidi progresseerumist, kiireloomulise meditsiinilise sekkumise vajadust.

Avastatakse ka C-reaktiivne valk, mis kuulub akuutse faasi valkudesse. Selliste valkude kontsentratsioon on alati kõrge ja raske põletik. Selle avastamine viitab sellele, et patsiendil on nakkuslik, reaktiivne reumatoidartriit.

C-reaktiivset valku toodab intensiivselt immuunsüsteem vastusena patogeensete bakterite või allergikute sissetoomisele kehasse. Selle koguse kindlaksmääramine võimaldab artriiti diferentseerida artroosist, millega ei kaasne intensiivset põletikku. C-reaktiivse valgu tase ei ole autoimmuunse või nakkusliku päritoluga artriidi spetsiifiline diagnostiline marker. Kuid selle suurenemist täheldatakse peaaegu alati süsteemsetes patoloogiates, mis mõjutavad liigeste struktuure samaaegselt või järjestikku koos siseorganitega.

Kuidas unustada liigesevalu?

  • Liigesvalud piiravad teie liikumist ja täielikku elu...
  • Te olete mures ebamugavuse, kriisi ja süstemaatilise valu pärast...
  • Võib-olla olete proovinud hulga narkootikume, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades, et te neid ridu loete - nad ei aidanud sind palju...

Aga ortopeedi Valentin Dikul väidab, et on olemas tõeliselt tõhus vahend liigesevalu leevendamiseks! Loe edasi >>>

Artriidi ja nende normide vereindeksid analüüsis

Artriidi diferentsiaalne diagnoos, põlveliigese artroos tekitab palju küsimusi. Isegi kogenud arst ei saa kliinilise pildi põhjal diagnoosi kohe teha. Sageli tekib küsimus, milliseid teste tuleks diagnoosi selgitamiseks teha.

Sageli on põlve artriit asümptomaatiline, ilma kindlateta.

Sellisel juhul võimaldab õige laborianalüüs teha õige diagnoosi, määrata ravi, mis parandab seisundit lühikese aja jooksul. Artriidi kohustuslik diagnostiline meetod on vereanalüüs. Tulemused sõltuvad haiguse vormist, raskusest.

Üldine vereanalüüs

Põlveliigese artriidi täielik vereanalüüs peegeldab põletiku üldisi tunnuseid.

Tervetel inimestel on hemoglobiinisisaldus vahemikus 120 kuni 150 grammi liitri kohta. Reumatoidartriidi korral põhjustab krooniline põletikuline protsess punaste vereliblede sünteesi järkjärgulist vähenemist, aneemia tekkimist. Aneemia tõsidus reumatoidartriidi kinnitatud diagnoosi korral on proportsionaalne põletikulise protsessi intensiivsusega.

Kroonilise artriidiga leitud aneemia sordid:

  1. Normokroomne aneemia - iseloomustab säilinud värvindeksi, mis vähendab punaste vereliblede arvu vereühiku kohta.
  2. Hüpokroomne aneemia - värvindeksi vähenemine, punaste vereliblede arv väheneb.
  3. Normotsüütiline aneemia - mida iseloomustab punaste vereliblede läbimõõdu säilitamine.
  4. Mikrotsüütiline aneemia - punaste vereliblede läbimõõdu vähendamine.

Reumatoidartriidi aneemia on mõõdukas ja ei ole väljendunud.

Teine indikaator, mis iseloomustab põletikulise protsessi olemasolu, on leukotsüütide arvu suurenemine vereühiku kohta.

Terve täiskasvanu norm - leukotsüütide arv 4... 9 * 10. Leukotsütoos artriidis on mõõdukas kuni äge.

Erütrotsüütide settimise määr (ESR) näitab inimese kehas põletiku esinemist. Näitaja määrab kiiruse, millega punased verelibled asuvad laboratooriumi põhja. Kiirus sõltub plasmavalkude tihedusest, mis on seotud põletikuliste mediaatorite esinemisega plasmas. Valgu fragmendid on sel ajal adsorbeeritud punaste vereliblede seintele, muutes need raskemaks, põhjustades nende kiirema settimise. Tervel inimesel ei ületa indikaator 10-15 millimeetrit tunnis.

ESR ei ole kitsalt spetsiifiline ühegi haiguse tüübi suhtes, mis on üldine märk mittespetsiifilise põletikulise protsessi olemasolu kohta. Artrosis jääb ESR tase normaalseks, toimib diferentseerimise kriteeriumina.

Indikaatori väärtus on proportsionaalne põletikulise protsessi intensiivsusega.

Vereanalüüsi lõpuleviimiseks ilmnesid usaldusväärsed tulemused. Seda tehakse hommikul tühja kõhuga. Mõne päeva jooksul on väärt keelduda loomsete rasvadega rikaste toodete kasutamisest. Eelõhtul on piiratud füüsiline aktiivsus. Need, kes tulid kliinilisse laborisse omaette, peaksid istuma, katkestama enne täieliku verepilti võtmist.

C-reaktiivne valk

Täpne kriteerium, mis määrab põletikulise protsessi taseme, on C-reaktiivne valk (CRP). Plasma tuvastamine on artriidi oluline diagnostiline kriteerium.

Sünoviaalne vedelik reageerib valgu suurenemisega põletikulisele protsessile. Tervete inimeste veres ei ole kogus suurem kui 0,002 g / l.

Kui autoimmuunsed protsessid kehas suurenevad kontsentratsioon 10 mg / l ja üle selle. C-reaktiivse valgu taset tõstetakse anküloseeriva spondüloartriidi ägenemise ajal.

C-reaktiivne valk on maksafaasis toodetud kiire faasi valk. Stimuleerib keha immuunvastust põletikulise aine sissetungi suhtes.

Mõni tund pärast nakatumist haigustekitaja kudesse sünteesitakse see valk intensiivselt. Ühe päeva pärast suureneb plasmakontsentratsioon plasmas kümnekordselt. Kui ravi on ette nähtud õigesti, väheneb C-reaktiivne valk kiiresti normaalsele tasemele.

Laboratoorse kriteeriumi positiivne külg on see, et see võimaldab viiruslike, bakteriaalsete infektsioonide diferentsiaaldiagnoosi. Viirusinfektsiooni korral suureneb valk veidi. Kui patoloogiline protsess on omandanud kroonilise kursi, väheneb selle markeri sisaldus patsiendi veres järk-järgult nullini ja kaotab diagnostilise tähtsuse.

Kui liigespatoloogia on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, suureneb sisu eksponentsiaalselt. Laboratoorse väärtuse dekodeerimine nõuab krooniliste haigustega eakate inimeste tähelepanu.

Reumatoidfaktor

See laboratoorne indikaator aitab määrata organismis sünteesitud valgu moodustumise esinemist plasmas. Need valgud toimivad antikehadena. Reumatoidfaktor on immuunsüsteemi poolt toodetud immunoglobuliin, mis tekitab rünnaku organismi enda kudedele.

Sageli viib beeta-hemolüütiline streptokokk protsessi arendamiseni. Reumatoidfaktor määrab, millised autoimmuunsed protsessid kehas esinevad.

Tervetel inimestel on reumatoidfaktori määr vahemikus 0 kuni 14 RÜ milliliitri kohta. Reumatoidfaktori taseme tõstmine veres näitab klamüüdia kahjustuste esinemist, teiste infektsioonide esinemist, mis on ülekantavad peamiselt seksuaalvahekorra kaudu.

Reumatoidfaktorit ei määrata alati liigeste haiguste korral. Diagnoosimisel tuleb arvestada laboriandmeid, kliinilist pilti, instrumentaalsete uuringute tulemusi. Võib sisaldada reumatoidse teguri sünoviaalvedelikku.

Tsirkuleerivad immuunkompleksid

Need näitajad võimaldavad määrata praeguse ägeda, kroonilise haiguse immunoloogilist aktiivsust.

Kui bioloogiline vedelik näitab antigeenidena toimivate valkude ülejääki, kaotavad antikehad nende neutraliseerimise võime. Selle tulemusena moodustuvad vere immuunkompleksid, mis asetatakse veresoonte seintele, liigeste membraanide pindadele ja muudele organitele. Patoloogilise protsessi tulemus on põlveliigese reaktiivsete põletikuliste protsesside areng, teised.

Plasmas vabalt ringlevad immuunkompleksid puutuvad otseselt kokku punaste verelibledega. Neil ei ole kahjulikku mõju elunditele. Vaba CIC-de kontsentratsioon veres muutub järjest diagnostilisemaks.

Põlveliigese patoloogilise protsessi arengu otsene sõltuvus leiti süsteemse erütematoosse luupuse korral.

Indikaatorit võetakse arvesse reumatoloogiliste haiguste diagnoosimisel. See tase mõjutab otseselt kliinilist pilti, ettenähtud ravi.

Reumatoidartriidi all kannatavate patsientide tsirkuleerivate immuunkomplekside kõrge kontsentratsioon seerumis toetab patoloogilise protsessi süsteemset olemust, nõuab täiendavaid uuringuid.

Kui teostatakse immunoglobuliinide, tsirkuleerivate immuunkomplekside laboratoorset diagnostikat, tasub arvestada vähemalt 2-3-kordse sisalduse suurenemisega. Terves inimeses ei tuvastata tsirkuleerivaid immuunkomplekse.

Tuumorivastased antikehad

Seda seroloogilist indikaatorit määrab sageli liigeste reumatoloogiliste haiguste, eriti põlve laboratoorsed diagnoosid. Esialgse diagnoosi puhul asjakohane. Diagnostiline meetod on hädavajalik sõelumiseks, et välistada sidekoe süsteemseid haigusi liigeste esmase kahjustusega.

Uuringu läbiviimisel kasutatakse kaudse immunofluorestsentsi meetodit. Rakkude tuumade hinnanguline värvimise intensiivsus.

Meetod näitab erinevate klasside immunoglobuliinide olemasolu, meetod on tundlik klasside G immunoglobuliinide suhtes. Rühmadesse A, M kuuluvad antikehad määratakse meetodiga keerulisemaks. Tuumavastaste antikehade analüüs loetakse usaldusväärseks, kui lahjendus on 1 k20, madalamad lahjendused näitavad valepositiivset reaktsiooni.

Tuumavastaste antikehade biokeemiline analüüs ei ole spetsiifiline liigeste haiguste suhtes, seda tuleks kasutada koos, laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud on ette nähtud.

Nucleus värvimine fluorestsentsvärviga võib olla nelja põhitüübi järgi.

  1. Difuusne, homogeenne tüüp. Täheldatakse kogu raku tuuma luminestsentsi.
  2. Värvimine üksikute laigudena, mis tulenevad konkreetsete antikeharühmade olemasolust.
  3. Perifeerne värvimine tuuma struktuuri välimist osa ümbritseva heleda hõõguva serva kujul. Värvimine põhjustab antikehi DNA-s, mis koosneb kahest ahelast.
  4. Glow nucleoli. Liigeste haiguste värvimine on haruldane.

Muutused veres podagrahoogis

Patoloogiale iseloomulik on jala väikeste liigeste kaotamine, harvemini põlveliigese.

Podagra põletiku iseloomulik märk on kusihappe taseme tõus. Tavaliselt ei ole biokeemiline näitaja meestel üle 460 μM / l, naiste puhul on see madalam - 330 μM / l.

On olemas terve hulk tervislikke inimesi, kelle plasma kusihappe tase on tõusnud ja nad ei kannata podagra. Täheldati mitmeid põlveliigese põletiku kliinilisi juhtumeid tavaliste laboratoorsete parameetritega. Igapäevases uriinis tasub uurida kusihappe kogust.

Podagra biokeemilisi parameetreid määrab kindlaks järgmiste komponentide suurenemine:

  1. Haptoglobiin on valk, mille peamine eesmärk on vaba hemoglobiini seondumine. Tervetel inimestel ei ületa kontsentratsioon 450–1600 mg 1 liitri veres
  2. Seromukoid on plasmavalkude kompleks, mis omab nende keemilises koostises süsivesikute ahelaid. Selle näitaja määr ei tohi ületada 1,6 mmol liitri kohta.

Podagra põletikus määratletakse üldine mittespetsiifiline indikaator - ESRi suurenemine, fibriini koguse muutus.

Kuidas määrata reumatoidartriiti: põhilised testid liigesehaiguste suhtes

Reumatoidartriit määratakse teatud uuringute kaudu. Patsienti tuleb kontrollida veres, uriinis, läbi viia röntgenuuringuid. Ükski analüüs ei võimalda diagnoosi täpselt määrata, kuid kui enamik testidest kinnitab patoloogilisi muutusi veres, sünoviaalvedelikus ja kõhredes, siis räägitakse reumatoidartriidist.

Sisu

Paljud inimesed arvavad, et ainult eakad inimesed kannatavad artriidi all. Paar aastakümmet tagasi jätkus see suundumus, kuid tänapäeva maailmas on kõik muutunud. Reumatoidartriit mõjutab üha enam 30-aastaseid ja vanemaid noori. Reumatoidartriidi kindlakstegemiseks peab patsient läbima teatud katsed. Seda saab teha igas haiglas, laboris või meditsiinikeskuses.

Haiguse põhjused

Reumatoidartriit on krooniline süsteemne, mis mõjutab inimese liigesid, kudesid ja siseorganeid. Selle haiguse olemust ei ole täielikult uuritud, kuid on tõestatud, et järgnevad tegurid aitavad kaasa patoloogia arengule:

  • stress, ärevus, närvikahjustused;
  • halvad harjumused;
  • ebatervislik toitumine;
  • sagedased nakkuslikud ja bakterioloogilised haigused jne.

Reumatoidartriidi põhjused võivad olla ka liigesevigastused, hüpotermia, töö ohtlikes tööstusharudes, pärilikud tegurid jne.

See on oluline! Kahjuks ei ole seda haigust võimalik täielikult ravida. Meditsiin võib parandada ainult patsiendi seisundit ja haiguse kulgu, taastades osaliselt kahjustatud liigeste liikumisaktiivsuse.

Reumatoidartriit võib areneda aastate jooksul ilma nähtavate sümptomideta. Mõnikord areneb haigus kiiresti ja mõne aasta pärast muudab patsient patsiendi halvaks.

Sümptomid

Reumatoidartriidi peamised ilmingud:

  • ebamugavustunne palpeerimise ajal;
  • punetus ja paistetus "sõrmed";
  • liigese ebamugavustunne;
  • jäikus pärast pikaajalist puhkust;
  • subkutaansete põrutuste teke;
  • põletiku fookuste sümmeetria jne.

Milliseid teste reumatoidartriidi kohta tuleb testida?

Lisaks ülaltoodule on diagnoosi aluseks järgmised diagnostilised näitajad:

  • neutrofiilide suurenenud kontsentratsioon;
  • ACCP (tsüklilise tsitrulliniseeritud peptiidi antikehad);
  • põletikuline protsess sünoviaalses vedelikus;
  • suurenenud ESR;
  • reumatoidfaktor;
  • luu erosioonid jne.

See on oluline! Reumatoidfaktori esinemine veres ei tähenda, et patsient on haige. Sageli on see näitaja registreeritud eakate seerumis. Täpne diagnoos tuvastatakse spetsiifiliste sümptomite analüüsi ja täiendavate uuringute (liigeste ultraheli, röntgenikiirte, sünoviaalvedeliku analüüsi jne) läbimise põhjal. Kui ülaltoodud märke on vähemalt neli, siis saame rääkida patoloogia arengust.

ADCP analüüs reumatoidartriidi suhtes

Meditsiinis peetakse ADC reumatoidartriidi kõige tõhusamaks diagnostiliseks markeriks. Antikehad on leitud 70% selle haigusega patsientidest. ADCP analüüsi iseloomustab kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus. Norm on 3–3 U / ml. Normide ületamine tähendab artriiti.

Venemaa Föderatsiooni analüüs (reumatoidfaktor)

See analüüs sobib reumatoidartriidi klassi IgM diagnoosimiseks. Reumatoidfaktor on IgG Fc fragmendi antikehad. Kuid reumatoidfaktori esinemine seerumis ei ole sada protsenti tõestust, et patsient on haige. Meditsiinilise statistika kohaselt võib neid antikehi avastada 3-4% tervetest inimestest. Vanemas eas võib see reumatoidartriidi test olla positiivne 20% juhtudest. Lisaks määratakse reumatoidfaktor järgmistes patoloogilistes seisundites ja haigustes:

  • süüfilis;
  • pidalitõbi;
  • malaaria;
  • endokardiit;
  • maksatsirroos jne.

Sünoviaalvedeliku uurimine

Kui analüüsi tulemuste kohaselt on sünoviaalne vedelik paksem, porine ja valgu kontsentratsioon suureneb, siis näitab see põletiku arengut. Kuid see sümptom ei ole reumatoidartriidi spetsiifiline ilming.

Biokeemia

See reumatoidartriidi vereanalüüs ei ole samuti spetsiifiline. Haiguse ägenemise staadiumis registreeritakse seerumis C-reaktiivse valgu, peptiidide, fibrinogeeni, ceruloplasmiini taseme, fibrinogeeni, siaalhapete sisalduse suurenemine. Nende valkude kontsentratsiooni suurenemine kinnitab põletiku arengut.

CBC

Reumatoidartriidi vereanalüüs ägenemise perioodil kinnitab normotsüütilise normokroomse aneemia tekkimist. Raua kontsentratsioon luuüdis tõuseb, erütropoeesi on depressioonis, leukotsüüdid normaalses vahemikus. Reumatoidartriidi erütrotsüütide sadestumise kiirust (eriti ägenemise ajal) suurendatakse alati.

Muud reumatoidartriidi diagnoosimise meetodid

Kuidas määrata reumatoidartriiti muul viisil? Kahtlustatava haigusega patsiendid läbivad lisaks järgmised diagnostilised testid:

  • Röntgen;
  • uriini test;
  • biopsia ja teised

Artriidi algstaadiumis on röntgenkiirte uurimine informatiivne. Piltide abil suudab arst määrata ainult liigeseõõnde ja pehmete kudede turse. Radiograafia võib olla kasulik progressiivsemas patoloogias. Haiguse kulgu 2., 3. ja 4. etapi patsientidel olevad patsiendi pildid kinnitavad periartikulaarse osteoporoosi, luu erosiooni jne.

Paljud patsiendid on piinatud küsimusega: „Millised reumatoidartriidi testid vajavad lisaks?”. Uriini analüüs on vajalik urogenitaalsüsteemi haiguste välistamiseks.

See on oluline! Sageli mõjutab reumatoidartriit siseorganite toimimist. Selle haigusega kaasnevad neerud, neerupuudulikkus jne.

Sünoviaalvedeliku biopsia on veel üks reumatoidartriidi täiendav analüüs. Uuring näitas koe suuruse suurenemist, viljade arvu suurenemist ja fibriini ladestumist membraani seintele. Biopsia näitab muutusi raku struktuuris ja põletikulise protsessi olemasolu sünoviaalmembraani sees.

Kuidas ravitakse reumatoidartriiti?

Haigust ravitakse peamiselt ravimitega. Patsiendile on ette nähtud põletikuvastased ravimid, kortikosteroidid, valuvaigistid jne. Remissiooni perioodil soovitatakse patsiendil võtta kursusi füüsilise ravi, massaaži, veehoolduse ja füsioteraapiaga. Hiljuti on väga tavalised alternatiivmeditsiinilised meetodid, nagu nõelravi, nõelravi, taimsed ravimid ja rahvahooldus.

Arstid soovitavad patsientidel tervislikku eluviisi viia, süüa õigesti, vahetada oma tavalist dieeti nälga, võtta terapeutilisi vanne ja teha kompresse. Ainult põhjalik lähenemine reumatoidartriidi ravile aitab patsientidel esineda normaalselt ja läbida ägenemiste perioode, mille kadu on väiksem.

Sisu

Materjali kaasautor: Dmitri Ulyanov - ortopeediline reumatoloog, kellel on 22-aastane kogemus, esimese kategooria arst. Osalenud kõigi liigeste ja sidekoe haiguste diagnoosimisel, ravimisel ja ennetamisel. Ta on omandanud diplomi "reumatoloogias", õppinud Venemaa Rahva Sõprusülikoolis.

Reumatoidartriidi diagnoosimise testide loetelu

Reumatoidartriit on raske diagnoosida haigus, mille raames määratakse diagnoosimiseks palju teste haiguse vormi määramiseks. Artiklis kirjeldatakse kõiki kõige tõhusamaid analüüse.

Mis on reumatoidartriit?

Reumatoidartriit on haigus, mis võib pikka aega eksitada. Andmed haiguse kohta on selles artiklis juba kirjutatud. Haiguse autoimmuunne olemus kutsub esile kõigi uute liigeste mehhanismide, kudede ja elundite hävimise. Seega on haiguse algstaadiumis patsiendil järgmised sümptomid:

  1. Ebamugavustunne liigestes, sealhulgas palpatsioon.
  2. Liikuvuse raskused pärast pikka viibimist ühes asendis.
  3. Subkutaansete põrutuste ilmnemine.
  4. Käte liigeste phalangide puhitus ja punetus.
  5. Põletiku sümmeetrilise arengu jälgimine käte ja jalgade väikestes liigestes.
  6. Kiire väsimus, apaatia, kaalulangus.
Reumatoidartriit on patoloogia, millega kaasneb ebamugavustunne liigestes.

Haiguse kulg on proteiinistruktuuri järkjärguline muutus patogeensete tegurite mõjul. See viib autoimmuunsete antikehade moodustumiseni, mis tapavad terveid rakke ja hävitavad liigese sünoviaalmembraani. Lõpuks tekib sünoviotsüütide liigne proliferatsioon, kahjustatakse kõhre ja luukoe ning liigest läbib deformatsiooni.

Haiguse täpseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia patsiendi bioloogiliste materjalide diferentseeritud uuringud. On olemas laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid haigustegurite tuvastamiseks.

Laboratoorse diagnostika ja analüüside kohta

Reumatoidartriidi tüübi kindlakstegemiseks võetakse spetsiifilised ja mittespetsiifilised analüüsid:

  1. Spetsiifiline - andke ühemõtteline kinnitus või ümberlükkama haiguse tõsiasja suure usaldusväärsusega.
  2. Mittespetsiifiline - töötage ainult koonddekodeerimises koos ülejäänud uuringuandmetega, kuna need näitavad ainult üksikuid märke.
Analüüsid on spetsiifilised ja mittespetsiifilised.

Kindlaks määrata, millist reumatoidartriiti tuleks kontrollida, kui arst peaks seda tegema. Patsientide läbivaatamise plaan sisaldab mahuka diagnostikakompleksi läbimist:

  • vere biokeemia, selle kliinilised uuringud, ACCP (antitrulliinikehade) määramine, immunoloogiline analüüs;
  • uriinianalüüs;
  • intraartikulaarse vedeliku analüüs;
  • liigese kesta biopsia.
Teil võib tekkida vajadus analüüsida uriini.

Spetsiifilised näitajad on võimelised tekitama reumatoidartriiti isegi enne esimeste haiguse ilmumist. Geneetilise eelsoodumusega patsiendid võivad seda meetodit kasutada haiguse ennetamiseks, selle üleminekuks kroonilisele staadiumile.

Katsete tegemise eeskirjad

Liigeste reumatoidartriidi täpse diagnoosimise aluseks on kliiniliste tulemuste pädev dekodeerimine ja professionaalne võime neid kombineerida. Usaldusväärse jõudluse saavutamiseks on enne vere loovutamist vaja erilist ettevalmistust. Üks osalevatest spetsialistidest peaks saatma laboratoorse testi: üldarst, reumatoloog, kirurg või immunoloog. Täieliku uuringu kohta näitajatest, mida peate veest annetama, järgides järgmisi tingimusi:

  1. Ärge sööge toitu 12 tundi enne analüüsi tegemist (lastele kuni aasta - pool tundi, 1 kuni 5 aastat - 3 tundi).
  2. Ärge jooge alkohoolseid jooke päeva jooksul.
  3. Lõpetage ravimi võtmine ühe päeva jooksul arsti loal.
  4. Vältige füüsilist pingutust ja närvisüsteemi stressi tund aega enne analüüsi.
  5. Suitsetamine on keelatud vähemalt 30 minutit enne analüüsi.
Testimiseks on vaja nõuetekohaselt ette valmistada.

Toitumise katkemine, narkootikumide tarbimine või suitsetamine moonutab vere koostise kliinilisi andmeid ja on tulemuste tõlgendamisel eksitav.

Vere ja uriini üldine analüüs

Alustuskomplekt kehas oleva põletikulise protsessi tuvastamiseks - patsiendi veri ja uriini üldine analüüs. Need analüüsid määravad ka sümptomite olemuse (infektsioon, autoimmuunhaigus). Seega määrab üldine analüüs kindlaks haiguse vereparameetrite järgmised patoloogilised muutused:

  1. Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) - 25 mm / h kiirusega 2-15 mm / h.
  2. Vähendatud hemoglobiinisisaldus - naistel kuni 120 g / l ja meestel kuni 135 g / l.
  3. Leukotsüütide kvantitatiivne kasv on üle 9000, kiirusega 4000–9000.
Analüüsid aitavad tuvastada keha patoloogilisi muutusi

Reumatoidartriidi ägenemisega kaasneb mõõduka raskusega leukotsütoos ja trombotsütoos, normotsüütiline normokroomne aneemia. Mõnikord tekib krooniline verekaotus seedetraktist ja selle tulemusena rauapuudus ja aneemia.

Uriinianalüüs annab mittespetsiifilist teavet ja määrab ainult valgusisalduse ja leukotsüütide taseme tõusu, mis ainult kinnitab põletikuliste tegurite olemasolu.

Erütrotsüütide settimise määr

Erütrotsüütide sadestumist uuritakse in vitro teatud aja jooksul. Näitaja iseloomustab patoloogia arengu intensiivsust, hävitavate protsesside leviku aktiivsust. ESRi kõrge tase osutab haiguse progresseerumisele ja vajadusele võtta tõhusaid meditsiinilisi meetmeid. Sel juhul seda suurem on settimise kiirus, seda aktiivsem on faas. Seda protsessi seletab põletikuliste valkude moodustumine patsiendi veres, mis põhjustab erütrotsüütide liitumist agregaatidesse, raskusastme suurenemist ja nende settimise kiirust.

Erütrotsüütide settimise määr näitab kehas põletikulist protsessi.

Biokeemiline vereanalüüs

Oluline roll on reumatoidartriidi vereanalüüsil, et analüüsida liigeste kudede seisundit. Hoolimata meetodi mittespetsiifilisest tunnustamisest, määravad selle näitajad järgmist:

  1. Reumaatiliste sümptomite teke liigeste sidekudes.
  2. Põletikulise protsessi kulg.
  3. Autoimmuunhaiguse aktiivsus.
Vere biokeemiline analüüs võimaldab teil teada palju olulisi andmeid.

Vere biokeemia sisaldab järgmisi andmeid:

  1. Haptoglobiini olemasolu on akuutsele faasile iseloomulik. Selle kiirus on 0,8-2,7 g / l.
  2. Fibrinogeeni aktiivsus plasmas on normaalne määr 2–4 g / l. Kasv näitab autoimmuunse iseloomuga aktiivsust.
  3. Peptiidide, y-globuliinide, krüoglobuliinide (IgM, IgG, IgA) tase.
  4. Seromukoidide - vereseerumi valkude toime. Määr on 1,2–1,6 mmol / l.
  5. Siaalhapete tase, mis ületab normi 2-2,33 mmol / l, näitab kollageeni hävitavaid protsesse rakkudes, isegi haiguse ennustamise etapis.
  6. C - reaktiivne valk - normaalne 0-5 mg / l tervel inimesel.

Fibrinogeeni kasv veres üle 4 g / l tähendab vere hüübimise suurenemist, mis on iseloomulik reumatoidartriidile. Selle indikaatori kõrge tase annab märku verehüüvete ja elundite isheemiliste muutuste ohust.

Millised testid läbivad reumatoidartriidi diagnoosi

Viimase kümnendi jooksul on inimese elustiil oluliselt muutunud, mitte alati paremaks. Autoimmuunne liigeste põletik hakkas üha enam kannatama mitte ainult eakatele, vaid ka noortele. Pöördumatute mõjude vältimine aitab alustada ravi. Seetõttu on haiguse sümptomite esimestel ilmingutel vaja teha vereanalüüs reumatoidartriidi suhtes.

Diagnostika toimub igas kliinikus, meditsiinikeskuses või haiglas. Paljudel juhtudel on diagnoosimine raske, kuna patoloogia tunnused on ebamäärased ja spetsiifilised. Erinevate laboratoorsete uuringute tõttu saab haiguse täpselt määrata. Artriidi esinemist kinnitavad vereanalüüside tulemuste, sünoviaalvedeliku, kõhre kude kõrvalekalded.

Laboriuuringute olulisus

Seni ei ole haiguse etioloogia teada. Eksperdid on tõestanud vaid ühte asja: haigus provotseerib immuunsüsteemi teatava ebaõnnestumise. Peaaegu 30% arstiga patsientidest järeldab valesti. Eriti sageli on seda täheldatud haiguse varases staadiumis.

Fakt on see, et reumatoidartriidi progresseerumise algfaasis ei ole liigesed veel deformeerunud ja instrumentaalsed uuringud ei näita muutusi. Patoloogia kinnitatakse ainult laboratoorsete diagnostikate abil.

Suutlikkuse põhjuste selgitamiseks peate läbima:

  • Spetsiifilised testid reumatoidartriidi esinemise täpsemaks kinnitamiseks või eitamiseks.
  • Mittespetsiifilised testid, mis tuvastavad haiguse üksikute tunnuste olemasolu, mis koos kinnitavad esialgset diagnoosi.

Kohustuslik diagnostikakompleks

Meditsiinipraktikas ei ole veel ühtegi vereanalüüsi, mis seda haigust täpselt kindlaks määraks. Ainult instrumentaalsete uuringutega paralleelselt kasutatavad komplekssed diagnostikameetmed aitavad spetsialistil tuvastada patoloogiat.

Kui te kahtlustate reumatoidartriiti, peab patsient läbima mitmeid teste. Nende hulka kuuluvad:

  • kliinilised ja biokeemilised;
  • immunoloogilised;
  • AKV;
  • liigese membraani intraartikulaarse vedeliku ja biopsia uuring;
  • tavaline

Diagnostiliste uuringute tulemused näitavad haiguse arengu etappi patsiendil. Esimesed muutused ilmuvad liigestes ja sidemetes. Limaskestade paistetus, so käte ja jalgade ühiste kapslite sidekoe disorganiseerumise protsess, samas kui alumine ja ülemine jäsemed on sümmeetriliselt haaratud. Lisaks on arterite seinte põletik.

Andmete dekrüpteerimine

Laboratoorseks uurimiseks on vaja patsiendi verd. Saadud tulemusi dekodeerib ainult spetsialist. Arst analüüsib ja võrdleb neid hoolikalt, võtab arvesse ka kõige väiksemaid nüansse, et luua täielik pilt. Patsienti võib täiendavate katsete tegemiseks suunata olukorra täpsemaks selgitamiseks.

Muide, patsiendi seisund ja diagnoos sõltuvad suures osas raviarsti professionaalsusest, saadud laboratoorsete parameetrite õigest tõlgendamisest.

Analüüside liigid

Artriidi diferentsiaaldiagnoos tõstatab palju küsimusi. Spetsialisti järeldus ei ole õige, kui see on tehtud, tuginedes ainult kliinilisele pildile. Ainult teatud tüüpi uuringud võimaldavad haiguse avastamiseks aega.

Üldiselt

Enne vere annetamist lugege kindlasti reegleid. Paar päeva enne protseduuri peaksite oma toitumisest eemaldama rasvase, vürtsika ja vürtsika toidu. Piirake füüsilist tegevust, kui see on võimalik. Täielik vereringe võetakse sõrmelt ja hommikul ning tühja kõhuga.

Reumatoidartriidi korral näitavad tulemused:

  • Madal hemoglobiini tase. Aneemia on mõõdukas ja võib olla mitut tüüpi: normokroomne, hüpokroomne, normotsüütiline ja mikrotsütaarne. Ilmutuse intensiivsus sõltub liigeste põletiku astmest. Vähendatud hemoglobiin on seotud punaste vereliblede elutsükli lühenemisega ning ainevahetushäiretega.
  • Leukotsütoos. Leukotsüütide arvu suurendamine veres sõltub artriidi arengu intensiivsusest. Terve keha normiks on näitajate väärtus vahemikus 4 kuni 9 * 10.
  • Suurenenud krüoglobuliini tase. Põhjuseks on sadestunud immunoglobuliinide arvu suurenemine veres.
  • Erütrotsüütide settimise kiirus suureneb.

Kliiniline ja biokeemiline

Vereanalüüs liigeste patoloogiliste muutuste ägenemise perioodil kinnitab aneemia teket kehas. Raua kontsentratsioon luuüdis suureneb ja punaste vereliblede moodustumine on inhibeeritud. Immuunsüsteemi esindav leukotsüüdi valem - kõrvalekalded normist. Leukotsüütide peamine funktsioon, nagu on teada, on kaitsta inimest nakkuste, bakterite, erinevate patogeensete tegurite eest.

Biokeemia on oluline diagnostiline meede ja seda tehakse järgmiste komponentide määramiseks:

  • Haptoglobiin. See on akuutse faasi valk, mis kontrollib haiguse kulgu ja progresseerumist. Mida suurem on skoor, seda intensiivsem on punaste vereliblede hävitamine plasmas.
  • Fibrinogeen. Suurenenud väärtus näitab autoimmuunhaiguse aktiivset faasi. Normaalväärtused on 2–4 g / l. Reumatoidartriidi korral on need oluliselt suuremad.
  • Serumoidid - vadakuvalk.
  • Siaalhapped. Nende suurenemine veres näitab kollageeni hävimist ja sidekonstruktsioonide akuutset põletikku. Tavaliselt peaksid need olema vahemikus 2–2,33 mmol / l.
  • Peptiidid ja globuliinid.

Vere ESR

Uurimismehhanism põhineb vere punaliblede omadustel. Nende kiiruse näitaja (ESR) aitab arstil määrata haiguse aktiivsust. Reumatoidartriidi kahtlus võib põhjustada täpselt kõrge erütrotsüütide sadestumise määra.

Kui rakud ühendavad ja moodustavad agregaate, siis suureneb gravitatsioonijõud ja ESR suureneb. Plasma suurendab spetsiifiliste valkude arvu - põletikulisi vahendajaid.

Analüüsi soovitatakse võtta hommikul tühja kõhuga.

Luude, õla, põlveliigese artroosi korral ESR tase ei muutu, jääb normaalseks.

RF analüüs

Reumatoidfaktor (RF) on vajalik IgM-klassi autoimmuunse põletiku diagnoosimiseks. RF näitab mitte ainult luu- ja lihaskonna haigusi, vaid ka pahaloomuliste kasvajate esinemist, maksakahjustusi.

Arst peab tingimata analüüsima kõik laboratoorsed andmed, instrumentaalse diagnostika tulemused ja hindama patsiendi seisundit objektiivselt. See on ainus viis haiguse õigeks määramiseks ja sobiva ravi määramiseks.

Reumatoidfaktor määrab antikehade toimel olevate valkude moodustumise. Analüüs näitab, millised autoimmuunsed protsessid kehas arenevad. Sageli esineb immunoglobuliini ebaõnnestumine beeta-hemolüütilise streptokoki, klamüüdia ja teiste infektsioonide tõttu.

Tervetel inimestel on indeks vahemikus 0 kuni 14 RÜ / l. Vanaduses suurenevad väärtused, nii et 20% juhtudest on artriidi test positiivne.

Seronegatiivse ja psoriaatilise artriidi korral jääb see näitaja muutumatuks.

C-reaktiivne valgu analüüs

Artriidi testid näitavad tavaliselt põletikulist protsessi. Patoloogilise seisundi määra täpset kriteeriumi loetakse CRP-ks. Selle avastamine veres on oluline argument haiguse kinnitamiseks. Lisaks saab haiguse tõsidust tuvastada C-reaktiivse valgu tasemest. Tavaliselt ei tohi selle väärtus täiskasvanutel ületada 3 mg / l.

Kehas stimuleerib CRP immuunsüsteemi, et võidelda teatud viiruslike või nakkuslike põletikuliste teguritega. CRP sisaldus suureneb reumatoidartriidi ägeda kuluga sadu kordi ja võib ulatuda 400 mg / l-ni.

Selle valgu tase tõuseb veres ja aktiivse anküloseeriva spondüliidiga (lülisamba põletik) ja gonartroosi ägenemisega (põlveliigese deformeeruv artroos).

Tsirkuleerivad immuunkompleksid

Need parameetrid määravad haiguse immunoloogilise aktiivsuse. Kui bioloogiline vedelik näitab antigeenidena toimivate valkude liigset kogust, siis ei ole antikehad enam võimelised neid neutraliseerima. Veres moodustuvad immuunkompleksid, mis settivad liigeste membraanide pinnale. Selle protsessi tulemusena tekib pahkluu liigese ja põlveliigese kudedes põletik.

Indikaatorit võetakse arvesse ka reumaatiliste haiguste diagnoosimisel. Tsirkuleerivate immuunkomplekside tase mõjutab otseselt ettenähtud ravi ja kliinilist pilti tervikuna.

Tuumorivastased antikehad

Need on keha autoantikehad, mis on toodetud raku tuuma koostisosade vastu. Test on positiivne peaaegu 15% reumatoidartriidiga patsientidest. Indikaator on reuma diagnoosimisel oluline. Uuring muutub asendamatuks süsteemse sidekoe haiguse määramisel.

Analüüsi käigus kasutatakse kaudse immunofluorestsentsi meetodit, st intensiivsust hinnatakse värvimisrakkude abil, mis võivad olla nelja tüüpi:

  • hajutüüp;
  • üksikute laigude kujul;
  • helendava valgusrõnga kujul perifeerias;
  • tuumori luminestsentsi tüüp.

Analüüs podagra artritile

Podagra iseloomustab pahkluu kahjustused, harvemini põlveliigese. Haiguse ilming on kusihappe taseme tõus.

Kuna keha vananeb, muutuvad hormonaalsed muutused, nii et indikaatorid suurenevad.

Inimesed, kes kannatavad podagra all, muutuvad veres biokeemias järgmised komponendid:

  • Haptoglobiin on valgu liik, mis seob vaba hemoglobiini.
  • Seromukoid on süsivesikute ahelaid sisaldavate plasmavalkude kombineeritud fraktsioon.

Tsitrulliniseeritud peptiidi antikehade analüüs

ADC analüüs reumatoidartriidis on ette nähtud diagnoosimiseks ja seda ei kasutata haiguse kulgemise hindamiseks aja jooksul. Katse põhiolemus on tuvastada veres antikehad, mis hävitavad omaenda kuded, mitte välised.

Muide, see näitaja ei muutu kogu patoloogia arengu ja ravi ajal. Tsüklilise tsitrulliniseeritud peptiidi antikehad moodustuvad veres umbes kuus kuud enne raskete sümptomite algust.

See aine, mida keha tekitab autoimmuunreaktsioonide ajal. ASTsP normaalne väärtus tervete inimeste puhul on näitaja väärtus 0 kuni 3 ühikut / ml.

Geneetilised analüüsid

DNA uurimisel on reumatoidartriidi geneetilised testid. Kui patsient on antigeeni kandja, siis on tal eelsoodumus liigeste autoimmuunhaigusele. Tõsi, analüüsid näitavad ainult haiguse tekkimise võimalust, kuid ei määra selle algust.

Ohustatud inimesed peavad pidevalt läbima põhjaliku uurimise, neid peab jälgima reumatoloog ja läbima testid. Lisaks soovitavad arstid analüüsida patsiente, keda ettenähtud ravi ei aita ja kellel ei ole pikka aega paranemist.

Geneetilise profiili määramisel võib arst valida patsiendile individuaalse ravi, näiteks juveniilse reumatoidartriidi korral.

Muud haiguste uurimise meetodid

Haigus on võimalik diagnoosida muul viisil:

  • Röntgen. Seda kasutatakse luustruktuuride hävitamise astme määramiseks. See on haiguse algstaadiumis mitteametlik meetod. Esimesed muudatused röntgenikiirguse abil leidub kätel ja jalgadel.
  • Artroskoopia Minimaalselt invasiivne kirurgilise sekkumise meetod, mis on vajalik liigeste patoloogiliste protsesside üksikasjalikuks diagnoosimiseks. Protseduur viiakse läbi videokaamera abil.
  • Biopsia. Kahjustuse laadi ja ulatuse määramiseks viiakse läbi sünoviaalvedeliku histoloogiline ja mikroskoopiline uurimine.
  • Liigeste ultraheli. Täpne, taskukohane, odav ja turvaline meetod. Võimaldab teil vaadata ja hinnata lihaste, sidemete, kõhre, kõõluste seisundit. Protseduurile ei ole vastunäidustusi.
  • MRI on arenenud ja informatiivne meetod luustruktuuride uurimiseks, mis võimaldab tuvastada arengu anomaaliaid, erosiooni, kudede turset.

Reumatoidartriidi ravi

Pärast artriidi ja artriidi vereanalüüsi valib arst patsiendile sobiva ravi. Ravi aluseks on ravimid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest.

Haiguse remissiooni korral soovitavad arstid patsiente füüsikaravi, vesiravi, massaaži, füsioteraapia kursustel. Populaarsed alternatiivmeditsiini meetodid ja meetodid: rahvahooldusvahendite, taimsete ravimite, nõelravi ja refleksoloogia paranemine.

Reumatoidartriiti ravitakse kahes etapis: haiguse ägeda faasi leevendamine järgmiste ravimitega:

  • tsütostaatikumid (metotreksaat, Leflunomiid, Sulfasalasiin);
  • NIP (Diklofenak, Nurofen, indometatsiin);
  • valuvaigistid (Sedalgin, Ketanov, Gevadal).

Säilitusravi koosneb järgmisest:

  • kondroprotektorid (Dona, Teraflex, Alflutop);
  • vitamiinikompleks (Milgamma, Benevron);
  • glükokortikosteroidid (metüülprednisoloon, hüdrokortisoon).

Reumatoidartriit võib areneda mitu aastat ilma nähtavate sümptomiteta. Mõnikord liigub liigeste autoimmuunne põletik kiiresti ja lühikese aja jooksul muudab haige isik kehtetuks. Ainult õigeaegne diagnoosimine on taastumise tagamine ja kriitiliste olukordade puudumine.