Kui kaua allopurinooli võtta podagra ravis || Kui kaua tuleb allopurinooli võtta podagra

Verevalumid

Allopurinool on artriidivastane aine, mis on ette nähtud kusihappe taseme vähendamiseks veres. Kusihappe suurenemisega seotud seisundit nimetatakse hüperurikeemiaks ja see toimub metaboolse häire taustal. Harvadel juhtudel on hüperurikeemia kaasasündinud.

Hüperurikeemia peamine põhjus on rasvaste ja kõrge kalorsusega toiduainete tarbimine ning tühja kõhuga. Allopurinool inhibeerib happe tootmist, vähendades ksantiini oksüdaasi ensüümi, mis soodustab hüpoksantiini lagunemist ksantiiniks ja kusihappeks. Ravimi võtmise tagajärjel väheneb uratide sisaldus veres ja nende ladestumine neerudes ja liigeste kudedes on välistatud.

Allopurinool on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) poolt ravimile määratud rahvusvaheline ja kaubanduslik nimetus. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) ei ole keegi intellektuaalne omand ning seda võib kasutada iga ravimitootja.

Farmakoloogiline rühm

Allopurinool on ravim, mis mõjutab kusihappe metabolismi organismis, ksantiini oksüdaasi inhibiitorina.

Koostis

Allopurinooli tabletid on saadaval annustes 100 mg ja 300 mg. Peamine toimeaine on allopurinool. Täiendavad komponendid: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), mikrokristalne tselluloos, maisitärklis (priogel), hüpromelloos ja magneesiumstearaat.

Ravim vabaneb apteekidest blisterpakendites ja pimedates klaaspudelites, mis on ümbritsetud pappkarbis. Blistrid sisaldavad 10 tabletti, ühes pudelis võib olla 30 või 50 tabletti.

Näidustused

Ravimit kasutatakse hüperurikeemiaga kaasnevate patoloogiate raviks ja ennetamiseks. Nende hulka kuuluvad:

  • podagra;
  • urolithiaas;
  • hematoblastoos - leukeemia, müeloidne leukeemia, lümfosarkoom jne;
  • uriini nefropaatia neerupuudulikkuse taustal;
  • ulatuslikud traumaatilised vigastused;
  • psoriaas;
  • Leschi-Neykhani sündroom.

Allopurinooli kasutatakse ka kompleksse reumavastase ja kasvajavastase ravi korral. Hüperurikeemiat täheldatakse sageli massiivse hormoonravi korral, mis põhjustab nukleoproteiinide suurenenud lagunemist.

Kasutusjuhend Allopurinool

Annustamisrežiim ja manustamisskeem valitakse individuaalselt, ravi viiakse läbi, kontrollides kohustuslikult uraatide taset veres ja uriinis. Täiskasvanutele soovitatav päevane annus on 100... 900 mg ja seda määratakse vastavalt haiguse tõsidusele ja iseloomule.

Podagra puhul on allopurinool juua üks 100 mg tablett päevas, suurendades järk-järgult annust. Annust suurendatakse üks kord nädalas või harvemini 100 mg võrra. Tavaliselt piisab 200-600 mg päevas, kuid podagra ägenemise korral võib annust suurendada 800 mg-ni.

Kui ravimit manustatakse üle 300 mg päevas, võetakse ravimit 2 korda päevas - hommikul ja õhtul. Maksimaalse annuse võib jaotada 3-4 annuseks regulaarsete ajavahemike järel.

Neerufunktsiooni häirega ja kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel vähendatakse annust järk-järgult kohe pärast podagra rünnaku peatamist. Annust vähendatakse 100 mg iga päev või igal teisel päeval. Hemodialüüsi korral vähendatakse annust iga protseduuri järel 300-400 mg võrra. Oluline tingimus on annuste järkjärguline ja järkjärguline vähendamine, mis võimaldab pikemat ja stabiilsemat remissiooni.

Allopurinooli podagra jaoks on soovitatav kasutada 1-3 aastat. Kusihappe sisaldus veres normaliseerub alles kuus kuud pärast ravimi algust, kestev toime on oodata pärast aasta ravi. Keerulise näitajaga vere uraat ja iseloomulike sümptomite puudumine ravikuuril võetakse katkestusi.

Kui te võtate Allopurinol'i kogu aeg, on kasu ilmne: podagra rünnakute sagedus väheneb vähemalt 40%. Lisaks imendub ravimi regulaarne kasutamine vastavalt skeemile, podagra (tophi) imenduvad. Ravimi enneaegne äravõtmine võib põhjustada 2-3 nädala pärast ägenemist.

Podagra kõige sagedamini mõjutab mehi, sest kusihappe sisaldus veres on peaaegu 2 korda kõrgem kui naistel. Toidu eelistused on ka riskitegur - mehed tarbivad liha, suitsutatud liha ja alkoholi sagedamini ja suures koguses.

Tuleb meeles pidada, et ravi tõhusus sõltub suuresti toitumisest. Kui podagra on vaja korralikult süüa, kõrvaldatakse toitumisest puriini sisaldavad toidud. Puriini meister on must tee, kakao ja kohv on teisel ja kolmandal kohal.

Ravimi toime sõltub selle võtmisest: enne või pärast sööki. Allopurinooli on soovitatav juua rangelt pärast sööki, joomine tablett piisava koguse vedelikuga. Suurte annuste saamisel võib kõhuvalu põhjustada ebamugavust ja valu. Sel juhul tuleb annus jagada mitmeks etapiks.

Kasutamine lastel

Allopurinooli võib manustada kolmeaastastele lastele pärilike ainevahetushäiretega (Lesch-Nihena sündroom) ja osana leukeemia komplekssest ravist. Mis aitab Allopurinol sel juhul? Vähivastaste ravimitega ravi ajal võib tekkida sekundaarne hüperurikeemia, mis väljendub rasketes sümptomites - lihas- ja liigesevalu, sagedane urineerimine öösel jne.

Annus arvutatakse vastavalt kehakaalule ja määratakse igale patsiendile individuaalselt. Soovitatav ööpäevane annus lastele vanuses 3 kuni 10 aastat on 5-10 mg / kg, 10... 15 aastat - 10-20 mg / kg. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Toimemehhanism

Allopurinool on hüpoksantiini, inimese kehas oleva loodusliku puriini struktuurne analoog. Selle aktiivne metaboliit on oksüpurinool, mis pärsib ksantiini oksüdaasi sünteesi.

Ksantiini oksüdaas on hüpoksantiini ensüümi katalüsaator ksantiiniks, mis seejärel muundatakse kusihappeks. Ksantiini oksüdaasi leidub imetajate piimas, maksas ja põrnas.

Pärast allopurinooli võtmist väheneb ksantiini oksüdaasi aktiivsus ja selle tulemusena muutub uraatide kontsentratsioon veres ja uriinis oluliselt. See takistab soolade kogunemist kudedes või olemasolevate lahustumist.

Mõnedel hüperurikeemia all kannatavatel ja Allopurinooli kasutavatel patsientidel läheb märkimisväärne kogus ksantiini ja hüpoksantiini tagasi puriinalustesse. Selle tulemusena inhibeeritakse uute puriinide tootmist, kuna HGFT ensüümi, hüpoksantiin-guaniini fosforibosüültransferaasi aktiivsus väheneb. Tuleb märkida, et selle ensüümi pärilik defekt põhjustab Lesch-Nihena sündroomi - kusihappe sünteesi suurenemist lastel.

Väga kõrge kusihappe sisaldusega on ette nähtud allopurinooli maksimaalsed annused, millest ksantiin võib kudesid ladestada. Selle vältimiseks on soovitatav juua rohkem puhast, gaseerimata vett.

Eemaldamine

Pärast allopurinooli tablettide võtmist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon ühe ja poole tunni jooksul. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult (kuni 90%). Toimeainete imendumine toimub peamiselt kaksteistsõrmiksooles ja peensooles.

Umbes 20% ravimist eritub soolte kaudu, ülejäänud 10% neerude kaudu. Poolväärtusaeg on üks kuni kaks tundi, sest allopurinool muutub kiiresti oksüpurinooliks ja eritub aktiivselt uriinisüsteemi kaudu glomerulaarfiltratsiooni teel.

Oksüpurinooli eritumise aega iseloomustab suur varieeruvus ja see võib olla 18 kuni 45 tundi ja mõnel juhul kuni 70 tundi. Aktiivne komponent eritub peamiselt neerude kaudu ja neerufunktsiooni kahjustuse korral suureneb oksipurinooli poolväärtusaeg märkimisväärselt.

300 mg allopurinooli biosaadavus on 90%, annus 100 mg imendub umbes 70% raviainest.

Kõrvaltoimed

Allopurinool põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldati podagra rünnakuid. Soovimatute sümptomite ilmnemine sõltub allopurinooli annusest ja kombinatsioonist teiste ravimitega. Ravi ajal võib esineda:

  • seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, väljaheitesool (peamiselt tablettide võtmisel tühja kõhuga enne söömist);
  • naha osa: lööve, erüteem;
  • vereringesüsteemi osas: agranulotsütoos, trombtotsütopeenia, leukotsütoos, granulotsütoos, aplastiline aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, erütrotsüütide aplaasia;
  • ainevahetuse osas: diabeet, hüperlipideemia;
  • närvisüsteemi osas: letargia, depressioon, peavalud, neuropaatiad, maitsetundlikkus, taktiilse tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse häired (lihasliigutuste koordineerimise puudumine), kooma;
  • südame ja veresoonte osa: bradükardia, stenokardia, arteriaalne hüpertensioon;
  • nägemisorganite osas: võrkkesta düstroofia, katarakt, nägemisteravuse vähenemine;
  • maksa ja sapiteede osas: suurenenud transaminaaside ja leeliselise fosfataasi sisaldus veres, hepatiit, maksa nekroos;
  • urogenitaalsüsteemi osas: neerupuudulikkus, uremia, uriini olemasolu veres, neerukivide teke, günekomastia, impotentsus ja viljatus meestel.

Allopurinooli ravimi annotatsioonis on näidatud, et kui esineb individuaalne talumatus, võivad tekkida maksakahjustused, sealhulgas sapiteede kadumise sündroom. Harvadel juhtudel võib esineda lümfisõlmede, põrna ja maksa suurenemine, liigeste valu ja pseudolümfi ilmnemine. Sellised sümptomid nõuavad ravimi kohest lõpetamist.

Vastunäidustused

Allopurinooli ei kasutata järgmistel juhtudel:

  • ebapiisav maksa- või neerufunktsioon asoteemilises faasis;
  • pigmendi tsirroos;
  • hüperurikeemia ilma kliiniliste ilminguteta;
  • äge podagra rünnak;
  • laktaasipuudus, laktoosi talumatus;
  • monosahhariidide imendumise rikkumine seedetraktis;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 3 aastat.

Ravim on ettevaatlik neeru- ja kroonilise südamepuudulikkuse, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni, maksapuudulikkuse, hüpotüreoidismi ja eakate patsientide puhul. AKE inhibiitoreid ja diureetikume tarvitavatele inimestele on vaja erilist meditsiinilist kontrolli. Allopurinooli manustatakse alla 15-aastastele lastele rangelt näidustuste kohaselt ägeda leukeemia ja ensümaatiliste patoloogiate kompleksravis.

Ravimi ühilduvus

Samaaegsel kasutamisel suurendab allopurinool kumariini antikoagulantide, Vidarabiini (viirusevastaste ravimite) ja hüpoglükeemiliste ainete toimet. Glükoosisisaldust vähendavate ravimite ja allopurinooli kombineeritud kasutamine võib põhjustada veresuhkru taseme järsu languse.

Teiste urikaalsete ravimite ja salitsülaatide kombineeritud kasutamine suurte annustena vähendab allopurinooli terapeutilist toimet.

Allopurinool on tinglikult ühilduv tsütostaatikumidega, kuna need võivad sagedamini põhjustada müelosupressiooni reaktsioone. Müelotoksilisuse riski vähendamiseks tuleb süstemaatiliselt jälgida patsiendi vere loendust.

Tsüklosporiini vastuvõtt suurendab oluliselt nefrotoksilisusest tingitud neerude koormust.

Allopurinooli ja penitsilliini antibiootikumide kombineeritud kasutamine põhjustab sageli allergilisi reaktsioone. Kui vajatakse antibakteriaalset ravi, on soovitatav asendada penitsilliin ja selle derivaadid teiste ravimitega.

Immunosupressantide (asatiopriin, Mercaptopurin) määramisel tuleb annust vähendada 50-70%. Kuna allopurinool inhibeerib ksantioksidaasi, aeglustub nende ainete lagunemine ja eritumine, mis suurendab toksilist toimet.

Diabeetiline ravim Klorpropamiid on võimeline konkureerima allopurinooliga neerude eliminatsiooni ülimuslikkuse osas. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib hüpoglükeemia kestus suureneda, mistõttu on vajalik kohustuslik annuse kohandamine.

Antatsiidid tuleb võtta mitte varem kui 3 tundi pärast Allopurinooli võtmist.

Allopurinool ja alkohol

Alopurinooliga ravi ajal ei ole alkoholi tarvitamine lubatud, kuna kõrvaltoimete ja kliiniliste sümptomite ägenemine suureneb märkimisväärselt. See kehtib igasuguse tugevusega jookide kohta ja isegi üks purjusine annus (klaas viina või klaasi õlut) võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Allopurinool ja alkohol on absoluutselt kokkusobimatud, sest etanool provotseerib kusihappe moodustumist kudedes ja aeglustab selle eritumist neerude kaudu. See põhjustab peaaegu paratamatult uraatide sadestumist ja sümptomite tugevnemist.

Mõju mootorsõidukite ja mehhanismide juhtimisele
Allopurinool võib vähendada kontsentreerumisvõimet ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Müügitingimused ja säilivusaeg

Ravim on saadaval retsepti alusel. Allopurinool kehtib 5 aastat.

Allopurinool: kuidas võtta podagra ja millised analoogid on olemas?

Artikulaarhaiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigeste haigus

Inimkehas on pidevalt ainevahetus, kus valgud lagunevad ja moodustavad elu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mille eritumine toimub eritussüsteemi kaudu - neerud.

Seda funktsiooni rikkudes hakkavad need soolad liigestesse ja kudedesse ladestuma, mille tulemuseks on podagra areng, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Podagra tekib sageli koos liigeste artroosiga. Seetõttu, kui liigeses on valu, nõuavad arstid, et võtaks nõu spetsialistidega.

Valulikud liigesed? - See tööriist võib "panna jalgu", isegi need, kes on mitu aastat valusad kõndima..

Podagra tunnused

Podagra sümptomeid ei saa segi ajada teiste haigustega, nad on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendatud sümptomid on põletikud, ägedad artriidid, mis põhjustavad ägenemisi. Podagra esimesed sümptomid avalduvad tugeva valu vormis, alustades suure varba liigest.

See on suur varba, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kaebavad:

  • hirmutav ja terav iseloomuga tõsine valu;
  • naha turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu neerudes ja vere lisandid uriinis.

Ravimi allopurinool

Allopurinool on ette nähtud valu leevendamiseks ja podagra raviks, see on efektiivne ravim, mida kasutatakse kõrge kusihappe taseme veres. Ravim on välja kirjutatud, kui laboratoorsed testid näitavad hüperurikeemiat, mille alguses tekivad komplikatsioonid podagra kujul.

Allopurinool on saadaval tablettidena blisterpakendis 10 tk ja 50 tabletti sisaldavas pudelis. Ravimi maksumus varieerub 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagraalne tablett takistab kusihappe soolade moodustumist ja sadestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappe sisaldust, vaid takistab ka nende moodustumist, lahustub ja eemaldab patsiendi kehast soola.

Raviarsti ettekirjutuste rangel järgimisel taastub kusihappe tase 5-6 kuu möödumisel ravimi algusest. Patsiendid leevendavad kuue kuu möödudes raskeid haigushoogusid ja mõningaid aasta pärast. Podagra sõlmed lahustuvad raviperioodi jooksul.

Näidustused

Allopurinooli iseloomustab laia toimespekter, seda on ette nähtud hüperurikeemiaga patsientidele, kes ei ole terapeutilise dieedi abil korrigeeritavad.

Seda kasutatakse edukalt:

  • urate nefropaatia;
  • primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudus;
  • urolithiaas;
  • neeruhaiguse tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
  • tsütostaatiline ravi, kiiritusravi, samuti kortikosteroidravi;
  • krooniline müeloidne leukeemia ja leukeemia.

Ravimit võib võtta hüperurikeemia vältimiseks pikka aega. Allopurinooli tablette ja selle analooge määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ravimitega.

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks?

Allopurinooli võib võtta ilma närimiseta, joogiveega pärast sööki. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annustamine ja ravi:

  • Laste jaoks on ravim ette nähtud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Allopurinooli on ette nähtud kuni 6-aastastele lastele, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6–10-aastastel lastel on terapeutiline annus 10 mg, jagades 3-4 korda.
  • Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel määratakse allopurinooli ööpäevane annus 70... 100 mg, seejärel suurendatakse annust ühtlaselt 100 mg iga 2-3 nädala järel.
  • Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnedel rasketel haigusjuhtudel on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Päevase annusega 300 mg tuleb see jaotada 2-4 annusena, määratledes nende vahel võrdsed intervallid.
  • Haiguse raskete vormide puhul on ette nähtud ühekordne annus 200 mg, maksimaalne ühekordne annus 300 mg. Sellise nimetusega ravi Allopurinool jätkub 2-4 nädalat, siis võite lülituda säilitusannuseni 100-300 mg.
  • Allopurinooli manustatakse ettevaatusega ja väikestes annustes eakatel patsientidel, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus.

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav regulaarselt kontrollida maksa seisundit.

Seljaosa ja liigesed paranevad 5 päeva pärast ja on taas 20 aasta pärast! See on vajalik ainult.

Alkoholi koostoime

Allopurinoolravi ajal on alkohoolsete jookide absoluutselt võimatu juua.

Alkoholi võtmine võib põhjustada:

  • valu maksas ja lihastes;
  • apaatia ja uimasus;
  • iiveldus ja kõhulahtisus;
  • impotentsus ja diabeet;
  • suurenenud vererõhk ja bradükardia.

Toidu podagra

Podagra ravimisel soovitavad arstid järgida ranget dieeti ja toitumisjuhiseid:

  • Keelata rasvased, soolased toidud.
  • Ärge jooge alkoholi.
  • Toidus peaks olema palju puuvilju ja värskeid köögivilju.
  • Paastumine on rangelt keelatud.

Ravi ajal peate pidevalt jälgima kusihappe sisaldust veres ja maksa seisundit.

Ravida podagra allopurinooli

Podagra - ühine liigeste haigus, mida põhjustab kehas ainevahetusprotsesside rikkumine. Patoloogiat iseloomustab tsükliline kursus: pika aja vältel ei pruugi haigus patsienti eriti häirida, kuid mis tahes teguri mõjul halveneb järsult. Artriitilise rünnaku ajal kannatab inimene kannatanud jäsemete raske põletusvalu ja liigse liikuvuse olulist piiramist. Patsient on valmis minema midagi, lihtsalt selleks, et vabaneda valusatest tunnetest.

Ravim "Allopurinool" koos podagra ägenemisega aitab kiiresti peatada valu sündroomi ja taastada patsiendi kehalise aktiivsuse. Kuid "Allopurinooli" võtmine podagriga peaks olema määratud ainult arsti poolt ja rangelt vastavalt juhistele, kuna see ravim sisaldab tugevaid toimeaineid, mõjutab siseorganite toimimist ja võib põhjustada mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid.

Märkusele: podagra iseloomustab liigsete soolade sadestumine liigesekudedes, mis on moodustunud kusihappe ebaõige jaotamise ja kogunemise tulemusena. Valdavalt areneb haigus vanemas eas, sagedamini meestel teatud toitumisharjumuste ja elustiili tõttu. Piisava ravi ja terapeutilise dieedi mittetäitmise puudumisel progresseerub haigus, põhjustades liigese deformatsiooni ja patsiendi füüsilise aktiivsuse drastilist piiramist, rääkimata kõige tugevamatest valudest.

Ravimi koostis ja omadused

Allopurinool on esimese rea ravim, mida kasutatakse podagra raviks igas vanuses. Tema arstid eelistavad lisada raviskeemi, mis on tingitud ravimi suurest efektiivsusest ja kättesaadavusest. Selle ravimi peamine toimeaine on allopurinool. Üks tablett sisaldab 100 mg.

Abiainete koostisosana ravimi koostises on:

  • laktoosmonohüdraat - 50 mg;
  • kartulitärklis - 32 mg;
  • Povidoon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg.

Allopurinool on ksantiini oksüdaasi ensüümi inhibiitor - katalüsaator, mis osaleb ksantiini muutmisel kusihappeks. Profülaktilistel eesmärkidel minimaalsetes annustes alustavad nad ravimi võtmist, kui uriinianalüüsi tulemused näitasid hüperurikeemiat, see tähendab uriinhappe suurt sisaldust uriinis ja veres. Kui diagnoosiks on podagraartriit, tuleb ravimit „allopurinool” võtta regulaarselt terapeutilistes annustes.

Podagra - haigus, mis areneb inimese ainevahetusprotsesside rikkumise tõttu. Puriinide eemaldamiseks kehast tuleb need kõigepealt muuta kusihappeks. Kui see protsess toimub valesti või defektselt, ladestuvad kusihappe soolad liigestesse ja provotseerivad podagra artriidi arengut. Seetõttu on podagra ravi eelkõige suunatud metaboolsete protsesside taastamisele, eriti puriinide täielikule lõhustamisele ja nende kõrvaldamisele.

Ravim "Allopurinool" vähendab inimkehas toodetud uraatide arvu ja aitab seega patsiendil kiiresti leevendada ja vähendab podagra komplikatsioonide riski, kui te juua seda regulaarselt vastavalt arsti ja tootja soovitustele. Ravi esimese nädala jooksul alandab "allopurinool" kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres ning lahustab seejärel juba deponeeritud kristallid.

Ravimi aktiivsed komponendid mõjutavad kusihappe tootmise eest vastutavat ensüümi ja viivad maksimaalselt normaalsed metaboolsed protsessid. Sellepärast on allopurinool arstidele valikuvõimalus: see toimib tõhusalt, kuid õrnalt, ilma neerude ülekoormamiseta ja urolithiaasi tekke ennetamisel, sageli kaasas podagra artritiga.

Ravim vabastatakse podagra "Allopurinooli" vastu tablettidena kahes erinevas annuses: 0,1 mg ja 0,3 mg toimeainet. Tabletid on lamedad, valged või hallikasvalged, pakitud 10 tk fooliumist blistritesse. Blisterid on omakorda täidetud 3 või 5 tükis pappkarpides. Täiendavad kasutusjuhised pannakse kastidesse.

Samuti võib tablette pakendada läbipaistmatust plastikust viaalidesse. Ühes viaalis võib olla 30 või 50 tabletti. Pudelid on paigutatud ka pappkarpidesse koos kasutusjuhistega.

See on oluline! "Allopurinool" ei ole mõeldud podagra rünnaku ajal valu kiireks kõrvaldamiseks. Kuid ta kaotab järk-järgult haiguse põhjused ja seega ka selle ilmingud. Kui seda ravimit mõne aja pärast regulaarselt kasutatakse, läheb valu üksi ja seda enam ei häirita, sest ravimi aktiivne komponent normaliseerib ainevahetusprotsesse ja vähendab uraatide tootmist, mille üleliigne tekitab podagra.

Kes ja kuidas taotleda

Hüperurikeemia, mida ei saa elimineerida dieedi korrigeerimise abil, ei ole ainus näidustus selle ravimi kasutamiseks. Allopurinooli tabletid on ette nähtud ka järgmiste patoloogiate ja seisundite jaoks:

  • podagra ägenemine, kordub sagedamini 2–3 korda aastas;
  • neerufunktsiooni häired;
  • neerukivitõbi;
  • mis tahes vormi artriit;
  • podagra rünnakud, millele lisanduvad iseloomulikud sõlmed.

"Allopurinooli" annus podagra puhul sõltub esiteks haiguse diagnoosist ja staadiumist, patsiendi heaolust, seatud ülesannetest. Seda ravimit kasutatakse nii podagra ägedate rünnakute leevendamiseks kui ka patsiendi seisundi uue ja üldise stabiliseerimise vältimiseks. Ravi selle ravimiga on see, et see algab minimaalsete annustega. Arst jälgib organismi ravivastust ja suurendab järk-järgult ühekordset annust.

On vaja võtta tablette söögi ajal või pärast seda, pesta suure koguse gaseerimata puhta veega - seega väheneb ravimi agressiivne mõju seedetraktile ja kõrvaltoimete oht. Närige, jahutage või lahustage ravim vees ei ole vajalik.

Järgmisi annuseid kasutatakse podagra ravis:

  • Täiskasvanud ja üle 16-aastased teismelised - 100–300 mg päevas. Esimesel nädalal võtab patsient 100 mg ravimit iga päev. Teisel nädalal suurendatakse annust 100 mg. Kolmanda, neljanda, sõltuvalt patsiendi seisundist, suurendatakse annust veel 100 mg võrra.
  • Ravimi suurim päevane annus ägeda podagra korral on 800 mg. Sellisel juhul võib kogu koguse jagada kaheks või kolmeks ravimi annuseks.
  • Kui säilitusravi on ette nähtud 200-600 mg päevas. Vajadusel jagatakse ravimi kogus mitmeks annuseks nii, et üheaegselt võtab patsient 200-300 mg.

Alates ravikuuri teisest päevast kuni selle lõpetamiseni tuleb kusihappe sisaldust organismis regulaarselt jälgida. Selleks teostage tavaline uriini laboriuuring. Kui ravi viiakse läbi korrektselt ja "Allopurinooli" annus valitakse õigesti, siis teisel või kolmandal ravipäeval on analüüside kohaselt märgatavad positiivsed muutused. Kusihappe tase väheneb pidevalt ja pärast 7–10 päeva kestnud keerulist ravi peaks normaalseks muutuma. Kontroll-uriini testid on vajalikud ka ravimi üleannustamise vältimiseks ja vajaduse korral ravirežiimi kohandamiseks.

Pärast 4-6 kuu möödumist ravimi korrapärasest kasutamisest täheldatakse püsivat toimet. Kui palju võtab "Allopurinooli" - ka seda, mis annustes - arst määrab patsiendi kontrolliuuringu tulemuste põhjal. Tavaliselt vähendatakse terapeutiliselt kasutatavat annust profülaktiliseks, tablettide võtmist jätkatakse, kuid juba säilitusannuses. Kui patsient järgib dieeti ja viib õige eluviisi, ei pea Allopurinooli intensiivse ravi käigus kordama, piisab minimaalsetest säilitusannustest.

Meditsiinipraktika kohaselt kulub sõltuvalt haiguse tõsidusest kuus kuud kuni aasta, et leevendada podagra ägedaid rünnakuid. Ligikaudu sama kogus läheb olemasolevate setete lahustumisse ja eemaldamisse. Ravi kestus on kaks kuni kolm aastat. Kogu selle aja jooksul peab patsient regulaarselt võtma Allopurinooli ja järgima soovitatud dieeti.

Hea nõu: podagra ravi ajal ravimi "Allopurinol" kasutamisega soovitavad arstid jälgida joomiskorda ja juua vähemalt 2 liitrit puhast vett ilma gaasita, arvestamata muid jooke ja vedelaid toite. See suurendab ravimi tõhusust ja aitab eemaldada liigselt kusihapet kehast loomulikult.

Võimalikud kõrvaltoimed ja vastunäidustused

"Allopurinool" on podagra raviks kasutatav ravim, mis tavaliselt algab ravikuuri ja peatab selle. Enamikul juhtudel sobib see patsientidele nii kulude kui ka nende mõjude poolest. Kuid mõnel juhul on parem seda keelduda. Selle ravimi kasutamise vastunäidustused on:

  • samuti tuleks loobuda sünnitus- ja rinnaga toitmise tablettide perioodist, kui järgmise kuue kuu jooksul on plaanis laps kujutada;
  • kuni 16-aastased lapsed ja noorukid;
  • maksapuudulikkus;
  • hemokromatoos;
  • individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Pikaajalise ravi või annuse rikkumise korral võivad sellised kõrvaltoimed olla murettekitavad:

  • nahalööve, punetus, turse, sügelus - allergilise reaktsiooni mis tahes ilming;
  • hepatiidi ravimvormi areng (sümptomid kaovad tavaliselt ravimi kasutamise lõpetamisel);
  • vere aneemia areng (hemoglobiini tase taastub ka pärast pillide katkestamist);
  • palavik;
  • palavik;
  • podagra ägenemine;
  • suurenenud vere glükoosisisaldus;
  • kõrge vererõhk;
  • peavalu ja migreen;
  • unisus, letargia;
  • depressioon, depressioon;
  • nägemisteravuse vähenemine.

Annuse sümptomid tekivad, kui patsient võtab korraga rohkem kui 20 g ravimit "Allopurinool". Sellisel juhul kurdab patsient iiveldust, oksendamist, peavalu ja kõhuvalu. Kui annus oli üks kord ja patsiendi siseorganid (eriti neerud ja maks) on terved, siis ei teki täiendavaid komplikatsioone.

Kui inimene võtab pikka ja regulaarselt kõrget "Allopurinooli" annust, siis ta häirib:

  • raske palavik;
  • neerupuudulikkus;
  • hepatiit;
  • tõsised allergilised reaktsioonid.

Sel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, hüdratatsioon ja hemodialüüs. Allopurinooli ja selle derivaatide neutraliseerimiseks puudub spetsiaalne antidoot.

Te peate teadma: podagra "Allopurinol" ravim on efektiivne ainult siis, kui see on võetud vastavalt arsti poolt kehtestatud skeemile, ilma puuduste ja katkestusteta. Kuid üleannustamise vältimiseks peate pidevalt jälgima kehas oleva kusihappe sisaldust ja jälgima heaolu. Mingil juhul ei saa iseseisvalt annust ja raviskeemi muuta. Sellised toimingud võivad vähendada ravi efektiivsust või põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Täiendavad soovitused

On äärmiselt oluline, et ravi ajal podagra podagra "Allopurinol" järgida õrn toitumine. Siis suureneb ravi efektiivsus mitu korda ja remissioon muutub kiiremaks. Arstidel soovitatakse sellistest toodetest hoiduda või vähemalt nende kasutamise piiramiseks võimalikult palju:

  • praetud ja rasvane;
  • suitsutatud
  • soolatud ja marineeritud;
  • maitsestatud maitsestatud maitseainetega.

Eelistatud on värsked ja lahjad toidud, aurutatud, keedetud või küpsetatud väikese koguse taimeõli. Eelistatavalt on puuviljad ja köögiviljad (mitte kõik), piimatooted, munad mõõdukates kogustes, toitumisvastane liha. Valmistage podagra kannatanud patsient iga päev värskeid roogasid ja serveerige neid väikestes portsjonites. Toiduaine podagra artriidi puhul hõlmab 5-6 söögikorda päevas koos rohke vedelikuga. Alkohol tuleb täielikult loobuda - isegi väike osa tühistab saavutatud tulemused ja kergesti tekitab uue podagra rünnaku.

Kuigi kasutusjuhised näitavad, et seda ravimit ei kasutata pediaatrias, võib mõnel juhul seda kasutada, kuid healoomulistel annustel. 3–6-aastastele lastele määratakse ravim 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. 6–10-aastastele lastele määratakse annus 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Lastel ei tohi "Allopurinooli" maksimaalne päevane kogus ületada 400 mg. Ravimi vajalik annus jagatakse kaheks kuni kolmeks annuseks.

Kui patsient kannatab neerupuudulikkuse all, siis iga kahe päeva järel vähendatakse ravimi annust 100 mg ja hemodialüüsi teostamisel 300-400 mg üks kord päevas pärast protseduuri.

Kui ravim on vaja tühistada, tehakse see järk-järgult. Nagu ravikuuri alguses, vähendatakse annust 100 mg iga nädal, umbes 3-4 nädala pärast, võib ravimi täieliku peatamise. Kogu see aeg peab olema arsti järelevalve all.

On äärmiselt oluline mitte kombineerida ravimit "Allapurinol" alkoholi mis tahes kujul. Alkohoolsed joogid on iseenesest äärmiselt kahjulikud podagra kui ühe haiguse ägenemist põhjustava tegurina. Koos ravimitega võib alkohol põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja patsiendi heaolu järsku halvenemist:

  • krambid;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • apaatia;
  • raske pearinglus;
  • siseorganite verejooks.

Etanool ja allapurinool on kaks antagonistlikku ainet, neid ei tohi mingil juhul kombineerida.

Kui tabletid "allapurinool" ei sobi, valitakse analoogid. Apteegid pakuvad selliseid alternatiivseid ravimeid erineva toimeainega, kuid samasuguse toimemehhanismiga: Allohexal, Adenurik, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

Apteekides on ravim saadaval ainult retsepti alusel, hind sõltub müügipiirkonnast ja pakendi suurusest. Keskmiselt on ühe tabletipaketi hind 300 mg toimeainena allapurinooli annuses 30 tükki 115 rubla.

Arvustused

Allopurinooli kasutavate patsientide ülevaated aitavad saada täieliku ülevaate selle ravimi toimest. Tuhanded inimesed raviti selle ravimiga, said stabiilse, positiivse tulemuse ja on valmis oma kogemusi jagama.

Timur, 57, Moskva:
„Ma pandi haiglasse podagra rünnaku ajal" allopurinooliks ". Kodus jätkas ta joogi joomist vastavalt skeemile, analüüsid näitavad pidevat paranemist. Kuid siin on probleem: kui üks tablett on kogemata vahele jäänud, siis ei pea te kaks korda juua. Teadmata ma jõin seda, tundsin end pooleks päevaks haige, mu pea valutas ja ma pöörlesin. Õhtuks oli kõik lõppenud, kuid ma ei soovita kellelegi kordamist, väga ebameeldivat riiki! Kui te kohtumisest ei jäänud, siis on parem, kui järgmine pill pisut varem juua, aga te ei peaks neid kaks korda korraga vajama. Ja nii hea ravim aitab ja on odav. "

Veronica, 38, Samara:
„Olen ​​täiesti nõus, et need on suurepärased ja odavad pillid! Juba neid juba pool aastat joomine, selle aja jooksul ei ole ükski ägenemine, kõik näitajad on normaalsed, tunnen end suurepäraselt. Jah, annust ei saa mingil juhul rikkuda, see on tõsi. Ma tahan iseendast lisada: mõju on parem, kui juua palju vett. Tasub proovida ennast kokku tõmmata ja jätkata soolata dieeti. Ma kannatasin paari esimese nädala jooksul, siis läksin taimetoitlasele ja nüüd üldiselt toorainele. Ma söön ainult köögivilju ja puuvilju ilma soola ja suhkruta, ma juua palju vett ja olen väga rahul oma tulemustega. ”

Anastasia, 51, Novgorod:
„Jah, toit on peamine asi. Mu abikaasa joob "Allopurinooli" juba kolmandat aastat, kuid samal ajal ei taha ta dieedile minna. See kebab koos sõpradega, siis kalapüük, siis borsk, siis kartulid heeringaga... ravi tulemusest ei tulene. See tähendab, et see ei halvene, tõenäoliselt nende pillide tõttu. Ma kuulsin, et nad on väga head, mu sõbra ema aitas mind sõna otseses mõttes seista. Kuid ei ole paranemist. Nii et ma soovitan kõigil kuulata arsti ja järgida kõiki soovitusi, muidu ei raviks üks ravim, vaid raha ja aega raisatakse. ”

Kokkuvõte: Praegu peetakse podagra "Allopurinooli" ravimist üheks kõige tõhusamaks haiguse ägenemiseks. Täielikult ravida podagrat kuni kahjuks on võimatu. Kuid selleks, et taastada nii palju kui võimalik ja viia metaboolsed protsessid normaalsemaks, eemaldada haiguse peamised sümptomid ja saavutada stabiilne remissioon on üsna realistlik. Siinkohal on oluline roll podagrite nõuetekohasel ja regulaarsel kasutamisel podagra "Allopurinol" puhul. Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav ja aitab tõesti patsientidel end paremini tunda. Aga kui te annuse ja ravirežiimi vabatahtlikult vahetate, võite saada tõsiseid kõrvaltoimeid ja raskendada haiguse kulgu.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu

Ravim Allopurinool podagra jaoks on ette nähtud juhul, kui testitulemused näitavad, et patsiendi veres on suurenenud kusihappe sisaldus. Ravimi kiire ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi, mis on seotud uraatkristallide (kusihappe soolade) sadestumisega liigese kõhre kohta.

Koostis ja vabanemisvorm

Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, arst arvutab ravimi päevaannuse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Ravim on saadaval 100 mg ja 300 mg tablettidena. Pille iseloomustab hallikasvalge või valge värvusega, silindrikujuline.

Lisaks toimeainele (allopurinool) sisaldab preparaat abiaineid:

  • Povidoon K25;
  • magneesiumstearaat;
  • kartulitärklis;
  • talk;
  • laktoosmonohüdraat.

Iga pistaadi ühel küljel podagra "Allopurinol" on pealkiri "E352".

Farmakoloogilised omadused

Podagra ravi allopurinooliga on efektiivne, kuna ravim kuulub ravimite rühma, mis võib inhibeerida uraatide ja kusihappe tootmist. Ravimi toimimise põhimõte on seotud ensüümi ksantiini oksüdaasi inhibeerimisprotsessiga, mis osaleb aktiivselt uraatide biosünteesis.

Allopurinooli pidev kasutamine podagril aitab vähendada kusihappe soolade sisaldust veres. Ravim lahustub pikka aega enamik moodustunud uraatidest, mis esinevad neerudes, liigese kõhredes ja pehmetes kudedes. See vähendab tophi suurust liigestes. Ka artralgia intensiivsus väheneb ja patoloogilise protsessi ägenemiste sagedus väheneb.

Näidustused

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks, ütleb patsient patsiendile oma arstile. Kuid esialgu peab ta kindlaks määrama patsiendi olemasolu näidustused selle raviga ravimiseks.

Ravim on näidustatud järgmiste häiretega patsientidele:

  • neeruhaigus;
  • podagra ägedaid rünnakuid (sagedamini 3 korda aastas);
  • neerukivitõbi;
  • podagra haigusele iseloomulike sõlmede (tophi) välimus;
  • artriit

Allopurinooli joomine podagra jaoks on soovitatav ainult ülalmainitud patoloogiliste seisundite juuresolekul.

Vastunäidustused ja piirangud

Varases lapsepõlves on ravimi võtmine vastunäidustatud

Allopurinooli ravi võib tuua mitte ainult kasu, vaid ka kahju inimesele. See kehtib juhtumite kohta, kus patsient on podagra võtmiseks podagra raviks vastunäidustatud.

Sellistele tingimustele ei saa pillid võtta:

  1. Lapsed vanuses kuni 3 aastat.
  2. Rasedus
  3. Imetamine.
  4. Väljendatud maksapuudulikkus.
  5. Seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemine.
  6. Hüperbilirubineemia.
  7. Laktoositalumatus.
  8. Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Allopurinooli ravi, olenemata ravikuuri kestusest, on ebatõenäoline uraatide taseme võimaliku kontrolli korral dieeditoidu abil. Sellises olukorras olevad ravimid on täiesti vajalikud.

Ettevaatlikult tuleb seda ravimit manustada hüpertensiooniga, südamepuudulikkuse ja vereloomenega inimestel.

Esimese paari päeva jooksul pärast pillide võtmist on soovitatav lisaks kasutada valuvaigisteid.

Kõrvaltoimed

Kui patsient ei täida allopurinooli raviskeemi ja arsti poolt määratud annust, võib tal olla kõrvaltoimeid. Me räägime järgmistest riikidest:

  • allergilised reaktsioonid;
  • palavik;
  • aneemia;
  • hüppab vererõhku;
  • hüperglükeemia;
  • ähmane nägemine;
  • erektsiooni funktsiooni rikkumine;
  • depressiivsed riigid;
  • peavalud jne.

Ägeda rünnaku korral on patsiendi seisund oluliselt halvenenud. Allopurinool koos podagra ägenemisega aitab seda probleemi lahendada, kuigi see ei ole erakorraline meditsiin. Kui ravi ajal on patsiendil kõrvaltoimeid, peab ta keelduma ravimi võtmisest. Küsimusi ravimi tühistamise ja asendamise kohta tuleb arstiga arutada.

Koostoimed narkootikumide ja alkoholiga

Kui te võtate „Allopurinooli” koos alkoholiga, neutraliseeritakse ravimi toime, samuti on ohtlik alkoholi juua esimese ravikuu jooksul.

Allopurinooli ravimisel tuleb arvestada selle koostoimeid teiste ravimitega. Eriti kehtib see fondide kohta, mis mõjutavad organismi ainevahetuse kiirust. Mõned neist võivad selle ravimi aktiivseid metaboliite kahjustada ja vähendada selle ravitoime efektiivsust. See teave sisaldab arstide ülevaateid, milles nad räägivad selle ravimi omadustest.

Sellega seoses on vaja vältida ravimi koostoimet järgmiste vahenditega:

  • Pürasiinamiid;
  • Sulfinpürasoon;
  • Probenetsiid;
  • Fenüülbutasoon;
  • Ketazon.

Ravim võib kahjustada keha sisemiste süsteemide toimimist, kui see on kombineeritud teatud tüüpi antibiootikumidega, nagu penitsilliinid.

Ettevaatlikult võib ravimit kombineerida hüpoglükeemiliste ja vere vedeldavate ainetega. Sel juhul võib allopurinool suurendada sellega koostoimivate ravimite aktiivsust.

Ravimi ja alkohoolsete jookide kombineerimine on rangelt keelatud. Alkoholi sisaldavad tooted suurendavad kusihappe taset veres. Selle tagajärjel süveneb liigesehaigus ainult.

Kui te võtate samaaegselt alkoholi ja allopurinooli, tekib patsiendil pearinglus, apaatia, oksendamine, krambid ja kõhulahtisus. Sisemiste organite veritsus ei ole välistatud.

Kasutusjuhend

Podagra ravimine pillidega "Allopurinool" peab algama minimaalsete annustega. Suurendage järk-järgult annust, mille määrab spetsialist, või ravimi kasutamise juhiseid.

Ravim tuleb võtta pärast sööki. Tabletid on närimiseks väga ebasoovitavad. Peske neid tavalise veega. Te ei tohiks seda mingite jookide puhul muuta, sest see suurendab ainult seedetrakti koormust.

Kursuse kestus sõltub haiguse tõsidusest ja ravimi efektiivsusest igal juhul.

Ravimi annus podagra korral peaks olema järgmine:

  • Lapsed, kes on jõudnud kümneni, ja täiskasvanud võivad võtta 100-300 mg päevas. Seda annust tuleb järgida 7... 21 päeva. Kuna säilitusravi peaks juua 200-600 mg päevas;
  • 3-6-aastastele lastele tuleks määrata 5 mg ravimit iga kilogrammi kehakaalu kohta. 6–10-aastaseid patsiente ravitakse ravimi kogusega, mis on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kui palju lapsi peaks allopurinooli tarvitama, siis lastearstide arv.

Ravimi maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 800 mg päevas.

Üleannustamine

Kui podagra on ekslik vähemalt 20 g rohkem kui ravim, võib tekkida allopurinooli üleannustamine. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine ja pearinglus.

Pikaajaline üleannustamine, mis on kombineeritud neerude rikkumisega, on täis allergiliste reaktsioonide, hepatiidi ja palaviku arengut.

Hind ja analoogid

Analooge ja narkootikumide asendajaid saab osta apteekides ilma arsti retseptita

Allopurinooli tablettide maksumus on vahemikus 70-150 rubla. Sellel ravimil põhinev ravi võtab kaua aega. Kui patsiendil on krooniline podagra, peab ta ülejäänud raviks võtma ravimit.

Kõiki patsiente ei ravita Allopurinooliga. Sellisel juhul on soovitatav kasutada selle asendajaid. Ravimi analoogidel on sarnane toime. Nende hulka kuuluvad Zyloric, Wulflex, Allupol ja Purinol.

Allopurinooli ülevaated

„Ma jõin allopurinooli rangelt vastavalt juhistele, millega arst mind üksikasjalikult informeeris. Ma unustasin kogemata kohustuslikku ravimit, seega otsustasin ma järgmisel korral kahekordse annuse juua. See oli minu viga, kuna ravimi suurenenud annus halvendas tervist. Ma ei luba enam selliseid eksimusi, sest ma ei taha jälle üleannustamise ebameeldivate sümptomitega silmitsi seista. "

„Alustasin allopurinooli tablette kuus kuud tagasi. Kogu selle aja jooksul ei ole ma podagra kordumist kordunud, mida ma isegi ei arvestanud. Ravim aitas normaliseerida kusihappe taset ja kõrvaldada liigesevalu. "